Plăcile de aterom carotidiene pot evolua spre forme periculoase chiar și în absența simptomelor

Un nou studiu publicat la 3 iunie 2025 în revista Radiology arată că plăcile aterosclerotice de la nivelul arterelor carotide pot suferi modificări structurale importante în timp, chiar È™i la pacienÈ›i fără simptome clinice. Cercetarea a fost realizată de o echipă internaÈ›ională condusă de Dr. Daniel Bos, profesor asociat în imagistică neurovasculară la Erasmus MC din Rotterdam, Olanda, folosind date din Rotterdam Study.
Context
Plăcile aterosclerotice reprezintă acumulări de grăsimi, colesterol È™i alte substanÈ›e la nivelul pereÈ›ilor arteriali. Procesul de calcificare a acestora este considerat în mod tradiÈ›ional un marker al stabilității, deoarece reduce riscul de ruptură. Cu toate acestea, în cazul arterelor carotide, o eventuală ruptură poate duce la formarea unui tromb È™i, implicit, la un accident vascular cerebral ischemic.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) oferă o metodă neinvazivă È™i de înaltă rezoluÈ›ie pentru evaluarea compoziÈ›iei plăcii. EvoluÈ›iile recente în tehnologiile de imagistică permit o caracterizare mai precisă a riscului asociat plăcilor subclinice.
Despre studiul actual
Cercetătorii au analizat un eÈ™antion de 802 participanÈ›i din Rotterdam Study, cu vârste de peste 45 de ani, toÈ›i având ateroscleroză carotidiană subclinică. Studiul a inclus două sesiuni de IRM pentru evaluarea compoziÈ›iei plăcilor carotidiene: una iniÈ›ială È™i una după È™ase ani. ParticipanÈ›ii nu prezentau simptome clinice la momentul iniÈ›ial.
Pe parcursul celor È™ase ani, plăcile au devenit din ce în ce mai complexe, dezvoltând componente multiple, inclusiv:
-
calcificări,
-
sângerări intraplacă (hemoragii),
-
depozite lipidice.
Modificările structurale complexe au fost mai frecvent observate la bărbați comparativ cu femeile.
Un rezultat notabil a fost faptul că plăcile care prezentau deja calcificări la momentul iniÈ›ial aveau un risc de două ori mai mare de a dezvolta sângerări intraplacă în următorii ani, comparativ cu plăcile fără calcificări.
Pentru a înÈ›elege mai bine dinamica pe termen lung, cercetătorii au efectuat o simulare a evoluÈ›iei plăcilor pe 30 de ani. Rezultatul a arătat că peste jumătate dintre participanÈ›ii cu plăci cu o singură componentă vor dezvolta plăci multicomponente până la vârsta de 70 de ani.
Rezultate
-
Plăcile calcificate au un risc dublu de hemoragie intraplacă față de cele necalcificate.
-
Complexitatea plăcilor a crescut semnificativ în timp, chiar în absenÈ›a simptomelor.
-
Bărbații au prezentat o evoluție mai accelerată către plăci multicomponente.
-
Simulările au estimat că majoritatea pacienÈ›ilor cu plăci simple pot ajunge la forme complexe până la vârsta de 70 de ani.
Concluzii
Conform autorilor, rezultatele sugerează că monitorizarea imagistică a plăcilor subclinice È™i managementul proactiv al factorilor de risc cardiovascular (tensiune arterială, colesterol, fumat, diabet) ar putea juca un rol important în prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.
„Chiar È™i în lipsa simptomelor, plăcile de la nivelul arterelor carotide pot deveni periculoase în timp”, a subliniat Dr. Daniel Bos. Studiul deschide noi direcÈ›ii de cercetare privind interacÈ›iunea dintre calcificare È™i alte componente ale plăcii, precum hemoragia intraplacă.
Image by freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Dieta mediteraneană reduce riscul de insuficiență cardiacă, în special la femei: rezultate ale unui studiu european
- Deficiența de vitamina D crește riscul de boli cardiovasculare: dovezile genetice, identificate de cercetători
- Tulburările de ritm cardiac ar putea fi declanșate doar de alcool, nu și de cofeină, dietă sau lipsa de somn
- Un nou studiu explorează legătura dintre inflamația cronică și dezvoltarea aritmiei
- Nu ne cunoaste, o striga doar pe mama ei moarta, nu mai mananca, nu mai bea nici apa...
- Operatia la carotida... este grea, ce riscuri implica?
- Neurologie - rezultat CT cerebral
- Ateroscleroza
- Probleme inima + tensiune arteriala
- Aorta cu leziuni ateromatoase