Studii meta-analize — Nefrologie

Meta-analiza IPD pe 285.124 pacienți demonstrează că reducerea tensiunii arteriale scade riscul cardiovascular în CKD la fel ca în populația generală, cu excepția pacienților cu diabet zaharat.

O meta-analiză pe 10 studii arată că inhibitorii SGLT2 reduc cu 32% riscul de evenimente renale severe la pacienții cu diabet de tip 2 și boală renală cronică, fără risc de injurie renală acută.

Meta-analiză GWAS trans-ancestrală pe 33.712 cazuri identifică 10 loci genetici noi asociați cu riscul de cancer renal și validează oncogena RPL4 ca țintă funcțională.

Meta-analiza a 5 studii (420 pacienți) arată că finerenona reduce semnificativ proteinuria și ameliorează eGFR la pacienții cu nefropatie cu IgA, după 6 luni de tratament, cu risc incert de hiperka...

Meta-analiza pe 818 pacienți demonstrează că denervarea renală reduce fibrilația atrială, ameliorează apneea de somn și îmbunătățește funcția diastolică la hipertensivii rezistenți.

Eur Heart J 2026: FINE-HEART (FIDELIO+FIGARO+FINEARTS), n=18.991 (35% femei). Femei vs barbati: varsta mai mare, UACR mai mic, stadiu 4 CKM mai frecvent. Tratament la baseline: femeile primesc mai putin aspirina, statine, RAASi, SGLT2i, GLP-1 RA. Urmărire 2,9 ani: spitalizare IC/deces CV: 4,8 vs 3,9

Studiul confirmă o asociere observațională puternică între depresie și boala renală diabetică, însă randomizarea mendeliană nu susține o cauzalitate genetică directă între cele două condiții.

Meta-analiză bayesiană pe 3.369 pacienți: inhibitorii de aldosteron sintetază reduc tensiunea sistolică cu 6,7 mmHg, dar cresc riscul de hiperkalemie de 7 ori față de placebo.

Meta-analiza MOSAIC integrează date individuale din 24 de studii mecanistice (n=1.296) pentru a clarifica mecanismele fiziologice ale inhibitorilor SGLT în protecția cardio-renală.

Catheter Cardiovasc Interv 2026: Meta-analiză Bayesiană RASi post-TAVI, 12 studii, n=35988 (47,3% RASi), vârstă 78,9-84,4 ani. Model bayesian efecte aleatoare, OR<0,8=beneficiu clinic relevant. Mortalitate totală: PP=79,4% reducere semnificativă. Mortalitate CV: PP=99,5% reducere semnificativă. Spit

Meta-analiză (8 studii, 564 pacienți): PET/CT cu 68Ga-pentixafor are sensibilitate 83%, specificitate 94% și AUC=0,91 pentru localizarea leziunilor producătoare de aldosteron — alternativă neinvazivă promiță toare la cateterizarea venelor suprarenale.

Studiul demonstrează că funcția cognitivă superioară este un predictor independent de mortalitate redusă la vârstnicii cu sindrom cardiovascular-renal-metabolic, indiferent de stadiul bolii.

Meta-analiză pe 33.455 pacienți arată că finerenona reduce riscul de insuficiență renală terminală cu 24% și albuminuria în boala renală diabetică, necesitând monitorizarea potasemiei.

Meta-analiza pe 58.816 pacienți demonstrează că inhibitorii SGLT2 reduc progresia bolii renale cronice, spitalizările și mortalitatea, indiferent de statusul diabetic sau nivelul albuminuriei.

Meta-analiză pe 70.361 pacienți care demonstrează că inhibitorii SGLT2 reduc progresia BRC cu 38% (HR 0,62), beneficiul fiind constant indiferent de eGFR sau albuminurie, inclusiv în stadiul 4.