Un nou studiu dezvăluie un drum lung până la controlul crizelor în epilepsia focală

Un studiu publicat în revista JAMA Neurology, desfășurat sub egida Human Epilepsy Project și coordonat de cercetători de la NYU Langone Health, aduce date detaliate despre eficacitatea tratamentului cu medicamente anticonvulsivante în rândul pacienților recent diagnosticați cu epilepsie focală.
Epilepsia focală reprezintă aproximativ 60% din cazurile de epilepsie și implică descărcări electrice anormale localizate într-o regiune cerebrală. Deși majoritatea pacienților răspund la medicația anticonvulsivantă, calea până la controlul crizelor este adesea lungă. Studiile anterioare s-au concentrat în special pe cazurile farmacorezistente. De această dată, cercetătorii s-au axat pe pacienții care ajung în final la controlul crizelor, dar nu răspund inițial la primul tratament prescris.

Despre studiu

Între 2012 și 2019, 34 de centre de epilepsie din SUA, Europa și Australia au inclus în studiu aproape 450 de pacienți (adolescenți și adulți) recent diagnosticați cu epilepsie focală. Participanții au fost urmăriți timp de 3 sau 6 ani, iar datele colectate au inclus:

istoricul medical și psihiatric
date demografice (sex, rasă)
frecvența crizelor și vârsta de debut
imagistică cerebrală (RMN)
medicația anticonvulsivantă utilizată, dozele, modificările și efectele adverse

Fiecare participant a completat un jurnal electronic zilnic cu crizele, durata acestora și starea generală, fiind considerați „fără crize” cei care nu au avut nicio criză timp de cel puțin un an consecutiv.

Rezultate

Peste 50% dintre pacienți au scăpat în final de crize.
Durata medie până la atingerea acestui obiectiv a fost de 12 luni, uneori și mai mult.
În 63% din cazuri, în primul an de tratament s-au înregistrat crize persistente sau chiar agravate.
Levetiracetam a fost prima alegere la 57% dintre pacienți, dar
Pacienții cu crize rare anterior diagnosticului au avut un răspuns mai bun la tratament decât cei cu crize frecvente.
Prezența tulburărilor psihiatrice (anxietate, depresie) a fost asociată cu un risc aproape dublu de rezistență la tratament.

Interpretare

Rezultatele indică faptul că majoritatea pacienților cu epilepsie focală pot ajunge la controlul crizelor, dar acest proces necesită timp și ajustări terapeutice. Alegerea inițială a medicației nu este întotdeauna ideală, iar abordările standard, cum ar fi prescrierea universală de levetiracetam, merită reevaluate în funcție de profilul individual al pacientului.

De asemenea, studiul sugerează că utilizarea optimă a medicamentelor deja disponibile poate avea un impact major, fără a fi nevoie de noi molecule. Managementul eficient necesită o colaborare strânsă între pacient și neurolog, cu monitorizare atentă a răspunsului la tratament și a factorilor psihologici asociați.

Limitări și direcții viitoare

Studiul nu a analizat direct impactul dozelor, alegerii regimului sau efectelor adverse asupra răspunsului la tratament.
Nu s-a exclus neaderarea la tratament ca factor de eșec terapeutic.
Autorii plănuiesc o analiză ulterioară asupra pacienților care nu au scăpat de crize în perioada de studiu.

Concluzii

Studiul demonstrează că peste jumătate dintre pacienții cu epilepsie focală recent diagnosticată pot ajunge la remisie clinică sub tratament anticonvulsivant, deși atingerea acestui obiectiv necesită în medie 12 luni și mai multe ajustări terapeutice. Rezultatele oferă un mesaj important de realism și speranță: pentru majoritatea pacienților, remisia este posibilă, dar nu imediat.

Data actualizare: 26-08-2025 | creare: 26-08-2025 | Vizite: 118

Bibliografie

Barnard, S. N., et al. (2025). Treatment Response to Antiseizure Medications in People With Newly Diagnosed Focal Epilepsy. JAMA Neurology. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2025.2949

Image by freepik on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Te simți epuizat? Aceste două zone ale creierului pot controla dacă renunți sau perseverezi

Un studiu publicat în Journal of Neuroscience oferă noi perspective asupra mecanismelor neuronale care guverneaz�...

Expunerea prenatală la PM2.5 este legată de o mielinizare mai scăzută în creierul nou-născuților

Pe fondul creșterii globale a poluării aerului, înțelegerea modului în care expunerea prenatală afectează de...

Depunerile de beta-amiloid ar putea fi eliminate, folosind o nouă abordare

Cercetătorii de la Facultatea de Medicină a Universității din Washington au identificat o modalitate nouă de e...

Neuroimagistica avansată dezvăluie activitatea dinamică a creierului în timpul procesării sunetului
Alimentele picante cresc riscul de demență
Medicament pentru Alzheimer cu rezultate promițătoare în etapa a treia a studiului clinic
Studenții care dorm cel puțin opt ore în sesiune au rezultate mai bune

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Un tratament experimental pentru epilepsie

Identificarea în 2008 a genei responsabile pentru o formă de epilepsie care afectează genul feminin a condus la ...

Apariția tulburărilor psihotice ar putea fi indusă de medicamentele antiepileptice

Jurnalul științific Brain a publicat recent un studiu potrivit căruia, medicația antiepileptică administrată ...

O nouă tehnică pentru tratamentul chirurgical al epilepsiei

Oamenii de știință de la Universitatea din Exeter au dezvoltat o tehnică nouă care ar putea revoluționa trat...

Top 10 aplicații de smartphone pentru epilepsie

Un grup de celule din hipocamp asociate cu comoțiile și pierderile de memorie

Care sunt medicamentele antiepileptice ce ar putea crește ricul de boală Alzheimer și demență?

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum