Exercițiile fizice regulate sunt asociate cu îmbunătățirea somnului și reducerea simptomelor ADHD
Autor: Airinei Camelia

Un studiu realizat într-o clinică de psihiatrie din Suedia È™i înregistrat pe platforma ClinicalTrials.gov a analizat dacă exerciÈ›iul fizic regulat È™i structurat poate completa tratamentul standard la adulÈ›ii cu tulburare de deficit de atenÈ›ie È™i hiperactivitate. Cercetarea arată că activitatea fizică organizată, adaptată dificultăților specifice acestei populaÈ›ii, poate reduce simptomele È™i poate îmbunătăți funcÈ›ionarea generală.
Tulburarea de deficit de atenÈ›ie È™i hiperactivitate afectează aproximativ 2,5% dintre adulÈ›i È™i este asociată cu o gamă largă de probleme suplimentare. Pe lângă neatenÈ›ie, impulsivitate È™i hiperactivitate, persoanele afectate se confruntă frecvent cu comorbidități precum depresia, anxietatea, tulburările de consum de substanÈ›e, somnul perturbat È™i riscul crescut de afecÈ›iuni somatice, inclusiv obezitate È™i boli cardiovasculare. Aceste elemente contribuie la scăderea calității vieÈ›ii È™i dificultăți persistente în viaÈ›a profesională È™i socială.
Tratamentul recomandat în prezent este multimodal, combinând farmacoterapia cu intervenÈ›ii psihologice. TotuÈ™i, medicamentele stimulante prezintă limitări: eficacitate incertă pe termen lung, reacÈ›ii adverse cardiovasculare, efecte secundare care limitează aderenÈ›a È™i o rată de aproximativ 30% de non-răspuns. Aceste dificultăți justifică necesitatea unor opÈ›iuni complementare care să fie bine tolerate È™i eficiente.
ExerciÈ›iul fizic regulat reprezintă un candidat promițător datorită efectelor sale demonstrate asupra funcÈ›iei executive, stării de dispoziÈ›ie, somnului È™i sănătății fizice generale. Studiile la copii È™i adolescenÈ›i indică beneficii clare, însă dovezile pentru adulÈ›i sunt limitate. Pornind de la aceste observaÈ›ii, cercetătorii au dezvoltat o intervenÈ›ie dedicată denumită START, structurată pentru a răspunde dificultăților de motivaÈ›ie È™i organizare caracteristice adulÈ›ilor cu tulburare de deficit de atenÈ›ie È™i hiperactivitate.
Despre studiu
Studiul START a fost conceput ca un studiu clinic randomizat cu două braÈ›e paralele, desfășurat într-o clinică psihiatrică de ambulatoriu din Suedia. IntervenÈ›ia a constat într-un program de exerciÈ›ii fizice moderate, cu durata de 12 săptămâni, derulat în plus față de tratamentul standard.
ParticipanÈ›ii au fost adulÈ›i cu vârsta între 18 È™i 65 de ani, diagnosticaÈ›i anterior conform criteriilor DSM È™i evaluaÈ›i de o echipă specializată. Excluderea s-a aplicat persoanelor cu activitate fizică peste 150 de minute pe săptămână, depresie severă, comportament suicidar, tulburări de consum active sau boli psihice severe.
- 122 persoane evaluate pentru eligibilitate
- 63 persoane incluse în studiu
- 43 alocate în grupul START
- 20 în grupul de tratament obiÈ™nuit
Randomizarea a fost realizată în raport 2:1, iar evaluările au inclus:
- chestionarul ASRS-v1.1 pentru simptomele de tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate;
- scala de severitate CGI-S;
- scala de îmbunătățire CGI-I;
- scala de insomnie ISI;
- scala EQ VAS pentru calitatea vieții.
IntervenÈ›ia START a inclus două sesiuni săptămânale supravegheate, de câte 50 de minute, integrate cu activități fizice suplimentare alese de participanÈ›i, având ca obiectiv minimum 150 de minute pe săptămână la o intensitate peste 60% din frecvenÈ›a cardiacă maximă. Sesiunile au cuprins: încălzire, antrenamente pe intervale, exerciÈ›ii de forță, activități aerobice È™i exerciÈ›ii de flexibilitate, combinate cu monitorizare directă È™i ajustări individualizate.
Rezultate
Datele au fost disponibile complet pentru 41 de participanÈ›i privind rezultatul principal È™i pentru 48 de participanÈ›i pentru cel puÈ›in un rezultat secundar. Profilul demografic a inclus o vârstă medie de 36 de ani È™i o distribuÈ›ie 2:1 a femeilor față de bărbaÈ›i.
Reducerea simptomelor
Simptomele de tulburare de deficit de atenÈ›ie È™i hiperactivitate, măsurate prin ASRS-v1.1, au prezentat o diferență statistic semnificativă între grupuri. Comparativ cu tratamentul obiÈ™nuit, grupul START a înregistrat:
- o reducere medie de −7,07 puncte față de valoarea iniÈ›ială,
- o diferență medie de −6,98 puncte față de grupul de control (p = 0,012),
- un efect clinic considerat mare (Cohen's d = 0,93).
Îmbunătățirea funcÈ›ionării È™i stării de bine
IntervenÈ›ia a determinat îmbunătățiri semnificative în toate rezultatele secundare:
- CGI-S: îmbunătățire de −0.61 puncte în grupul START vs deteriorare în grupul de control;
- CGI-I: 65,5% dintre participanÈ›ii din grupul START au fost evaluaÈ›i drept „mult îmbunătățiÈ›i”, comparativ cu 0% în grupul de control;
- PGI-I: aproape jumătate dintre participanÈ›ii din grupul START au raportat o îmbunătățire semnificativă;
- Calitatea vieÈ›ii (EQ VAS): creÈ™tere cu 10,55 puncte în grupul START vs scădere în control;
- Insomnie (ISI): reducere medie de −2,93 puncte în grupul START, comparativ cu agravare în grupul de control (p = 0.005).
CorelaÈ›ia ridicată între evaluările clinice È™i cele autoreportate sugerează consistenÈ›a percepÈ›iei îmbunătățirii atât pentru clinicieni, cât È™i pentru pacienÈ›i.
Siguranță
Nu au fost raportate evenimente adverse grave legate de participarea la programul START.
Concluzii
Rezultatele acestui studiu arată că un program de exerciÈ›ii fizice structurate, adaptate pentru adulÈ›ii cu tulburare de deficit de atenÈ›ie È™i hiperactivitate, poate produce o reducere semnificativă a simptomelor È™i poate ameliora calitatea vieÈ›ii, insomnia È™i funcÈ›ionarea globală. IntervenÈ›ia este bine tolerată È™i poate fi implementată în condiÈ›ii clinice obiÈ™nuite.
Într-un context în care tratamentele farmacologice nu sunt eficiente pentru toÈ›i pacienÈ›ii È™i pot genera efecte secundare, exerciÈ›iul fizic apare ca o completare valoroasă la strategiile multimodale recomandate în ghidurile actuale.
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Efectele neașteptate ale aplicațiilor de fitness: pierderea motivației și impact negativ asupra sănătății mintale
- Rețelele sociale sporesct atracția utilizării dispozitivelor fitness
- Sedentarismul și excesul de grăsime la copii și adolescenți
- Oamenii de știință analizează efectele exercițiilor fizice la nivel celular
- Sportul ca ultima speranța în ameliorarea sau vindecarea creierului??
- Strattera, un tratament eficient pt.ADHD?
- ADHD adult - recent diagnosticat (nediagnosticat in copilarie)
- Adhd adult
- Mișcarea fizica ajuta la creier?
- Fetita mea este foarte slaba
- Cum depistam ADHD ul la 4 ani ?
- Copilul lui din alta relatie
- Adhd si tratamentul naturist
- Puteți face sport/mișcare?