Care este starea dupa operatie de tiroida?

Ecografie tiroidiana; LTD=2, 76x2, 29x1, 46 cm LTD=formatiune nodulara hipoecogena, neomogena, aprox.1, 03x1, 14 cm, cu vascularizatie Doppler peri si intra-nodulara.LTDsubcapsular-f nodulara hipoecogena de 0, 46x0, 29cm, LTS=2, 04x2, 07, 3, 24;LTS=conglomerat nodular neomogen de 1, 25x1, 03x1, 03cm, cu zone de calcificaresi vascularizatie peri si intra-nodulara.
Dozarea calcitoninei in 2015 a fost mai mica de 2pg/ml
TSH=2, 16uLI/ml
fT4=1, 12ng/
K=4, 0 mmol/l
Am cautat pe net si vestile sunt ingrijoratoare, bluetux, ce parere ai??
Am inteles ca sunt mai multe feluri de cancer la tiroida...

@marielenna
N-ar mai fi multe de spus:
- o gusa multinodulara veche poate "gazdui" de toate, tesut inflamator, tumori benigne (adenoame) sau/si maligne; valoarea calcitoninei exclude cancerul medular de tiroida
- nodulii suspecti de malignitate sunt cei hipoecogeni cu vascularizare si calcificari internodulare; de asemenea, un TSH si ft4 normal in conditiile date, nu garanteaza in nici un caz ca nodulii sunt benigni;
- tiroidectomia totala este indicata pentru a preveni inrautatirea situatiei.

Buna lavteo.Azi dimineata, am fost la Elias, am luat lamelele si apoi m-am dus la dr Ioachim.Nu stiu de ce, dar m-a pus sa astept sa termine cu toti pacientii (si crede-ma, nu erau putini, parca erau la manifestatii), si abia la ora 16.15 am intrat. Deci, nu mai pot. La varianta asta, m-am gandit si eu : sa-mi fac o programare la d-na dr. S-o rog, sa-si dea cu parerea; altfel ce scuza sa bag ? Va multumesc la toti ca ma ajutati! O sa va tin la curent !

multumesc bluetux! de aceea ma tem si eu, ca ar putea fi cancer...mi-as dori sa-ti pot trimite un mesaj pv...

Va rog sa-mi spuneti ce fel de sare e corect sa consum...sare de mare iodata sau neiodata??

marielenna,
Operatia e prima urgenta, nu mai sta pe ganduri !!!!
Eu la dr Grigorovici m-am operat si nu a operat bine. Nu a facut nici un fel de control imagistic sa vada ce opereaza, a crezut ca e simplu la mine si in final mi-au ramas niste resturi care au recidivat dupa 1, 5 ani si acum am noduli la plamau Au ramas celule care au recidivat. Daca curata bine nu ajungeam aici. Totul depinde de operatia facuta, ceea ce eu nu am stiut, nu am cautat niciodata pe net informatii, am avut incredere oarba in medici.
Nu am cuvinte sa ii multumesc lui Blue-Tux, care e barbat si este fff bine informat. Ii bate pe toti medicii.
Toata lumea mi-a zis ca nu am fost bine operata.
Nodulii mei au fost benigni la biopsie cu multi ani in urma, apoi in timp s-au transformat in noduli maligni.
Trebuie sa imi accept soarta, nu mai am ce face, iod nu mai captez ( a captat numai o singura data) si acum astept sa vad ce mai urmeaza!!!!!!
Deci, vezi bine la dc te operezi. Multa sanatate la toata lumea
Blue-Tux: ai un loc in rai rezervat !!

@fran57
La peste 80% din asa zisele tiroidectomii totale raman resturi mici captante la nivelul lojelor la prima scintigrafie. In cazul gusilor voluminoase sau "bine infipte" pe muschi, chirurgul nu poate "curata" foarte bine fara riscuri mari de sectionare a ceea ce delimiteaza lojile tiroidiene: traheea, carotidele, esofagul, nervul recurent si aici raman resturi si mai multe.
Bine, un chirurg nespecializat pe tiroida poate lasa si un sfert din glanda.
Daca la medicina nucleara Cluj au vazut resturi asa de mari de ce nu au cerut reinterventie ? Iodul nu poate distruge un sfert din tiroida odata, iar mai multe doze mari de I131 preferate in locul chirurgiei expun pacientul la riscuri foarte mari pe termen lung. Oricum, putea sa-si dea seama din gradul de captare la scintigragia de dupa prima doza de iod, nivelul TSH, TG si anti TG si dupa ecografia de control.
Mai stiti cat au fost valorile TSH, TG si antiTG masurate chiar inainte de prima doza de iod?
Greu de crezut ca nodulul de 1.8 cm gasit dupa iod a fost o recidiva si nu unul remanent, eventual cu o arhitectura mai slab diferentiata si deci necaptant. Eventual la fel si determinarile de la plamani, avand in vedere diagnosticul cu arhitectura de tip "trabecular"...

Luiza, zi merci ca te-a primit... da, poti incerca sa te duci la d-na doctor si sa is dea cu parerea...daca este la cabinet. Am inteles ca lucreaza si la Panduri la policlinica, habar nu am unde e...asteapta-te sa ai de stat la coada oricum.

BlueTux, cazul meu este ff curios :
inainte de prima doza de iod, chiar dupa prima operatie am avut urmatoarele:
- PT1N0M0
-TSH = 45
-TG = 9
-antiTG= 83
-scintigrama pozitiva
Dupa o doza de 80 unitati iod, la controlul de 6 luni :
-TSH =35
TG= 1, 1
-antiTG= 10
-fara control imagistic ( dc nici nu avea ecograf in cabinet, acum am inteles ca are)
- nu s-a mai administrat iod
Control iar la 9 luni:
-TSH= 42
-TG= 10, 3
-antiTG= 20
Pt ca a crescut TG-ul m-a trimis la o clinica privata din Cluj ( am dat 2, 8 milioane) sa fac ecograf. Acolo am gasit o dc ffff buna care a vazut nodulul de 1, 8 cm ( cu toate ca eu, la mine in oras am facut ecograf, aprox. o data la 3 luni si nimeni nu a vazut nimic. 4 doctori au zis ca am numai niste adenopatii inflamatorii si nu e nimic rau, inclusiv am fost la Bucuresti la Sanador - mi-a zis ca am adenopatii si nici vorba de recidiva sau altceva !!!- este doctor in medicina !!)
-M i s-a recomandat operatia a doua, iar chirurgul m-a pus sa fac Ct scan si asa am vazut nodulii de la plamani.
Dupa a doua operatie diagnosticul a fost: multiplii micronoduli cu aspect de carcinom papilar si 46 ganglioni scosi care au avut aspect reactiv. Deci ganglionii erau buni.
Am fostt f bucuroasa ca nu era extins la ganglioni, iar cat priveste nodulii de la plamani, dc de la Parhon a zis ca nu isi face griji, ca am Tg-ul mic ( era 7 dupa a doua operatie, inainte de a doua doza de iod, dar din pacate, dupa inca 100 unit. de iod -scintigrama negativa !!)
De aceea am plecat din tara, dc de acolo au zis ca trebuia sa fac mai mult iod, doua doze la rand, ca tratamentul a fost condus prost, mi-au mai dat 200 unitati iod, dar din pacate tot nu am mai captat. Am crezut ca acolo au alte metode de diagnosticare, tratamente, etc.
Culmea, toti dc din tara spun ca la valoarea asta mica a tg-ului nu se poate sa fie diseminari la alte organe, dar si tu ai vazut cata lume este pe inspire.com cu metastaze la pmanani si tg cu valori mici.
Sunt persoane care sunt diagnosticate in momentul operatiei cu metastaze la plamani si oase, tg mic, cu noduli de dimensiuni mici, micronoduli, etc. DE aceea, nu ne putem baza pe nimic, cred ca este un destin si o cruce pe care trebuie sa o ducem.
Totusi, ma intreb ce o fi in capul medicilor din tara, stiu o multime de femei care merg la control si li se face numai TSH si T4 si pleaca acasa.( persoane cu cancer de tiroida!!!!)nici macar nu stiu ce analize trebuie sa faca.
Eu am fost la dc cu tg-ul cu trend de crestere si am fost trimisa acasa ca nu am nimic si sa vin peste 1 sau chiar 2 ani. Nu a vrut sa ma programeze si a a zis sa plec acasa si sa dau telefon. Am zis ca nu pot sa sun ca nu raspunde nimeni si a zis ca nu are ce face, asa e situatia !!.
Acum stau si ma intreb daca sa mai mai merg la doctori, daca sa mai urmaresc vreo analiza sau sa ma las in voia soartei, cand imi va fi rau voi muri si asta va fi situatia!!!!!. Sunt impacata cu orice verdict, am trecut de la agonie la extaz si sunt pregatita pt orice
la noi in tara nu sunt medicamente pt CT avansat, in strainatate sa merg..nu am bani.
De aceea, nu amanati operatia, pt toata lumea care sta in dubii!!!!

@fran57
- Dupa valorile analizelor de la prima doza e foarte posibil ca TG sa fi fost in realitate mai mare decat 9, anticorpii crescuti mascheaza de regula o TG mai mare decat afiseaza analizorul. Plus ca dna dr Piciu pare ca nu stimuleaza destul cresterea TSH, nici in cazul ablatiei cu iod, nici la determinarea Tg, iar TG in prezenta tesutului restant/recidivei e proportionala cu TSH. Daca ecograf nu avea la medicina nucleara din Cluj, macar radiografie pulmonara inainte de iod a facut ?!?
- Doza de 80 mci a fost in conformitate cu stadiul trecut pe raportul anatomo patologic (de la Iasi ?) PT1N0M0, care, probabil, nu a fost corect. La Iasi le-a scapat ceva invazie locala extratiroidiana sau pur si simplu chirurgula a lasat un sfert de tiroida. Altfel nu se prea explica recidiva la 9 luni cand inca mai lucreaza iodul (dureaza activitatea si pana la 24 luni). Determinarile la plamani e posibil sa fi fost si ele mai vechi.
- Oricum, forma de carcinom a fost agresiva, fapt dovedit si de caracterul nonavid de iod dobandit rapid.

Practic, acum medicina nucleara cu I131 nu mai are multe de facut, cu vreo 20 ani in urma se faceau multe doze mari de iod, empiric, ca sa stopeze cresterea tesutului cu urme de diferentiere si implicit a TG. Culmea e ca au si reusit in multe cazuri, sunt pacienti de 10-20 ani cu TG=15 constanta, fara probleme. Ce-o mai fi ramas pe acolo nu se stie, dar e foarte probabil sa nu moara din cauza asta, carcinomul papilar e foarte indolent.
Raman medicamentele de ultima generatie TKI si nu in ultimul rand interventia chirugicala pentru nodulii de la distanta, foarte probabil radicala, avand in vedere tot caracterul indolent al carcinomului.

Si da, operatia unei gusi nodulare nu ar trebui niciodata intarziata pentru ca leziunile benigne sunt precursoarele celeor maligne cu urmatoarea evolutie naturala (in lipsa tratamentului):
1. inflamatie/hiperactivitate -> 2. tumoare benigna (adenoame foliculare) -> 3.carcinoame diferentiate papilare, foliculare sau cu histologie nefavorabila (celule inalte, columnare, hurtle..) -> 4. carcinoame slab diferentiate = insular, solid/trabecular -> 5.carcinomul anaplastic (nediferentiat) = unul dintre cele mai agresive carcinoame umane, cu evolutie fulminanta si supravietuire la max. 3-6 luni.

fran57, m-ai tare m-am speriat, azi mi-a fost rau toata ziua, dureri difuze de stomac, greturi, inapetenta si o stare de panica care ma termina.Mama e batrana si grav bolnava, nu am cu cine ma sfatui.Baiatului ii ascund situatia pt ca e si el bolnav si nu vreau sa-l impovarez cu pb mele de sanatate.De zeci de ani umblu prin spitale, mi-am pierdut increderea in toti si toate.

Da asa e...si eu mi-am pierdut speranta ! De cateva zile si eu umblu pe la cabinete si deja m-am saturat. Eu sunt operata pe 17.02.2016, am carcinom papilar, nu mi s-a facut nici o analiza TG, nici computer tomograf(deci nu stiu ce am in plamani).
Fran 57, poti sa ne spui la ce clinica privata ai fost la Cluj(acolo unde ai platit 2, 8 mil), cum o chema pe dr, un nr de tel ? Asta in eventualitatea ca poate mai are nevoie cineva. Ma gandesc si eu sa ma duc. Si mie mi-a recomandat dr Ioachim de la Fundeni, iod 131.

luiza 64; sunteti pe tratament cu euthyrox?

Luiza, determinarea TG se face numai fara euthirox, deci daca iei deja nu ai cum sa o faci fara intrerupere ( asta daca nu ti-au facut-o la externare) si nici nu e recomandat sa lasi TSH -ul liber pana la iod. Inainte de doza de iod ( pt ca se intrerupe euthirox cu 4-6 sapt inainte) o sa iti faca si TG si atunci vezi cat este. Daca e mic si nu vad nimic suspect nici la antiTG o sa iti dea o doza mai mica de iod.
TSH-ul trebuie sa fie tinut cat mai jos ( mai ales in cazuri de carcinom)pt a nu se stimula "cresterea" tiroidei la loc, din resturi daca sunt. Blue-tux, ma ajuti daca e cu explicatia stiintifica?
Eu la a doua doza de iod am avut TG inainte mic, dar pt ca antiTG era inca marishor ( nu ma itrebati valori ca nu sunt in tara sa ma uit in hartii, si parca, mai fetelor, incep sa uit de boala asta...)mi-a dat tot 100 de uitati. Dupa vreo 8 luni de la a doua dozare am intrerupt euthirox si am repetat TG, era aproape 0 ( zero) iar dr Goldstein mi-a recomandat sa nu mai fac 1-1 1/2 ani pt ca nu e bine sa tot ametesc TSH-ul. Am deja un an de cand am facut ultima oara si probabil o sa-l repet anul asta pe la mijloc. Trebuie sa vorbesc cu dr.
Si Luiza...nu inteleg treaba cu CT-ul..?Am scapat ceva in legatura cu plamanii?

Lavteo...sunt in ceata de tot! Cat am stat la coada la dr Ioachim, cateva pers cu care am vorbit spuneau ca au fost trimise sa faca si un CT la plamani, sa vada daca au noduli si acolo. Endocrinoalaga mi-a spus ca nu e cazul. Deci nu stiu ce sa mai inteleg ! Si inca ceva...de cateva zile, am pofta de dulciuri. E normal? Inainte de operatie, faceam dulciuri in casa (prajituri cu creme si fara, torturi) si nu mancam decat rar.Acum, as manca tot timpul. La fel si cu sarea.Daca mancam un fiert, nu era necesar sa pun sare. Acum nu pot manca fara sa pun inainte de fiecare inghititura. De ingrasat, nu am luat decat 1-1, 5 kg.Ce sa fac ca sa nu mai am pofta de dulciuri?
Euthyrox iau de 125 g.

luiza 64;scuze ca ma bag in discutie dar parerea mea de nespecialist este ca de regula determinarea TG inainte de administrarea iodului radioactiv se face cu oprirea totala a substitutiei hormonale cateva saptamani ceea ce e foarte greu de suportat spre imposibil(daca nu mai ai tiroida), in cazul acesta e util de administrat TSH sub forma unui medicament (Thyrogen) care va stimula intraraea iodului radioactiv in celule, fara a mai fi nevoie de oprirea tratamentului de substitutie. Daca vei ajunge la determinarea TG parerea mea e ca ar fi bine sa rogi medicul curant sa-ti prescrie Thyrogen si astfel nu vei mai fi nevoita sa intrerupi levotiroxina. Aceasta metoda se aplica doar la tipurile de cancer diferentiat(de care am inteles ca suferi). Pe urma, in cazuri de carcinome(diferentiate) este recomandabil ca TSH sa fie aproape supresat ori doar cu levothyroxina e greu sa ajungi la un TSH de 0, 010 fara sa dea efecte secundare. Asadar eu cred ca e bine ca pe langa levo sa se adauge in medicatie si T3 intr-o proportie de 3:1 ptr a micsora cat mai mult TSH.
Pe de alta parte pofta de dulce si sarat sunt semne ale slabiciunii/deteriorarii suprarenalelor care ori secreta prea putin ori prea mult cortizol, ar fi bine sa ti le verifici printr-o analiza de stimulare ACTH si cortizol salivar nu seric(3 probe de-a lungul zilei, dimi, dupamasa si la miezul noptii). De regula persoanele care iau levo(T4) au probleme cu suprarenalele ptr ca organismul se obisnuieste/se delasa ca sa zic asa doar pe T4 (fara T3 direct nu cel obtinut din conversia T4 in T3) si asta genereaza alte disfunctionalitati in organism(simptome asemanatoare cu hipo sau hiper)ptr ca au in exces adrenalina si prea putin cortizol sau invers.

Multumesc nsta. Orice sfat e bine venit! Eu am carcinom papilar si operatia mea a durat 4h. Am inteles ca porcaria asta a iesit din capsula tiroidei(scuze daca nu am spus corect, asa am inteles de la dr) si s-a infipt si intr-un muschi. A fost nevoie sa taie din el (nu stiu daca l-a scos de tot). Pe 5 aprilie o sa merg la spital, la med endocrinolog, pt analize. O sa discut atunci cu ea. Sanatate multa !

Luiza64,
am fost la Badea Medical - dr. Niculescu Cristina, o dc fff buna.O recomand la toata lumea pt ecograf. ( nu mai gasesc nr, dar il poti afla pe net)
Blue-Tux, ai dreptate cu varianta trabeculara ( asta mi-a esit numai la prima operatie ). Partea trista este ca nici un doctor nu a spus nimic despre acest aspect, dupa mine ff grav si ar fi fost normal sa imi spuna acest lucru. Mai grav mi se pare faptul ca doctorii dau iod fara sa faca diferenta intre toate aceste cazuri, variante, etc.
Totusi, sa speram ca aceasta boala nu e chiar asa periculoasa ca altele si sa avem incredere in D-zeu !!!!Doamne ajuta pe toata lumea.

Blue-Tux,
Am uitat sa scriu ca adoua operatie am avut-o dupa 15 luni nu dupa 9 luni.
Si prima data cand am facut iod a captat doar la gat si nu si la plamani. e aceea cred ca nodulii nu i-am avut de dinainte de prima operatie. Trebuia sa fie niste puncte negre si la plamani daca erau nodulii acolo?
si asta m-a facut sa cred ca au aparut la recidiva.
Si nu, nu mi-a facut nici un control la plamani nici la Cluj nici la Buc ( la Buc era aparatul stricat) iar la Cluj nici nu a pomenit nimic de acest lucru.
O sear buna la toata lumea.

Ai dreptate Fran 57 si-ti multumesc pt informatie. Daca nu ne ajutam intre noi, nimeni nu ne ajuta! Doctorii ne dau prea putine informatii, fiecare pacient e diferit, trebuie investigat mai mult sau mai putin decat altul si deci si tratamentul trebuie sa difere de la un pacient la altul. La noi, totul e la fel.Din cate am citit, cancerul tiroidian nu e agresiv, nu se raspandeste in corp. Trebuie sa nu ne panicam, sa ne incurajam reciproc. Speranta moare ultima !

In raportul anatomo patologic dupa tiroidectomie trebuie sa scrie destul de clar stadiul/marimea, nr. focarelor, tipul carcinomului si a restului de tesut excizat, incapsularea, infiltrarea capsulei, invazia sau tendinta de invazie in tesutul extra tiroidian local.
Cum varianta a fost mixta, iodul a captat si a eliminat numai zona predominant foliculara, bine diferentiata si avida de iod.
Din moment ce nu se stie ce contin noduluii la plamani, nu se poate spune daca:
- erau mai demult si nu au captat iodul (ariile de tip trabecular se formeaza greu si dupa multi ani intr-o arhitectura foliculara pe care tind sa o inlocuiasca).
- au aparut intr-un an datorita agresivitatii carcinomului papilar devenit nonavid.
- sau sunt de alta natura si nu au nici o legatura cu tiroida.
Tiroglobulina a fost destul de mare inainte de prima cura de iod, mascata si de anticorpi, dar nu era ingrijoratoare, ablatia tesutului restant se face in mod normal cu succes si la valori duble fata de cat ati avut prima data TG.
Pe de alta parte, zona slab diferentiata produce putina tiroglobulina, de regula.
Micronoduluii operati la recidiva si cel de 1.8 cm au fost de tip papilar sau varianta foliculara ?

Nsta..nu vreau sa te contrazic...dar eu am stat fara euthirox 6 sapt inainte de prima doza de iod si 4 inainte de a doua. Desi citisem o gramada pe aici, nu am avut mari manifestari ca as fi cu TSH crescut, poate doar o senzatie de sufocare din cand in cand.
Am trecut bine peste si dupa iod cand am reluat euthiroxul, cam in 6-8 sapt am revenit la valorile mici dinainte.
Luiza, de dulce nu scapi decat cu control propriu...adica nu manca!!! Am ajuns la concluzia ca tot ce e bun si interzis trebuie evitat numai cu vointa, chiar daca faci pt cei din casa. Incearca sa iei sare fara iod ( nu de la plafar ca e plasa, ia sare de la salina daca ai posibilitate).

Lavteo...mie nu mi s-a interzis nimic! Chiar mi s-a spus ca nu am nici un fel de restrictii.Iar acum inteleg de la tine ca nu am voie dulciuri(nici macar facute in casa), sare...Atunci, poti sa-mi spui, te rog ce am voie si ce nu am voie ? Iar in privinta euthyroxului.sa ajung eu la iod...si eu sa vad eu atunci. Nu ma sperii eu asa de usor!

Blue-Tux,
Dupa a doua operatie diag. a fost: multiplii micronoduli cu aspect de carcinom papilar si atat. Au fost excizati si 46 ganglioni care au avut aspect reactiv. Codul a fost : PT4N0M0- ( MEDLIFE). De aceea m-am mirat ca aveam noduli la plamani si nimeni nu a zis nimic...
Prima ata a fost PT1N0M0- IASI( cu nodul de 3, 8 cmm -stanga si mai multi noduli mai mici dreapta, numai in partea stanga era varianta foliculara si trabeculara.
Acum ma gandesc si eu ca poate la plamani erau dinainte noduli mai mici cu aspect trabecular care nu au captat iodul si s-a vazut captare numai la gat. La prima operatie am facut radiografie la plamani si nu s-a vazut nimic. Chiar si la a oua operatie mi-au facut radiografie la plamani si tot nu au vazut nimic ( s-a vazut numai la CT scan- erau 2 de 3mm si unul de 8 mm).
Acum sunt 5 noduli ( intre 3 si 9 mm).
Tu mi-ai deschis ochii si inteleg putin de ce nu a captat la mine iodul si la altii, cu tg mult mai mare, noduli cu invazie ganglionara sau vasculara si se pot vindeca si eu nu pot!!!!!
Am speranta in D-zeu si Doamne ajuta pe toata lumea.
Ce crezi? mai are sens sa mai fac iod ? dc vrea sa imi mai dea o doza de iod, dar nici macar nu a zis nimic de paratea cu trabecular?
Multumesc inca o data pt timpul acordat sa imi raspunzi !!!!

Deci la ct scan s-a vazut nodul de 1, 8 cmm si la exam anatomopatologic nu a mai zis nimeni de acel nodul, poate erau mai multi mici?

si eu m-am mirat ca nu au scris ce marime erau nodulii gasiti

Nu Luiza, nu ai restrictii...eu am zis sa iti interzici tu sau sa controlezi ca sa nu te ingrasi ca de dat jos e greu rau!!!
Iar sarea fara iod o sa iti trebuiasca atunci cand te pregatesti de iod, o sa tii si un regim, vorbim noi atunci...

Latevo te inteleg, fiecare putem reactiona diferit la acelasi tratament. Eu de ex. nu sunt in aceeasi fericita situatie, daca nu iau euthyrox mai mult de 3 zile ma simt letargic catre agonie. Oricum pe euthyrox ma simt rau, am numeroase simptome de hipo(crestere in greutate, lipsa motivatie, pielea uscata, oboseala, etc) cu toate ca analizele sunt bune. Probabil la tine e altceva, ori ai conversia T4 in T3 buna in organism ori esti recent operata si mai ai rezerve proprii de T3 in organism.

@ fran57
- Daca la raportul anatomo patologic nu s-a evidentiat nodulul de 1.8 cm inseamna ca era tesut benign = tesut cicatricial-grasos, rest tiroida normal sau mort, granulom de sutura, ganglion reactiv inflamator. Dna cu ecograful de le Cluj ar fi trebuit sa-l descrie mai amanuntit de banii aia.
Oricum, destul de laconic raportul la Medlife. Tesutul operat trebuia dus imediat la Parhon pentru analiza. sau macar lamele. Dr. Ioachim, cand are nevoie de a doua parere, in cazuri deosebite (suspect de carcinom slab diferentiat) trimite lamele si la 'Babes'. Clinicile private sunt mult sub nivelul unui patolog cu experienta in tiroida cum e cel de la Parhon.
- E greu de luat o decizie pentru un tratament empiric cu iod radioactiv: tb vazuta valoarea actuala a TG si trendul (chiar sub tratament), daca e relativ constanta indiferent de valoare, n-ar mai fi cazul de I131 - ultima doza a fost uriasa si trebuie sa merite expunerea la asemenea risc.
Daca, totusi, va decideti pentru iod in continuare, ar trebui sa discutati daca nu cumva exista o posibilitate la unul din institutele oncologice (Bucuresti sau Cluj) de administrare a unor medicamente care restabilesc o parte din aviditatea de iod a tesuturilor tiroidiene, asta inainte de orice cura de iod. Exista si asa ceva, s-au facut studii dar numai clinicile universitare de care vorbesc au habar.
- exista posibilitatea iradierii externe pentru nodulii cei mici, in Turcia au CyberKnife pentru asa ceva - iradierea de mare putere pe suprafete mici ar distruge nodulii in cateva minute, daca specialistul decide ca nu e un risc prea mare datorita pozitionarii.
- si bineinteles medicamentele TKI, lenvatinib este foarte scump, nici in America nu si-l permite oricine, asigurarile nu prea platesc acolo pentru asa ceva, dar se fac studii in clinicile universitare si acolo se administreaza tratamentul gratis pacientilor acceptati.

De pe inspire.com ceva exemple de medicamente/plante care inhiba cresterea/inmultirea tumorilor si comentariile:

https://www.inspire.com/groups/thyca-thyroid-cancer-survivors-association/discussion/common-herbals-meds-known-to-inhibit-tumor-growth-spread/reply/3274801/?reply_sort=desc

Am inteles Lavteo...chiar imi faceam griji, pt ca am mancat dulceata(facuta in casa), biscuiti. Ok, o sa incerc sa ma abtin.Dar ceai negru am voie? Mi s-a spus ca ar contine iod. Doamne, acum o sa stau sa ma gandesc daca am voie sau nu sa mananc(beau) ceva !