Gonartroza

24-01-2010
popa dorina
Nu este medic/terapeut
popa dorina
Am fost operata de varice la piciorul stg.in 2006 apoi am facut o tromboza cronica in 2007, iar acum la acelasi picior mi s-a descoperit gonartroza la genunchi. as vrea sa-l intreb pe dl dr daca durera pe care o am in spatele genunchiului si pe toata pulpa piciorului sant de la gonartroza s-au am iarasi trommboza la gamba piciorul se umfla daca merg pe jos.dar si daca stau pe scaun mai mult si ma doare foarte tare multumesc.
81 comentarii 1 ..... 3 Înainte ›
0
24-01-2010, ora 16:21
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Tromboza venoasa reprezinta o urgenta, motiv pentru care trebuie sa va adresati de urgenta chirurgului vascular, pentru diagnostic si tratament.
Gonartroza are un prognostic favorabil (nu va ameninta viata, ca in cazul trombozei venoase, ce poate produce moarte subita prin edem pulmonar acut).
Prin urmare, consultati pentru inceput un chirurg vascular.
Cu deosebita stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
24-01-2010, ora 17:39
popa dorina
Nu este medic/terapeut
popa dorina
multumesc pt. raspunsul dv. atat de repede
0
24-01-2010, ora 23:23
Maricela Maria
Nu este medic/terapeut
Maricela Maria
De 3 Ani am o durere an partea stanga, asociata cu costupatie, somnolenza oboseala.Am facut colonscopia pentru polipi intestinali iar rezultatul a fost pozitiv si durerea se manifesta si spre ovarul stang. daca cineva puate sa ami dea un raspuns va multumesc
0
24-01-2010, ora 23:28
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Stimata Doamna,
Trebuie sa va adresati in sectiunea dedicata gastro-enterologiei, eventual chirurgiei generale.
In nici un caz ortopedia nu se ocupa cu afectiunea D-voastra.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
25-01-2010, ora 07:55
snaco26
Nu este medic/terapeut
snaco26
Buna dimineata.
Va rog sa ma ajutati in luarea unei decizii privind gonartroza.
Am fost la 2 medici, care mi-au recomandat, primul, operatie clasica, cu placuta, ceea ce m-a speriat datorita recuperarii de cca o luna si m-a determinat sa mai cer o parere. Cel de-al doilea medic mi-a recomandat artroscopie pt a curata si "unge" genunchiul, fara a spune nimic despre necesitatea unei operatii.
Tinand cont de recuperarea rapida dupa interventie, sunt tentata sa recurg la artroscopie. Ceea ce nu stiu este daca artroscopia imi rezolva problema sau, dupa un timp, trebuie sa fac operatie.
Deoarece trebuie sa iau o hotarare si sa ma programez, v-as fi recunoscatoare daca m-ati ajuta cu un sfat.
0
25-01-2010, ora 09:52
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Stimata Pacienta,
Nu ati precizat detalii esentiale:
- varsta, greutate, status ponderal
- tip ocupational, sporturi practicate etc
- antecedente traumatice, hematologice, reumatologice etc etc
- originea gonartrozei: primitiva, post-traumatica, etc etc
Cat priveste interventiile, va referiti probabil la doua optiuni:
- osteotomia de valgizare, prin care se normalizeaza axul biomecanic al membrului inferior, cu scaderea presiunii in compartimentul intern al genunchiului. Reprezinta o buna solutie, avdn totusi indicatii si contraindicatii. Are marele avantaj de a "pregati terenul" operatiei de artroplastie (protezare interna).
- artroscopia, in cazul unei gonartroze avansate, este o interventie paleativa, capabila sa va usureze suferinta un interval de timp de ordinul lunilor, maxim ani. Se limiteaza la indepartarea unor corpi straini, a unor leziuni meniscale, constituind un fel de "curatare" interna. Nu va vindeca gonartroza, ci doar va usureaza putin suferinta o perioada limitata de timp.
Aceste interventii vor fi discutate in functie de crietrii obiective si subiective: varsta, greutate, status ocupational, dar mai ales de dorintele D-voastra de deplasare in urmatoarea perioada a vietii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
25-01-2010, ora 11:10
snaco26
Nu este medic/terapeut
snaco26
Va multumesc pt raspunsul dvs, atat de prompt.
Intr-adevar, am omis sa va dau unele amanunte importante.
Am 55 ani, economist si sunt supraponderala. Stiu ca aceasta situatie imi determina multe neajunsuri si ca scaderea in greutate m-ar ajuta. Este un scop pe care mi l-am propus si pe care doresc sa-l realizez, fiind deja in cursul unei diete hipocalorice, avand deja rezultate.
Ca si antecedente trebuie sa va spun ca in urma cu 3 luni am cazut in genunchiul drept, a doua zi genunchiul se umflase, am mers la Urgenta, unde mi s-a facut o radiografie si mi s-a pus piciorul in gips.
Mi s-s spus ca am doar o contuzie. Dupa ce am scos gipsul, genunchiul mi se umfla in continuare, suficient cat sa nu pot merge decat schiopatand.
Am mers la o consultatie la ortopedie, un centru de sanatare privat, unde mi s-a recomandat un RMN si apoi, pe baza RMN-ului, Arcoxia, Lioton gel si repaus cel putin 2 saptamani.
Am facut tot ce mi s-a recomandat si de atunci am perioade mai bune, fara dureri si fara sa mi se umfle, dar si perioade in care am dureri si in timpul noptii, dar suportabile. Aceasta din urma situatie apare atunci cand stau mai mult in picioare sau cand merg mai mult.
Referitor la originea gonartrozei, nu stiu ce informatii as putea sa va dau. Ceva dureri usoare simteam si inainte de cazatura, dar suficient de usoare cat sa nu dau importanta. Dar niciodata inainte de cazatura nu am avut genunchiul umflat.
Nici acum nu am dureri insuportabile.
V-am cerut parerea fata de situatia mea pt ca, desigur, imi doresc sa pot merge fara probleme cat mai mult timp si pt ca speram sa pot rezolva inconfortul pe care mi-l da gonartroza si altfel, respectiv prin fizioterapie, kinetoterapie sau chiar, in ultima instanta, prin artroscopie.
Diagnosticul de gonartroza mi-a fost pus in urma cu o saptamana, cand am fost la consultatie la 2 medici.
Va multumesc pt raspunsul dvs si raman in asteptare, sperand ca informatiile de mai sus va vor ajuta sa ma sfatuiti mai bine asupra a ceea ce ar fi indicat sa fac in acest moment.
0
25-01-2010, ora 11:19
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- obezitatea (supraponderabilitatea) reprezinta o contraindicatie absoluta pentru interventiile chirurgicale. Atat artroscopia, cat si osteotomia, dar mai ales artroplastia (protezarea interna) nu au absolut nici un beneficiu fara normalizarea greutatii.
- normalizarea greutatii va aduce o evolutie spectaculoasa din punct de vedere subiectiv, cu disparitia durerilor o lunga perioada de timp. Veti reusi astfel sa amanati operatia de artroplastie multi ani de zile.
- In rest, doar balneo-terapia bianuala si curele scurte de anti-inflamatoare va pot ameliora cat de cat suferinta.
Trebuie sa intelegeti ca resursele medicinii sunt strict limitate in asemenea cazuri si mai ales ca avem nevoie de ajutorul D-voastra extrem de pretios, pentru normalizarea greutatii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
25-01-2010, ora 18:40
snaco26
Nu este medic/terapeut
snaco26
Va multumesc pentru raspuns.
As vrea sa va mai intreb daca am inteles bine si anume ca parerea dvs este ca pana cand nu rezolv problema greutatii mele, nu ar trebui sa intreprind nimic.
0
25-01-2010, ora 19:49
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Din nou aveti dreptate: este preferabil sa reducem solicitarea articulara prin normalizarea greutatii. Efectul va fi unul spectaculos: de cel mai multe ori simptomele dureroase dispar "ca prin minune" la normalizarea greutatii.
O cura balneara anuala va fi, de asemenea, de mare folos.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
25-01-2010, ora 22:13
snaco26
Nu este medic/terapeut
snaco26
Buna seara,
Am asteptat cu interes raspunsul dvs, de care voi tine cont, cu siguranta.
Cu multumiri,
Anda Cornu
0
10-07-2010, ora 23:26
florin09
Nu este medic/terapeut
florin09
buna seara! eu sunt florin am 1 73 inaltime, 84 kg si as avea cateva intrebari pentru domnul doctor!
am fost diaginosticat cu gonartroza bilaterara prima faza.
ca tratament mi sa prescris cartilaj de rechin de la vitacare, glucozamina litte si nurofen 200.
mi sa spus ca aceasta combinatie imi reface cartilajul.este adevarat? ce imi recomandati?
eu lucrez 12-24 12-48 sunt agent paza si stau destul de mult in picioare.
mersul la piscina si sauna este benefica sau nu?
0
10-07-2010, ora 23:30
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Nu s-a inventat inca un tratament mediacemntos al gonartrozei.
Produsele mentionate incearca, teoretic, sa aduca anumite substante ce intra in componenta cartilajului.dar de aici si pana la vindecare este drum lung.
Singurul tratament este mentinerea unei greutati normale si evitarea cat mai mult a statului in picioare si miscarii excesive (eforturi fizice).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
10-07-2010, ora 23:34
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Am omis sa va precizez: eu am 1, 84 m si 74 kg si consider ca trebuie sa trebuie sa slabesc vreo 3 kg, pentru ca ma dor deja genunchii.
Va trebui sa va normalizati greutatea catre 65-70 kg maximum, ca singura conditie de ameliorare a durerii (nu de vindecare, pentru ca artroza nu se poate vindeca, ci doar agrava).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
11-07-2010, ora 09:37
florin09
Nu este medic/terapeut
florin09
buna dimineata domnul doctor!! si multumesc pentru raspunsul dumneavoastra promnt !
deci singurul lucru pentru stopare este, scaderea in grutate si efort cat mai putin?
sauna este permisa? va multumesc frumos si Dumnezeu sa ne dea sanatate!
0
12-07-2010, ora 22:51
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Sauna este permisa, insa sa nu va iluzionati ca va va ajuta sa slabiti. Doar regimul poate asigura aceasta evolutie!!
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
18-08-2010, ora 20:41
50ela
Nu este medic/terapeut
50ela
buna seara! as vrea se eu sa va rog sa mi spuneti despre ALFLUTOP fac injectii de 3 zile si parca ma ard genuchii asa trebuie/ MULTUMESC
0
18-08-2010, ora 23:37
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Nu ati precizat detalii esentiale:
- varsta, greutate, status ponderal
- tip ocupational, sporturi practicate etc
- antecedente traumatice, hematologice, reumatologice etc etc
Cine si de ce v-a recomandat asemenea injectii?? Le efectuati intra-articular???
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
19-08-2010, ora 13:11
50ela
Nu este medic/terapeut
50ela
buna ziua !da aveti dreptate nu am scris prea multe ma descurc mai greu cu calculatorul.Am 46 de ani, 1 60 , inaltimea 72 de kg.si tratamentul il am de la medicu de familie ca ma dor rau genuchii dar nu am avut nici un fel de traumatism la genuchii si nu fac sport. Injectia o fac intramuscular 1 pe zi am 20.Va multumesc mult.
0
20-08-2010, ora 00:35
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Aveti vreo 20 kg in plus, care se repercuteaza grav asupra articulatiilor, in special asupra genunchiului. Daca mai si exagerati cu ortostatismul ("statul in picioare"), simptomele devin explicabile.
Daca aceste simptome au o tipologie de tip inflamator (poliartralgii, redoare matinala, afectarea unor plaje articulare tipice, edem localizat etc etc) s-ar impune un consult reumatologic.
Tratamentul descris nu are o mare eficacitate.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
20-08-2010, ora 14:47
50ela
Nu este medic/terapeut
50ela
multumesc mult pentru raspuns
0
03-12-2010, ora 18:41
mihaela_spinu
Nu este medic/terapeut
mihaela_spinu
Buna seara !
Am citit cu interes cele spuse despre gonartroza.
Am 43 ani si se pare ca si eu sufar de aceasta boala. Spun se pare pentru ca inca nu sunt convinsa. Asa cum am mai citit aici am avut si eu acele fosnituri la genunchi plus multe pocnituri in timpul genoflexiunilor. Am facut o simpla radiografie pe care a scris d-l dr gonartroza. Dar as fi vrut sa fac ceva radiografii mai amanuntite, sau alte investigatii din care sa reiasa clar ce anume e "defect" la genunchiul meu (unul ma doare tare, celalalt incepe sa mi dea de veste ) cartilagiul, tendonul, muschiul, ligamentele.
Ma puteti indruma spre investigatii mai amanuntite?
In privinta greutatii cred ca nu sunt probleme : am 1.73 si 77 kg. Da, aveti dreptate ar mai trebui dat jos...
Ce vroiam sa mai intreb : ce parare aveti de tratamentul homeopat? Ajuta la incetinirea procesului degenerativ?
0
03-12-2010, ora 18:48
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Nu aveti absolut nici o investigatie utila in ceea ce va priveste, diagnosticul fiind 90% clinic si 10% radiologic.
Degenerarea cartilajului continua implacabil, dar o puteti amana prin mentinerea greutatii normale si evitarea eforturilor fizice exagerate.
Puteti incerca oricand tratamentul homeopat, poate avea efecte benefice mai ales din punt de vedere subiectiv, adica al ameliorarii simptomelor resimtite.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
03-12-2010, ora 18:56
mihaela_spinu
Nu este medic/terapeut
mihaela_spinu
Va multumesc foarte mult atit pentru sinceritate cit si pentru promptitudine!
0
14-03-2011, ora 11:42
valijunior
Nu este medic/terapeut
valijunior
Buna ziua domnule Doctor..
Va scriu in numele mamei mele care a fost diagnostica cu Gonartroza.Are 52 de ani, inaltime 182 cm si 90 de kg...As dori daca se poate sa ne ajutati cu un medic specialist care sa o consulte si sa o ajute(de preferat tot la o clinica privata).Va multumesc!!!
0
14-03-2011, ora 21:58
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Va pot recomanda un coleg, insa numai pe email (acestea sunt regulile site-ului).
Nu trebuie sa uitati insa de normalizarea greutatii (pana la 70-75 kg), in lipsa careia orice tratament este iluzoriu si chiar periculos
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
28-03-2011, ora 09:43
CARMINN
Nu este medic/terapeut
CARMINN
Buna ziua
Am 43 ani si 84 kg, barbat/.Am fost diagnosticat cu gonartroza bilaterala si am facut tratament cu injectii Alflutop- 10 injectii repetate dupa doua luni, intramuscularsi Yogaflex cu Msn timp de 2 luni apoi dupa 3 luni iarasi Yogaflex si Msn timp 2 luni.Mi-au scazut durerile si as dori sa stiu daca pot sa practic jogging-ul cu aceasta boala.L-am practicat si inainte de aparitia durerilor de genunchi, pe ciment.Doctorul de familie mi-a spus ca pot alerga dar pe zgura, iarba si cu incaltaminte adecvata.
Am citit despre infiltratii in genunchi cu un medicament DUROLANE., sunte-ti amabil sa-mi spune-ti parerea d-vs despre el si despre infiltratii in genunchi in general?
Va multumesc anticipat
0
28-03-2011, ora 15:59
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Eu sunt principial impotriva oricarei infiltratii intraarticulare, care nu face decat sa "pacaleasca" creierul prin diminuarea durerilor. Nu exista nici un medicament util in cazul artrozei.
Artroza (distrugerea articulatiei) este determinata de supraincarcarea mecanica (obezitate, efort excesiv), iar jogging-ul are efecte catastrofale in aceste conditii.
V-as recomanda "prezervarea" capitalului" de cartilaj, atata cat v-a ramas, practicand singurul sport rezonabil in situatia D-voastra, si anume inotul.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
30-03-2011, ora 16:06
CARMINN
Nu este medic/terapeut
CARMINN
Buna ziua !
Va multumesc pentru raspuns si promptitudune!
0
01-06-2011, ora 22:59
Madallin
Nu este medic/terapeut
Madallin
Buna ziua, domnule doctor
Mama mea, in varsta de 75 ani, 1, 55m/52kg a fost diagnosticata anul trecut cu tromboflebita profunda ileo femurala, respectiv artrita femurala stanga(care a tinut-o imobilizata la pat_in spital 3 sapt, timp in care i s-a extras puroi din genunchi odata la 2-3 zile).Ulterior consultand-o alti medici specialisti din Iasi atat reumatologi cat si ortopezi diagnosticul a fost artrita septica genunchi stg. pana la artroza gr4.Mentionez ca a facut 3 artroscopii(lipsa totala lichid sinovial in vederea recoltarii unei antibiograme), recuperare cca 3sapt, dar fara nici un rezultat, in sensul ca articulatia genunchiului stg.a ramas imobila(genunchi usor flexat), durere mare aproape permanenta, si mentinerea unei infectii in organism (vsh 44-88-125, valori timp de 1 an, desi ia antibiotice, antiinflamatoare si anlgezice).Din mai2010 de cand au debutat acut aceste probl. se deplaseaza cu ajutorul unui cadru doar prin casa.
Rugamintea mea la dvs este de a-mi recomanda un specialist, pt evaluarea cazului si limitarea durerilor-pe cat posibil si ulterior luarea unei decizii:protezare(din cate am inteles dupa o anumita varsta comporta riscuri f.mari) sau..altceva.Va multumesc anticipat si Dumnezeu s-a va dea multa sanatate.
Adaugă un comentariu / răspuns
81 comentarii 1 ..... 3 Înainte ›

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Tromboza și călătoriile cu avionul
  •  
     
     
    Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
    Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.