Noi perspective asupra mișcărilor necontrolate la pacienții cu boala Parkinson

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Cercetători de la Universitatea din Arizona au descoperit noi perspective asupra uneia dintre cele mai frecvente complicații ale bolii Parkinson: mișcările necontrolate care apar după ani de tratament. Boala Parkinson este o tulburare neurologică care afectează mișcarea și apare atunci când nivelul de dopamină din creier scade. Pentru a compensa pierderea dopaminei, pacienții primesc levodopa, un medicament care se transformă în dopamină în creier. Cu toate acestea, utilizarea îndelungată a levodopa duce la apariția unor mișcări involuntare cunoscute sub numele de diskinezie indusă de levodopa.

Un studiu publicat în revista Brain oferă informații noi despre mecanismele care stau la baza acestei complicații și explorează utilizarea ketaminei ca posibil tratament.

Deconectarea cortexului motor în diskinezie

Cercetătorii au descoperit că, în timpul episoadelor de diskinezie, cortexul motor - regiunea creierului responsabilă de controlul mișcărilor - devine practic „deconectat”. Această constatare contrazice viziunea predominantă conform căreia cortexul motor generează activ aceste mișcări involuntare.

„Este ca o orchestră în care dirijorul pleacă în vacanță”, a explicat Stephen Cowen, autor principal al studiului. Fără coordonarea corectă a cortexului motor, circuitele neuronale din aval generează spontan aceste mișcări problematice.

Echipa a înregistrat activitatea a mii de neuroni din cortexul motor și a constatat că modelele de activare ale acestora aveau o corelație slabă cu mișcările diskinezice, sugerând o deconectare fundamentală între activitatea corticală și mișcările necontrolate.

Ketamina și potențialul său terapeutic

Studiul a evidențiat și potențialul terapeutic al ketaminei, un anestezic comun, în gestionarea diskineziei. Ketamina acționează pe două niveluri:

Întrerupe modelele electrice anormale din creier asociate cu diskinezia, permițând cortexului motor să recâștige controlul asupra mișcării.
Declanșează procese mai lente, cunoscute sub numele de neuroplasticitate, care permit celulelor neuronale să formeze conexiuni noi și să le consolideze pe cele existente.

„Cu o singură doză de ketamină, efectele benefice pot fi observate chiar și după câteva luni”, a spus Abhilasha Vishwanath, autor principal al studiului.

În prezent, un studiu clinic de fază 2 desfășurat la Universitatea din Arizona testează perfuzii cu doze mici de ketamină ca tratament pentru diskinezia la pacienții cu boala Parkinson. Rezultatele preliminare sunt promițătoare, cu pacienți care au raportat beneficii ce durează săptămâni după o singură serie de tratament.

Perspective viitoare

Rezultatele acestui studiu pot deschide calea către noi abordări terapeutice pentru diskinezie. Ajustarea dozelor de ketamină ar putea permite maximizarea beneficiilor terapeutice și minimizarea efectelor secundare. Mai mult, înțelegerea mecanismelor neurobiologice prin care ketamina ajută pacienții cu diskinezie poate contribui la dezvoltarea unor tratamente mai eficiente.

„Prin înțelegerea neurobiologiei de bază, am putea trata mai bine diskinezia indusă de levodopa în viitor”, a concluzionat Cowen.

Data actualizare: 06-01-2025 | creare: 06-01-2025 | Vizite: 298

Bibliografie

Vishwanath, A., et al. (2024).
Decoupling of motor cortex to movement in Parkinson’s dyskinesia rescued by sub-anaesthetic ketamine.
Brain.
doi.org/10.1093/brain/awae386.

Image by freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Taximetriștii și șoferii de ambulanță au avut cele mai mici proporții de decese atribuite bolii Alzheimer dintre toate ocupațiile

Decesele atribuite bolii Alzheimer au crescut de peste două ori în ultimele decenii și sunt de așteptat s�...

Rezultatele privind beneficiile cognitive ale curcuminului sunt promițătoare

Potrivit rezultatelor preliminare ale studiilor științifice, curcuminul ar putea avea un rol important în t...

Efectele neuroprotectoare ale colecistokininei în creier: antioxidant, antiinflamator, cogniție și plasticitate sinaptică

Colecistokinina (sau colecistochinina, CCK) este un neuropeptid major în creier, care acționează ca neurotr...

Consumul excesiv de alcool, un important factor de risc pentru demență
Îmbunătățirea condițiilor de mediu oferă o anumită protecție împotriva efectelor neurodegenerării
Anticiparea bolii poate declanșa un răspuns imun real
Un dispozitiv implantabil demonstrează eficiență în controlul tensiunii arteriale la pacienții cu leziuni ale coloanei vertebrale

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Tremor App – o aplicație care citește tremurul

Persoanele dependente de alcool simulează frecvent tremurul specific sevrajului pentru a obține de la medic rețe...

FDA a aprobat un nou medicament pentru boala Parkinson

Administrația Americană a Alimentelor și Medicamentelor (U.S. Food and Drug Administration - FDA) a aprobat rece...

Hepatitele B și C ar putea fi legate de un risc crescut pentru Parkinson

Persoanele infectate cu virusirile hepatice B și C ar putea avea un risc semnificativ mai mare de a dezvolta boala...

Consumul de lactate degresate ar putea crește riscul de boală Parkinson?

Telemedicina - eficientă pentru monitorizarea pacienților cu Parkinson

Testul de desen care poate indica primele semne ale bolii Parkinson

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum