Studii caz-control — Cardiologie

BRI este un predictor superior IMC pentru riscul cardiovascular și mortalitate la pacienții cu sindrom metabolic, cu un prag critic de 6,89 asociat cu creșterea riscului de deces.

Studiul demonstrează că prematuritatea la copiii de vârstă școlară asociază disfuncții cardiace subclinice (strain redus, alterări diastolice) detectabile doar prin ecocardiografie avansată.

Stopul cardiac la adulții tineri aparent sănătoși este cauzat în 50% de boli structurale (cardiomiopatie hipertrofică, ARVC, anomalii coronare), urmate de canalopatin moștenite (LQTS, Brugada, CPVT) și commotio cordis. Evaluarea include RMN cardiac și testare genetică. Managementul vizează ICD, medi

Revizuire a diagnosticului multimodal în ATTR-CM: ECG (voltaj scăzut, pseudo-infarct), ecocardiografie (HVS, apical sparing GLS, aspect granular), RMN cardiac (LGE difuz, T1 nativ crescut, ECV > 40%) și scintigrafie Tc99m-PYP (specificitate 100% scor ≥ 2). Stratificarea riscului utilizează NT-proBNP

Revizuire cuprinzătoare a disfuncției cardiace legate de terapia cancerului (CTRCD): mecanisme (antracicline, trastuzumab, ICI, terapii țintite, radioterapie), detecție timpurie (troponina, GLS ecocardiografic, RMN cardiac) și prevenție (IECA, beta-blocante, SGLT2i, exercițiu fizic). Rolul inteligen

Revizuire JACC Advances: hormonii sexuali modulează riscul de insuficiență cardiacă diferit la bărbați și femei. Estrogenul exercită efecte cardioprotective (vasodilatație NO, antiateroscleroza, antihibertrofic); deficitul post-menopauza contribuie la HFpEF. Testosteronul scăzut la bărbați se asocia

Preeclampsia crește riscul de boală coronariană cu RR 2,2, AVC cu RR 1,8-2,3 și insuficiență cardiacă cu RR 4,2 față de sarcini normotensive. Mecanismele includ disfuncție endotelială persistentă (sFlt-1, sEng), inflamație cronică și susceptibilitate vasculară pre-existentă. Ghidurile AHA/ESC recoma

European Heart Journal: ATTR-CM ca paradigmă pentru medicina de precizie — 3 clase terapeutice (stabilizatori: tafamidis, acoramidis; supresori: patisiran, vutrisiran, eplontersen; degradatori în investigare) și algoritmul diagnostic non-invaziv. Modelul ATTR-CM (de la mecanizm la terapii aprobate)

Revizuire JACC State-of-the-Art: indicațiile TAVI se extind dincolo de SA severă simptomatică — valve bicuspide (date registre mari, rezultate comparabile cu centre experte), SA severă asimptomatică (AVATAR/RECOVERY/EVOLVED), SA moderată cu IC (TAVR UNLOAD în curs), pacienți tineri < 65 ani (durabil

Revizuire J Hypertens: variabilitatea tensiunii arteriale (BPV) prezice independent evenimentele cardiovasculare dincolo de TA medie. Variabilitatea vizita-la-vizita (VVV) crescuta asociata cu risc AVC de 6,6 ori mai mare. Blocantele de calciu cu acțiune lungă (amlodipina) reduc BPV cu ~30% față de

Revizuire: hiperuricemia asociata independent cu hipertensiunea arterială (RR 1,4-1,7), fibrilație atrială, insuficienta cardiacă și BRC. Mecanisme: activare XO cu stres oxidativ, disfuncție endotelială (scade NO), activare RAAS, inflamazom NLRP3. Controversă terapeutică: febuxostatul creste mortali

Revizuire Eur J Clin Invest: inflamația mediază riscul CV rezidual la 2/3 din pacienții cu ASCVD sub terapie hipolipemiantă optimă. Colchicina 0,5 mg/zi (aprobată FDA, clasă IIb ESC 2023) reduce MACE cu 23-31% în studiile COLCOT și LoDoCo2. Ziltivekimab (anti-IL-6) în studiul de fază 3 ZEUS. Screeni

Revizuire sistematică a sindromului QT scurt (SQTS): channelopatie rară (prevalență < 1:10.000) cu risc ridicat de fibrilație atrială, fibrilație ventriculară și moarte subită cardiacă la persoane tinere. Genetica: mutații cu câștig de funcție în KCNH2 (tip 1), KCNQ1 (tip 2), KCNJ2 (tip 3). Manag

Revizuire EHJ: sportivii de anduranță prezintă scoruri CAC mai mari față de sedentari, dar cu predominanța plăcilor calcificate stabile față de plăci vulnerabile bogate în lipide. Paradoxul explică de ce CAC crescut la sportivi nu se traduce proporțional în risc de infarct. Strategii de prevenție: s

Revizuire: finerenona (MRA nonsteroidal selectiv) a redus endpoint-ul compus (mortalitate CV + spitalizări IC) cu 13% față de placebo în FINEARTS-HF (n=6.001, HFmrEF+HFpEF). Avantaje față de spironolactonă: fără efecte androgenice, profil hiperkaliemie mai favorabil, distribuție echilibrată cord-rin