Exercițiul fizic combinat cu omega-3 reduce inflamația orală și severitatea parodontitei apicale cronice

Un studiu publicat în Scientific Reports în data de 5 iunie 2025, realizat de cercetători de la Facultatea de Stomatologie Araçatuba din cadrul Universității de Stat din São Paulo (FOA-UNESP), Brazilia, arată că exercițiul fizic moderat combinat cu suplimentarea cu acizi grași omega-3 îmbunătățește semnificativ răspunsul imun și reduce severitatea parodontitei apicale cronice. Studiul, susținut de Fundația de Cercetare din São Paulo (FAPESP), aduce noi perspective asupra modului în care intervențiile sistemice pot influența sănătatea orală.

Context

Parodontita apicală este o afecțiune inflamatorie localizată la vârful rădăcinii dentare, cel mai adesea cauzată de infecții bacteriene care evoluează din carii netratate. Bacteriile pătrund în canalul radicular și ajung la apex, declanșând o reacție inflamatorie cronică ce duce la pierderea țesutului osos din jurul dintelui afectat. Dacă nu este tratată, infecția poate progresa către forme acute dureroase, pierdere dentară și complicații sistemice.

Există o relație bidirecțională documentată între parodontita apicală și afecțiuni sistemice precum diabetul zaharat, sindromul metabolic, ateroscleroza și bolile renale. Aceste patologii pot agrava inflamația locală, iar, invers, infecțiile cronice de la nivelul apexului dentar pot contribui la exacerbarea bolilor sistemice prin mecanisme inflamatorii comune.

Despre studiul actual

Obiectiv și design

Cercetarea a avut ca scop testarea efectului exercițiului fizic moderat și al suplimentării cu omega-3 asupra răspunsului inflamator și a pierderii osoase în parodontita apicală indusă la șobolani. Au fost utilizate 30 de animale, împărțite în trei grupuri:

• Grupul de control, fără intervenții;

• Grupul cu exercițiu fizic, care a urmat un program de înot timp de 30 de zile;

• Grupul cu exercițiu fizic și suplimentare cu omega-3, care a primit acizi grași omega-3 în paralel cu înotul.

Tehnici utilizate

Au fost utilizate analize imunohistochimice pentru a măsura nivelurile de interleukină 17 (IL-17) și factor de necroză tumorală alfa (TNF-α), doi markeri proinflamatori implicați în patogeneza bolilor cronice inflamatorii. De asemenea, s-au efectuat analize morfometrice și micro-CT ale mandibulei pentru a cuantifica pierderea osoasă alveolară și activitatea osteoclastelor.

Rezultate

Răspuns imun îmbunătățit

• Animalele fără tratament au prezentat niveluri moderate de IL-17 și TNF-α, reflectând un răspuns inflamator accentuat.

• Grupul care a efectuat doar exerciții fizice a prezentat scăderi semnificative ale acestor citokine.

• Grupul care a combinat exercițiul cu omega-3 a avut cele mai scăzute niveluri de citokine proinflamatorii.

Pierdere osoasă redusă

• În comparație cu grupul de control, șobolanii care au înotat au avut mai puține osteoclaste și o pierdere mai redusă a osului alveolar.

• Grupul cu suplimentare de omega-3 a prezentat diferențe statistic semnificative în reducerea activității osteoclastice și a resorbției osoase.

Alte efecte benefice

• Intervențiile au redus progresia bacteriană și au stimulat activitatea fibroblastelor, esențiale pentru regenerarea țesuturilor.

• Omega-3 a acționat sinergic cu exercițiul fizic în modularea răspunsului imun local și sistemic, oferind o protecție suplimentară împotriva distrugerilor tisulare.

Concluzii și implicații clinice

Autorii studiului subliniază faptul că, deși rezultatele sunt preliminare și obținute pe un model animal, acestea deschid calea unor cercetări clinice privind aplicarea acestui protocol la pacienți cu parodontită apicală cronică. Combinarea intervențiilor sistemice non-invazive precum exercițiul fizic moderat și dieta bogată în omega-3 poate reprezenta o strategie adjuvantă în tratamentul bolilor endodontice cronice.

„Este o condiție pe care mulți pacienți nici nu știu că o au, dar care poate duce la distrugerea osoasă progresivă. În condiții de imunitate scăzută, inflamația se poate acutiza, generând durere, abces și tumefiere facială”, avertizează profesorul Castilho.

„Exercițiul fizic a adus o îmbunătățire sistemică, iar suplimentarea cu omega-3 a amplificat aceste efecte, reducând în mod semnificativ severitatea patologiei”, a declarat dr. Ana Paula Fernandes Ribeiro, primul autor al studiului.