Studii meta-analize — Neurologie

Meta-analiza a 25 de studii arată că levetiracetamul este eficace ca terapie adjunctivă, dar nu depășește antiepilepticele consacrate în monoterapie, fiind uneori inferior în studii de înaltă calit...

Vamorolona demonstrează eficacitate motorie similară steroizilor clasici în distrofia musculară Duchenne, oferind o protecție superioară a creșterii staturale la băieții de 4-7 ani.

Analiza COMBINE-AF pe 58.634 pacienți demonstrează superioritatea DOAC-urilor față de warfarină în FA, cu excepția pacienților vârstnici fragili unde beneficiul este incert.

Meta-analiză a 9 studii (n=4000) privind tenecteplaza IV în fereastra extinsă a AVC ischemic: beneficiu funcțional modest, dar risc crescut de hemoragie intracerebrală simptomatică.

Meta-analiză globală pe 38.512 participanți: 13,7% din adulți au cefalee zilnic (641 milioane), migrena fiind cauza principală. Studiul subliniază subestimarea poverii bolii prin metode retrospective.

Studiul demonstrează că teaca de acces ureteral cu aspirație reduce timpul operator, scade rata calculilor reziduali și minimizează complicațiile infecțioase în ureteroscopia flexibilă.

Meta-analiza a 9 studii (n=416) arată că stimularea măduvei spinării (HF-SCS și LF-SCS) reduce semnificativ durerea în neuropatia diabetică refractară față de terapia medicală, cu beneficii pe 12 l...

Meta-analiza (16 studii) arată că reabilitarea motor-cognitivă simultană îmbunătățește calitatea vieții în Parkinson, dar nu oferă avantaje clare pe mobilitate față de terapia motorie singură.

Meta-analiza a 22 de studii clinice demonstrează că acupunctura reduce semnificativ frecvența, intensitatea și durata cefaleei cronice zilnice, cu beneficii persistente post-tratament.

Meta-analiză Lancet 2026 pe 1.886 pacienți din 6 trialuri randomizate: trombectomia endovasculară reduce mortalitatea (31,1% vs. 37,3%) și îmbunătățește funcționalitatea neurologică la 90 de zile față de tratamentul medicamentos, chiar și în AVC cu nucleu mare prezentat până la 24 de ore.

Meta-analiza arată că semaglutida dublează riscul de NAION (HR 2,17), deși riscul absolut rămâne scăzut (1 caz/7000 pacienți/an). Se recomandă prudență la pacienții cu factori de risc oftalmologici.

Review PRISMA pe 39 de studii: SF-36 este cel mai utilizat instrument psihometric pentru evaluarea sănătății aparținătorilor pacienților cu AVC, urmat de EuroQol și BCOS. Standardizarea alegerii instrumentelor rămâne o prioritate.

Meta-analiză Cochrane pe 3 studii și 856 de nou-născuți: pragurile mai mici de transfuzie plachetară reduc numărul de transfuzii cu 41% în trombocitopenia severă, fără a crește mortalitatea sau riscul de hemoragie majoră.

Revizuire NPJ Parkinson (5 RCT + alte studii, n=236): FMT are profil de siguranță bun în boala Parkinson. Constipația se ameliorează consistent. Rezultatele motorii și non-motorii rămân eterogene în RCT-uri — necesitate de studii mai mari și mai lungi.

Meta-analiza pe 6.734 pacienți confirmă că rimegepant 75 mg dublează rata de absență a durerii la 2 ore față de placebo, oferind o alternativă sigură cardiovascular la triptani.