Topul greșelilor unui hipertensiv
©
Autor: Mancaș Mălina

Consecințele hipertensiunii pot fi:
- bolile arteriale coronariene;
- atacul de cord;
- insuficiența cardiacă;
- accidentul vascular cerebral;
- insuficiența renală;
- afectarea vederii;
- disfuncții erectile la bărbați.
Persoanele cu hipertensiune pot prezenta È™i simptome ca dureri intense de cap, sângerări nazale, modificarea vederii, greață sau vomă, scurtarea respiraÈ›iei, confuzie, dureri în piept.
Clasificarea nivelului tensiunii arteriale:
| Diagnostic | Tensiune sistolică (mmHg) |
Tensiune diastolică (mmHg) |
|
| Optim | < 120 | și | <80 |
| Normal | 120-129 | și/sau | 80-84 |
| Pre-hipertensiune | 130-139 | și/sau | 85-89 |
| Hipertensiune grad I (ușoară) | 140-159 | și/sau | 90-99 |
| Hipertensiune grad II (moderată) | 160-179 | și/sau | 100-109 |
| Hipertensiune grad III (severă) | ≥180 | È™i/sau | ≥110 |
| Hipertensiune sistolică izolată | >140 | și | <90 |
Mai multe despre valoarea normală a tensiunii arteriale, aici.
Gestionarea hipertensiunii presupune:
- monitorizarea presiunii arteriale la domiciliu cu un tensiometru validat: măsurare È™i înregistrarea valorilor;
- modificări pozitive în stilul de viață, de la alimentaÈ›ie, la sport È™i relaxare;
- consultații periodice medicale pentru controlul de specialitate al tensiunii arteriale.
Iată care sunt principalele greșeli ale hipertensivilor:
Măsurarea incorectă a tensiunii arteriale la domiciliu
Cele mai frecvente erori în măsurarea la domiciliu a tensiunii arteriale sunt:- manÈ™eta plasată peste haine strâmte;
- dimensiunea nepotrivită a manșetei;
- consumul de cafea sau fumatul cu 30 minute înainte de măsurători;
- utilizarea unui dispozitiv neverificat, nevalidat sau necalibrat;
- braț poziționat mai sus sau mai jos de nivelul inimii;
- măsurarea tensiunii în condiÈ›ii de stres;
- nu se realizează 2 măsurători simultane;
- nu efectuaÈ›i măsurătorile la aproximativ aceleaÈ™i ore ale zilei È™i în aceleaÈ™i condiÈ›ii;
- pacientul nu stă nemiÈ™cat sau vorbeÈ™te în timpul măsurătorilor.
Iată cum se măsoară corect tensiunea arterială la domiciliu.
Deși 120/80 mmHg sau mai puțin este tensiunea arterială ideală, obiectivele minime de tratament pentru pacienții hipertensivi pot fi și următoarele:
- mai puțin de 150/90 mm Hg pentru adulții sănătoși de peste 60 ani;
- mai puțin de 140/90 mmHg pentru adulții sănătoși mai tineri de 60 ani;
- mai puțin de 140/90 mmHg pentru persoanele cu boli cronice renale, diabet sau boli coronariene sau care sunt cu risc ridicat de boli coronariene.
Cum alegi un tensiometru electronic?
Administrarea incorectă a medicației
Omiterea unor doze de medicament sau administrarea la ore nepotrivte poate interfera cu eficiența tratamentului. De asemenea, administrarea de alte medicamente sau suplimente poate reduce eficiența tratamentului antihipertensiv, inclusiv analgezice, contraceptivele orale sau decongestionantele nazale.Medicamentele pentru tratarea hipertensiunii sunt diureticele tiazide, beta-blocantele, inhibitorii enzimei convertoare de angiotensină, blocantele receptorului angiotensinei II, blocante ale canalelor de calciu sau inhibitorii renină. Se mai administrează alfa-blocante, alfa-beta blocante, vasodilatatoare sau antagoniști de aldosteron.
Administrarea incorectă a medicației reduce eficiența tratamentului și nu reglează tensiunea arterială. Efectele depind de alte afecțiuni existente, de severitatea hipertensiunii, de stilul de viață, durata tratamentului, medicamentele prescrise, stresul etc.
EvitaÈ›i ajustarea individuală a dozelor de medicamente, fără recomandarea medicului, sau omiterea tratamentului în anumite zile.
Alimentația necorespunzătoare
Aportul crescut de acizi graÈ™i saturaÈ›i, sare, zahăr adăugat È™i consumul excesiv de alcool sunt asociate cu un risc mai mare de obezitate È™i hipertensiune. Este o asociere clară între consumul crescut de sare, aportul de alcool È™i hipertensiune. Pe de altă parte, reducerea tensiunii arteriale este influenÈ›ată de reducerea aportului de sodiu È™i a consumului de alcool.AlimentaÈ›ia bogată în legume, fructe, cereale integrale È™i lactate sărace în calciu, împreună cu sportul È™i reducerea greutății favorizează reglarea tensiunii arteriale. De asemenea, limitaÈ›i aportul de cofeină care poate creÈ™te uÈ™or tensiunea, cu aproximativ 5 mmHg în funcÈ›ie de toleranÈ›a individuală, deÈ™i doar pe termen scurt.
Mai multe despre efectele consumului de cafea asupra inimii.
Consumul ridicat de sare
Sodiul, care este un element în compoziÈ›ia sării, poate creÈ™te tensiunea arterială deoarece joacă un rol în îngustarea vasele sangvine È™i duce la retenÈ›ia de fluide. Se recomandă limitarea consumului de sare. De asemenea, se recomandă aportul de potasiu alimentar din banane, cartofi, iaurt, pentru reducerea nivelului de sodiu È™i menÈ›inerea tensunii arteriale în limite normale.RestricÈ›ia sodiului s-a dovedit a fi utilă în reducerea tensiunii arteriale sistolice È™i diastolice la pacienÈ›ii hipertensivi.
Pentru a susține beneficiile restricției de sare la pacienții hipertensii, se recomandă:
- reducerea consumului de sare la <6 g/zi pentru prevenție primară și <5 g/zi pentru prevenție secundară;
- limitarea consumului de produse procesate cu adaos de sare;
- citirea etichetelor alimentelor pentru a alege alimente cu specificaÈ›ia <400 mg/100g de sare în alimente (alimente cu un conÈ›inut redus de sare sunt acelea cu mai puÈ›in de 120 mg sare/100 g produs)
Excesul ponderal
Cu cât greutatea corporală este mai mare, cu atât este necesar un flux sangvin mai mare, ceea ce suprasolicită inimia È™i creÈ™te presiunea la nivelul vaselor de sânge.Mecanismele biologice dintre obezitate È™i hipertensiune sunt indirecte, iar scăderea excesului ponderal este asociată direct cu reducerea tensiunii arteriale.
Se recomandă ca adulții cu hipertensiune (mai ales) să slăbească pentru a ajunge la un IMC (indice de masă corporală) normal, după cum urmează:
- Greutate normale: IMC=18,5-24,9
- Supraponderal: IMC=25-29,9
- Obezitat gread I: IMC=30-34,9
- Obezitate grad II: IMC=35-39,9
- Obezitate grad III: IMC=mai mult de 40
IMC se calculează astfel: IMC=greutatea (kg)/înălÈ›imea² (m² )
Setați-vă un plan realizabil de slăbire treptată, prin adoptarea unui stil de viață activ și adoptarea unei alimentații sănătoase, echilibrate și moderate.
sedentarismul
Sedentarismul face ca la cel mai mic nivel de efort să crească ritmul cardiac, care face ca inima să pompeze sânge mai rapid, crescând pulsul. În cazul unui stil de viață activ, organismul produce hormoni care relaxează vasele de sânge È™i reduc tensiunea arterială. Sunt dovezi clare ce arată că activitatea fizică regulată moderată sau intensă îmbunătățeÈ™te capacitatea cardio-respiratorie È™i ajută la reglarea tensiunii arteriale. Pentru pacienÈ›ii hipertensivi este recomandat un stil de viață activ, orice fel de activitate fizică fiind încurajată, la început de intensitate uÈ™oară, È™i crescând treptat spre activități mai intense pentru reducerea riscului cardiovascular.În cazul pacienÈ›ilor hipertensivi, recomandările de activitate fizică sunt următoarele:
Pentru adulții de 18-64 ani:
- 150-300 minute (2,5-5 ore) de activitate moderată-intensă cumulat sau 75-150 minute (1,25-2,5 ore) de activitate fizică intensă cumulată, sau echivalentul combinaÈ›iei celor două, săptămânal;
- activități pentru întărirea musculaturii de cel puÈ›in 2 ori pe săptămână.
Pentru adulții >65 ani:
- orice forme de activitate fizică;
- cel puțin 30 minute cumulare de activitate fizică moderată zilnic;
Fumatul și consumul excesiv de alcool
Fumatul È™i consumul excesiv de alcool, separat È™i mai ales împreună, cresc riscul de hipertensiune, afectează vasele de sânge È™i musculatura inimii. RenunÈ›area la fumat reduce tensiunea arterială È™i riscul de boli cardiovasculare. De asemenea, renunarea la fumat face ca în 2-6 ani riscul cardiac să fie similar cu al unui nefumător.Află din acest INFOGRAFIC care sunt efectele fumatului È™i cu poÈ›i renunÈ›a la acest viciu.
Consumul de 1-2 băuturi alcoolice pe zi la adulții sănătoși crește instant tensiunea arterială, iar consumul a mai mult de 2 băuturi standard pe zi la bărbați și mai mult de o băutură la femei crește riscul de hipertensiune.
Data actualizare: 07-09-2019 | creare: 27-02-2018 | Vizite: 6428
Bibliografie
(1) Guideline for the diagnosis and management of hypertension in adults, link: https://www.heartfoundation.org.au/images/uploads/publications/PRO-167_Hypertension-guideline-2016_WEB.pdf (2) Hypertension: symptoms and treatment, link: https://www.livescience.com/34753-hypertension-high-blood-pressure.html
(3) 6 reasons why your blood pressure meds aren’t working, link: https://health.clevelandclinic.org/2014/05/6-reasons-why-your-blood-pressure-meds-arent-working/
(4) Everything you need to know about high blood pressure, link: https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension
(5) High blood pressure, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20373417
©
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
Alte articole din aceeași secțiune:
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
- Hipertensiunea intracraniana
- Hipertensiunea pulmonara
- Hipertensiunea portala
- Hipotensiunea arteriala
- Hipertensiunea arteriala (HTA)
- Hipertensiunea indusa de sarcina - Preeclampsia si eclampsia
- Boala cardiaca hipertensiva
- Hipertensiunea arteriala maligna
- Tensiunea arteriala oscilanta
- Hipertensiunea arteriala la copil
- Inhibitorii enzimei de conversie (IECA)
- Dieta in hipertensiunea arteriala
- Alimentele cu multă sare și efectul lor asupra sănătății
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.- Hipertensiune cred... in ultima perioada stau cam prost cu stresul
- Tensiunea cum scap de ea?
- Betablocantul nu duce impreuna cu Pritorul la scaderea prea mare a tensiunii?
- Probleme cu tensiunea arterială
- Medicatie hipertensiune.
- Interpretare analize, va rog pentru sotul meu, varsta 45 ani
- Probleme cu tensiunea arterială?
- Tensiune mare dimineata la trezire
- Amorteli spate