Cele 5 semne silențioase ale arterelor înfundate pe care nu trebuie să le ignori

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Dr. Ford Brewer este un medic american specializat în prevenția bolilor cardiovasculare și în medicina metabolismului. Cu peste 600.000 de abonați pe canalul său de YouTube, el a devenit o voce importantă în domeniul educației medicale preventive, explicând într-un limbaj accesibil modul în care procesele metabolice afectează sănătatea inimii. Într-un interviu recent Dr. Brewer vorbește despre cele mai subtile și frecvent neglijate semne care pot indica prezența plăcii moi (soft plaque) în artere — o formă instabilă de ateroscleroză care poate declanșa brusc infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral, chiar și la persoane aparent sănătoase.

Rezumat – ideile principale

Dr. Ford Brewer avertizează că jumătate din infarctele miocardice apar fără simptome, din cauza plăcii aterosclerotice moi instabile, adesea ignorate.
Cinci semne silențioase pot indica dezvoltarea timpurie a aterosclerozei:
- Gingivita – semn al inflamației cronice și al rezistenței la insulină.
- Căderea părului de pe gambe – indiciu al scăderii fluxului microvascular și al bolii arteriale periferice.
- Creșterea pulsului în repaus și scăderea HRV – marker de stres autonom și inflamație endotelială.
- Disfuncția erectilă – indicator precoce al afectării vasculare sistemice, adesea precedând boala cardiacă.
- Pliul lobului urechii (semnul lui Frank) – semn vizibil al deteriorării microvasculare.
Testele standard ratează deseori aceste riscuri; Dr. Brewer recomandă:
- Ecografia CIMT pentru depistarea plăcii moi;
- Testul de toleranță la glucoză cu insulină;
- Profil inflamator și lipidic extins.
Strategia de tratament se bazează pe:
- Reducerea secreției de insulină prin dietă și post intermitent;
- Exerciții inteligente (HIIT și rezistență musculară);
- Somn de calitate și gestionarea stresului;
- Suport metabolic individualizat cu suplimente selectate;
- Monitorizarea tendințelor fiziologice (puls, HRV, greutate, inflamație).
Mesajul central: prevenția adevărată nu înseamnă doar analize normale, ci detectarea timpurie a disfuncției metabolice și acțiunea înainte de apariția simptomelor.

Articol realizat după prezentarea video de aici:

https://www.youtube.com/watch?v=CR_jDgBg-20

Deseori ateroscleroza ucide fără avertisment

Dr. Brewer începe prin a sublinia un adevăr alarmant: jumătate dintre infarctele miocardice debutează fără niciun simptom — fără durere toracică, fără dispnee, fără avertisment. În multe cazuri, primul semn este moartea subită. Problema nu este lipsa controalelor medicale, ci faptul că medicii nu caută ceea ce contează cu adevărat: placa moale instabilă de ateroscleroză.

Această placă se formează lent, în tăcere, dar se poate rupe brusc, eliberând conținut inflamator în fluxul sanguin și declanșând formarea unui cheag care blochează complet circulația. Spre deosebire de placa calcificată, care este relativ stabilă, placa moale este cea care ucide fără avertisment.

Corpul uman, explică medicul, trimite adesea semnale subtile înainte ca o astfel de ruptură să se producă. Din păcate, majoritatea oamenilor nu știu să le recunoască. În practica sa, Dr. Brewer urmărește cinci semne fizice și fiziologice care pot indica prezența timpurie a plăcii instabile. Primul dintre ele poate părea, la prima vedere, neconectat cu inima: gingivita.

Gingivita - semnul pe care majoritatea îl ignoră

Sângerarea gingiilor, inflamația și sensibilitatea la periaj nu sunt doar probleme de igienă orală, ci markeri ai inflamației cronice sistemice. Dr. Brewer explică relația dintre sănătatea orală, inflamație și metabolismul glucozei: gingivita este frecvent asociată cu rezistența la insulină și prediabetul, două stări metabolice care preced diabetul zaharat de tip 2.

Atunci când organismul nu mai procesează eficient carbohidrații, nivelurile de glucoză din sânge cresc, iar acest mediu favorizează multiplicarea bacteriilor patogene din cavitatea bucală. În același timp, inflamația sistemică slăbește mecanismele imunitare locale, făcând gingiile mai vulnerabile la infecții.
Astfel se creează un cerc vicios: prediabetul agravează inflamația gingivală, iar inflamația gingivală amplifică stresul vascular.

Substanțele inflamatorii produse la nivelul gingiilor – precum interleukina-6 și TNF-alfa – ajung în circulația sanguină și acționează asupra endoteliului arterial, favorizând formarea plăcii moi. De aceea, pacienții cu sângerare gingivală persistentă, halitoză cronică sau retracție gingivală ar trebui evaluați nu doar stomatologic, ci și metabolic.

Dr. Brewer ilustrează această idee prin cazul unui pacient, Jean, un inginer pensionar care, observând sângerări persistente la periaj, a decis să-și investigheze metabolismul. Rezultatele au arătat prediabet și inflamație vasculară incipientă – descoperire care, cel mai probabil, i-a salvat viața.

Căderea părului de pe gambe

Un alt semn tăcut al afectării arteriale este căderea treptată a părului pe gambe, glezne sau degete de la picioare. Deși pare banal, acest fenomen indică o scădere a microcirculației cutanate. Firele de păr depind de un flux constant de sânge oxigenat; atunci când capilarele se înfundă parțial sau se pierd, foliculii pilosi intră în regresie și nu mai produc păr.

Acesta este adesea un semn precoce al bolii arteriale periferice, cauzate de acumularea plăcii ateromatoase în arterele membrelor inferioare. Dr. Brewer subliniază că pierderea părului nu trebuie atribuită automat vârstei sau frecării mecanice (cum ar fi șosetele strânse).
Este, în esență, un semnal că fluxul sanguin periferic este compromis și că același proces de ateroscleroză poate fi deja prezent și la nivelul inimii sau creierului.

În cazul pacientului Jean, observarea acestui detaliu aparent trivial a completat tabloul: inflamația și microangiopatia se manifestau deja la nivelul membrelor, fără simptome evidente precum durerea la mers (claudicația).

Dr. Brewer avertizează că valorile normale ale colesterolului nu exclud riscul. Adevărata cauză este adesea disfuncția metabolică subiacentă – prediabetul, inflamația și stresul oxidativ – care determină deteriorarea endotelială, indiferent de nivelul colesterolului total.

Creșterea frecvenței cardiace de repaus și scăderea HRV

Al treilea semn silențios este detectabil cu ajutorul unui dispozitiv de monitorizare a sănătății: creșterea treptată a frecvenței cardiace în repaus și scăderea variabilității ritmului cardiac (HRV).

Frecvența cardiacă în repaus reflectă echilibrul dintre sistemul nervos simpatic (care stimulează răspunsul de tip „luptă sau fugi”) și sistemul parasimpatic („odihnă și digestie”). Într-un organism sănătos, aceste două ramuri se află într-un echilibru dinamic.
Când inflamația cronică, stresul metabolic sau lipsa somnului perturbă acest echilibru, tonusul simpatic devine dominant, iar ritmul cardiac în repaus începe să crească.

În paralel, HRV-ul (Heart Rate Variability) — variația dintre intervalele consecutive ale bătăilor inimii — scade. Un HRV ridicat indică un organism flexibil, capabil să se adapteze la stres; un HRV scăzut sugerează stres fiziologic cronic și inflamație vasculară.

Dr. Brewer menționează că un HRV stabil între 40 și 60 ms este considerat bun la persoanele de peste 60 de ani, însă ceea ce contează mai mult este tendința în timp. O scădere constantă a HRV-ului asociată cu o creștere lentă a pulsului în repaus poate semnala prezența plăcii moi — chiar înainte ca analizele de laborator să indice o problemă.
Jean, pacientul despre care vorbește Dr. Brewer, a observat aceste modificări retrospective analizând datele colectate de ceasul său Apple Watch, deși nu prezenta simptome evidente.

În clinica lui Brewer, acest tipar s-a repetat frecvent: pacienți cu puls în creștere și HRV în scădere, dar fără dureri toracice, la care investigațiile ulterioare (test de toleranță la glucoză, profil de insulină, markeri inflamatori, ecografie arterială) au confirmat prezența plăcii ateromatoase incipiente.

Disfuncția erectilă - un avertisment pe care mulți îl trec cu vederea

Al patrulea semn descris de Dr. Brewer este disfuncția erectilă, un simptom des întâlnit, dar rar interpretat ca un semnal vascular timpuriu. Deși mulți bărbați asociază problema cu scăderea testosteronului, medicul explică faptul că, în majoritatea cazurilor, problema este de natură circulatorie, nu hormonală.

Erecția este un proces dependent de integritatea vaselor de sânge fine din penis, care sunt mult mai mici decât arterele coronare. Prin urmare, orice restricție de flux cauzată de placă sau disfuncție endotelială se manifestă mai devreme în aceste vase, devenind astfel un avertisment timpuriu al afectării arteriale generalizate.

În multe cazuri, bărbații care urmează tratamente pentru disfuncție erectilă de ani de zile fără a fi investigați metabolic sunt deja în stadii incipiente de ateroscleroză sistemică. În spatele simptomului se ascunde adesea același mecanism: prediabet, inflamație cronică și disfuncție endotelială.

Dr. Brewer povestește că Jean trecuse prin aceeași situație – primise tratament simptomatic, fără ca cineva să-i investigheze profilul metabolic. Retrospectiv, acesta și-a dat seama că disfuncția erectilă fusese primul semn vizibil al bolii sale metabolice ascunse.

Pliul diagonal al lobului urechii

Cel de-al cincilea semn, mai puțin cunoscut dar surprinzător de frecvent, este pliul diagonal al lobului urechii, cunoscut în literatura medicală sub numele de semnul lui Frank (Frank’s sign). Acest pliu, care traversează oblic lobul urechii de la canalul auditiv spre marginea inferioară, nu este doar un detaliu estetic, ci poate fi un indicator vizibil al bolii cardiovasculare subclinice.

Dr. Brewer explică faptul că semnul lui Frank a fost observat pentru prima dată de medicul Sanders T. Frank la pacienți cu infarct miocardic, iar ulterior mai multe studii epidemiologice au confirmat o corelație între prezența pliului și riscul crescut de boală coronariană, accident vascular cerebral și mortalitate cardiovasculară.

Deși acest pliu nu cauzează boala, el poate reflecta afectarea microvasculară sistemică. Lobul urechii are un aport vascular redus și puține căi colaterale, ceea ce îl face sensibil la microangiopatia indusă de inflamație, glicozilare și stres oxidativ. Astfel, când aceste vase mici suferă leziuni, se produce un colaps al fibrelor elastice locale, vizibil sub forma acelui pliu diagonal.

Potrivit lui Brewer, același proces se petrece simultan în vasele din inimă, creier, rinichi și retină, dar acolo leziunile nu sunt vizibile cu ochiul liber. Lobul urechii devine, astfel, un „martor extern” al unei suferințe interne.
De aceea, el recomandă ca apariția unui astfel de semn — mai ales atunci când este însoțit de alte indicii, precum gingivita sau scăderea HRV-ului — să nu fie ignorată. În numeroase cazuri, pacienții cu un pliu lobar evident și analize aparent normale au fost diagnosticați ulterior cu placă moale activă și rezistență la insulină.

Ce relevă cu adevărat testele

După ce a trecut în revistă aceste semne fizice, Dr. Brewer explică importanța investigării corecte a riscului cardiovascular, insistând că majoritatea testelor standard (colesterol, electrocardiogramă, test de efort) nu pot depista boala în stadiile timpurii.

Primul test recomandat este ecografia de grosime intimă-medie carotidiană (CIMT – Carotid Intima-Media Thickness). Aceasta utilizează ultrasunete pentru a măsura grosimea pereților arteriali și pentru a identifica prezența plăcii moi chiar înainte de a produce obstrucție semnificativă. Cu ajutorul unui software specializat, se poate diferenția între plăcile stabile și cele instabile, moi, care prezintă cel mai mare risc de ruptură.
Cazul pacientului Jean este ilustrativ: testele convenționale nu arătau nicio problemă, însă CIMT-ul a relevat placă moale inflamată, ceea ce i-a permis intervenția preventivă.

Al doilea test esențial este testul de toleranță la glucoză cu măsurarea concomitentă a insulinei. Acesta depistează rezistența la insulină mult înainte ca valorile glicemiei să devină anormale. Spre deosebire de hemoglobina glicată (A1C), care oferă o medie pe ultimele luni, testul de toleranță arată reacția dinamică a organismului la aportul de glucoză, evidențiind efortul excesiv al pancreasului pentru a menține glicemia normală.

Pe lângă acestea, Dr. Brewer utilizează și:

Profiluri inflamatorii avansate, incluzând proteina C-reactivă ultrasensibilă (hs-CRP), Lp-PLA₂ și MPO (mieloperoxidază), care indică inflamația la nivelul endoteliului arterial.
Raport microalbumină/creatinină urinară, marker timpuriu al leziunii microvasculare renale — un semn paralele cu afectarea vaselor de sânge din inimă.
Profil lipidic extins, cu analiză a particulelor LDL și HDL (mărime, densitate și număr).
Dr. Brewer subliniază că pacienții pot avea un colesterol „normal”, dar un profil de particule periculos: LDL mic și dens, HDL mare scăzut – tiparul metabolic B, asociat cu risc aterogen crescut.

Mai important decât valorile absolute este evoluția în timp: un puls de repaus în creștere, HRV în scădere și markeri inflamatori care se mențin peste normal indică un dezechilibru metabolic sistemic și progresia riscului vascular.

Cum poți începe să inversezi cauza

În concluzia interviului, Dr. Brewer detaliază pașii practici prin care se poate opri și chiar inversa formarea plăcii moi. El subliniază că scopul nu este doar scăderea colesterolului, ci restabilirea sănătății metabolice și reducerea inflamației endoteliale.

1. Scăderea presiunii insulinice zilnice

Majoritatea plăcii moi se formează mult înainte de instalarea diabetului clinic, în stadiul de rezistență la insulină. Prin urmare, obiectivul este reducerea secreției excesive de insulină prin:

Limitarea carbohidraților rafinați și a produselor ultraprocesate (pâine albă, zahăr, sucuri, cereale dulci).
Adoptarea ferestrelor alimentare restrânse (8–10 ore/zi), care oferă sistemului metabolic timp să se recalibreze.
Consumarea alimentelor integrale, bogate în fibre și nutrienți, care stabilizează glicemia fără a declanșa răspunsuri insulinice intense.

2. Mișcare inteligentă, nu doar mai multă mișcare

Dr. Brewer distinge între exercițiul cantitativ și cel strategic.
El recomandă antrenamentele de rezistență pentru menținerea masei musculare și a mitocondriilor, și antrenamentele de intensitate ridicată (HIIT) pentru regenerarea capilarelor — structuri care găzduiesc majoritatea receptorilor de insulină.
Prin urmare, mișcarea nu doar arde calorii, ci restabilește sensibilitatea la insulină și sprijină repararea microvasculară.

3. Prioritizarea somnului și recuperării

Somnul insuficient și stresul cronic mențin organismul într-o stare de alertă simpatică, cu secreție crescută de cortizol.
Aceasta duce la rigidizarea vaselor, creșterea glicemiei nocturne și inflamație persistentă. Dr. Brewer recomandă:

respectarea unui orar fix de somn,
evitarea luminii albastre cu o oră înainte de culcare,
reducerea consumului de alcool,
crearea unui mediu liniștit, răcoros și întunecat pentru somn profund.

4. Controlul stresului zilnic

Respirația lentă și profundă, expunerea la lumina naturală de dimineață, pauzele scurte de relaxare și limitarea zgomotului digital pot reduce tonusul simpatic și normaliza funcția endotelială.
Aceste mici ajustări au efecte fiziologice măsurabile: scad tensiunea arterială, îmbunătățesc HRV și reduc secreția de hormoni de stres.

5. Suport personalizat

Suplimentele pot fi utile doar când sunt alese în funcție de datele clinice:

Magneziu – pentru reglarea tensiunii și a sensibilității la insulină.
Omega-3 – pentru reducerea inflamației și protejarea endoteliului.
Berberină – pentru controlul glicemiei.
Coenzima Q10 – mai ales la pacienții care folosesc statine.

Medicul insistă că tratamentele simptomatice (statine, testosteron, medicamente pentru erecție) nu rezolvă problema de fond — metabolismul disfuncțional. Soluția reală constă în modificarea consistentă a stilului de viață și monitorizarea continuă a progresului.

Dr. Brewer încheie cu o reflecție: „Placa nu se formează peste noapte, și nici nu se elimină peste noapte. Ceea ce contează este consistența, nu perfecțiunea. Ascultă șoaptele corpului tău înainte ca ele să devină strigăte.”

Data actualizare: 08-10-2025 | creare: 08-10-2025 | Vizite: 1335

Bibliografie

Articol realizat după prezentarea video de aici: https://www.youtube.com/watch?v=CR_jDgBg-20

Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/love-concept-with-senior-couple_3551885.htm

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Toxicele din alimentație

Toxicele din alimente sunt compuși naturali (toxici) prezenți în mod natural. Unele dintre ele pot fi dăunătoa...

Beneficiile armurariului, planta din care este extrasă silimarina. Ce conține, în ce doze este recomandată și ce beneficii are

De multe ori, cele mai eficiente remedii se găsesc în natură, iar armurariul nu face excepție de la această re...

Trigliceride crescute - cauze și tratament

Trigliceride crescute - hipertrigliceridemia, un important factor de risc pentru bolile cardiovasculare, reprezint�...

Legătura dintre soare și cancer
Amețeala - cele mai frecvente cauze
Când suspectezi că ai anemie? Cum se manifestă anemia?
Cele mai eficiente medicamente împotriva răcelii și gripei

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Abuzul sexual în copilărie a fost legat de apariția aterosclerozei la vârsta adultă la femei

Legătura între simptomele aterosclerozei și un abuz sexual în copilărie a fost pentru prima dată f�...

Vinul are efect protector cardiovascular numai în cazul persoanelor care fac exerciții fizice

Se știa despre consumul de vin că ar avea beneficii semnificative pentru sănătatea inimii încă de acum două ...

O nouă tehnică pentru depistarea timpurie a aterosclerozei

Oamenii de știință din cadrul Universității Cambridge (Anglia) și a Universității din Edinburgh (Scoția) a...

Pentru sănătatea inimii, luați cu precauție suplimente de calciu!

Care este legătura dintre hormonii tiroidieni și riscul aterosclerotic?

Risc scăzut de ateroscleroză la persoanele care iau micul dejun

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum