Medicamente antidepresive?

@Emmma: E posibil sa fie niste efecte temporare ale solianului pana se obisnuieste organismul cu el, mai asteptati cateva zile.

Va multumesc pt. raspuns, va voi asculta sfatul...

pt dr t va rog un sfat am urmat un tratament cu parao
xentina 6 luni din cauza unoir insomnii severe de unde au inceput si dureri de cap in suportabile faranici un rezultat a(mentionez ca totul a inceput cind a murit socrul meu chiiar linga mine) apoi am facut un trat cu cimbalta 60mg care ma aita foarte tare am renuntat la cimbalta iar 3 luni am luat cipralex 20mg dar starile de agitatie nu au disparut in prezent mi sa prescris zoloft pentru ca dr din italia unde stau mi-a spus ca am umorul depreso as dori din experienta dv sami suneti daca zoloftul ajuta mi sa spus de la farmacie ca este sindromul fericirii zoloftul se poate scapa de asa ceva va rog mult astept un raspuns deci in prezent iau zoloft jumatate de pastila ansiar 1 1/2 de tri ori pe zi si ca si somnifer flurazepam 30 mg dar adorm tot greu iar dimineata ma trezesc obosi oboseala care dureaza aproape toata ziua mi sa spus sa iau pasiflora si melatonina dv ce spuneti ?va rog foarte foarte mult un sfat va multumesc
se reuseste sa se scape de aceasta boala?

Zoloftul (sertralina) e un antidepresiv bun, cum e si Paroxetina dealtfel, aveti incredere in el; doza terapeutica este de 50-100 mg, daca luati mai putin de 50 mg pe zi nu isi va face efectul !

Probabil nici Paroxetina nu ati luat cat a trebuit din moment ce nu si-a facut efectul, doza minima era de 20 mg/zi.

pt dr t
va multumesc paroxentina am luat 20 mg si nu am avut nici o schimbare doar o somnolenta incredibila toaa ziua si nu pueam sa dorm parca aveam curent in corp zoloftul de azi incep cu 50mg si renunt incet la cipralex de la farmacie mi s-a spus ca zioloftul este numit si sindromul fericirii este adevarat pentru ca dr meu a spus ca am umorul depresul pt ca ma gandesc numai la prostii dr.t pot sa iau si pasiflora?si melatonina?pt ca as dori sa scap de somnifere.mai iau omega3si complexul de vitamine b acid folic.se poate scapa de aceasta boala?va multumesc inca o data si multa sanataye

Se poate scapa de anxietate desigur, dar cu tratament corect. Se poate lua pasiflora, insa melatonina nu deoarece e un derivat al serotoninei care oricum e crescuta de la antidepresiv si in plus melatonina nu are efecte spectaculoase.

va multumesc foarte mult dr t dar cum as putea sa scap de somnifere?
va rog poate stiti dvs.cu mult respect remus

DrT, se poate ca una dintre cauzele tulburărilor emoţionale (depresie, apatie etc.) să fie de origine postsinaptică? De exemplu, să fie o problemă cu SERT sau cu recaptarea în sine a serotoninei şi nu cu cantitatea de neurotransmiţător produsă de neuronul presinamptic. În cazul acesta, antidepresivele (IMAO, triciclicele, SSRI) şi substanţele antagonizatoare nu ar face mai mult rău decât bine?

@Remus: eu sfatuiesc pe toata lumea sa nu prea foloseasca somnifere si atunci cand nu pot dormi sa caute sa isi faca un ceai de valeriana cu tei; sa incerce si pe cai naturiste unde se poate.

@Bogd: Este oarecum posibil teoretic, insa el are receptori pentru neurotrnasmitatori specifici si nu se defecteaza asa de usor acestia; toate studiile au aratat ca neuronul presinaptic are probleme in sensul ca la analize computerizate care evidentiau iamgistic nivelurile de 5HT, Dopamina si NA, a aratat ca e putina in anumite zone asadar s-a dedus ca neuronul presinaptic nu produce suficient neurotransmitator.

Mulţumesc. Vă întrebam pentru că am găsit un studiu (pe şoareci) care arată că isolarea după un eşec social afectează DAT: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11285023

Cine inventează medicamente? Pot să fac farmacologia şi să plec afară în cercetare sau trebuie alte studii?

E un studiu interesant, multumesc pentru el :)... chiar si in cazul asta tot inhibitorii selectivi ajuta.

Desigur ca poti face facultatea de Farmacie cu ceva masterat si poti pleca in strainatate sa faci Doctoratul si chiar si Masteratul si asa sa ramai sa lucrezi in cercetare; vei constata cu uimire cate medicamente se produc si doar cateva vor iesi pe piata pentru ca nu trec testele FDA.

Eu dupa ce termin specializarea o sa intru in cercetare in Psihiatrie, medicatie psihiatrica etc.

DrT, am vazut intamplator la tv un psihoterapeut care afirma ca medicamentele folosite in tulburarile de spectru depresiv au o eficacitate mai mare cu cateva procente in comparatie cu placebo atunci cand se fac testele. Imi puteti spune mai multe?

Pentru că pe lângă efectul "placebo" există şi efectul "nocebo". Ca dovadă, până la 70% dintre cei care nu au răspuns la primul medicament, răspund la un al doilea medicament (fie el antidepresiv sau placebo). În cazul depresiei severe placebo nici nu se compară cu un medicament autentic, rezultatul fiind mult inferior în primul caz.

Cand se esteaza medicamentele pentru a fi puse pe piata se fac doua loturi de bolnavi: unul caruia i se administreaza medicamentul, iar altora numai excipientii - fara substanta activa...ambele loturi cred ca iau medicamentul bun. Se urmareste apoi evolutia celor doua loturi si se noteaza progresele. Daca lotul care a primit medicamentul are rezultate semnificativ mai bune decat lotul ce a primit placebo, atunci medicamentul se pune pe piata (desigur daca raportul risc/beneficiu este bun).

Asadar pot specula ideea ca in cazul depresiei alte elemente ca sportul regulat pot contribui semnificativ la imbunatatirea starii pacientului?
Un medic psihiatru mi-a spus ca exista un maxim al eficacitatii antidepresivelor si din acel punct incolo responsabilitatea ii revine depresivului prin managementul bolii (somn, miscare, psihoterapie, schimbarea schemelor de gandire etc.).

dr t in italia mia dat zoloft de azi iau 100mg dar am venit in romania azi pt ca am ceva de rezlvat iar un dr de aici mia recomandat valdoxan 25mg pt ca am ansietatemare nu reusesc sa maninc mai nimic si insomnii dv ce parere aveti va rog sa merg pe zoloft sau valdoxan.am inceput si zece sedinte de acupuntura pt dureri de cap si insomnie va multumesc inca o data

dr.t pt ginduri negre cum se spune ce fel de ceai imi recomandati

Zoloftul (inhobitor selectiv de recaptare al serotoninei) e bun pentru anxietate si parerea mea e sa mergeti pe el mai intai si abia mai apoi pe agomelatina (Valdoxan) care e un alt tip de antidepresiv pentru depresia majora (agonist de melatonina si antagonist de serotonina) - in caz in care Zoloft (sertralina) ar fi ineficient.

Gandurile negre cum sunt cele obsesive, suicidare sau de autovatamare sunt tipice pentru depresie si anxietate si se pot accentua la inceperea tratamentului cu antidepresiv, insa in timp cedeaza odata cu depresia (dupa aproximativ 1-2 luni de tratament).
Nu exista ceaiuri specifice, dar puteti incerca ceai de tei si valeriana sa va linisteasca seara si sa puteti dormi; de asemenea plimbarea in aer liber, in parc de pilda, si multa miscare ca gym sau inot ar fi benefica.

Insomnia o sa dispara odata cu depresia datorita antidepresivului.

va multumesc f mult dr t

Domnule dr.T
Mai am o rugaminte la dvs., sa mi raspundeti la o intrebare
Medicul psihiatru mi a recomandat 20 picaturi de valeriana de doua ori pe zi din cauza ca am fibrilatii si nu suport betablocantele decat un pic de propranolol.
Aseara am luat valeriana si imediat mi s a infierbantat creierul mic, am facut 20 cu 12 tensiune, am chemat salvarea, pulsul era cand 100 cand 130, oscila.Eu chiar am vazut moartea aseara, ma temeam de paralizie la asa o tensiune.Si acum sunt foarte slabita.Mi am revenit greu cu multe anxiolitice.Dupa mine valeriana poate ucide.
Ce parere aveti?mai stiti cazuri care n o suporta?
Va multumesc

Suna frumos ceea ce ati scris despre valeriana. Intr-un viitor articol poate veti aborda si partea mai putin placuta a acestei plante. La un procent semnificativ de indivizi, valeriana produce agitatie. Se crede ca acestia nu au o anumita enzima necesara pentru metabolizarea unor compusi ai valerianei. Am incercat in repetate randuri sa iau valeriana si m-am ales cu un somn nesatisfacator, m-am trezit cu 2 ore mai devreme iar la trezire aveam senzatia ca nu am dormit ci am stat intr-o stare de semiveghe

Acest comentariu a fost facut de o anume Elena

Buna
Dr.T care este doza eficienta la Seroxat?Am auzit pareri ca sa-r regla individual.

dr.t va deranjez din nou vam spus ca iau zoloft pt stari de agitatie insotite de insomnie 100mg de doua zile dar ma simt foarte agitat si nu pot sa dorm am numai ganduri nnegre ca si cum nu mai sunt normal si nu mai pot sa fac nimic starile de agitatie imi provoaca si dureri de cap vor trece? va multumesc

Buna ziua domnule dr.T,
As avea o intrebare, daca se poate, sant in a patra luna cu seroxat, iar medicul meu mi-a zis ca tratamentul dureaza sase luni, iar ultimele doua luni sa iau cate o jumatate.In primele luni de tratament m-am simtit f.bine dar de vreo saptamana iar am simtit starile de dinainte(agitatie, ganduri obsesive, apasari in piept cu oftat f.des, ameteli, agitatie si tot tacamul) pe langa seroxat mai iau (dar numai la nevoie )cate un tranxen de 5 mg.dupa care ma simt mai bine.Intrebarea mea este :daca reduc doza de seroxat nu va fi mai rau?si ce se va intampla dupa ce intrerup tratamentul, mai ales iarna cand nu ma simt deloc bine?
Cu multumirile de rigoare, astept raspunsul dv.

@termina: Colegii mei care sunt specialisti in psihiatrie sunt impotriva valerianei deoarece ea insasi da tulburari de ritm cardiac (au fost precedente). Trebuie folosita cu mare prudenta chiar si de pacientii aparent sanatosi - fara probleme cardiace.

@fadeawayboy: In general doza recomandata si terapeutica minima este de 20 mg/zi; insa ea se poate ajusta individual si la 30-4m mg/zi.

@romulus1974: E normal sa produca agitatie in primele zile, chiar 1 saptamana sau spre doua; produce agitatie cu senzatie de curent electric in membrele superioare si somn agitat. Nu va faceti griji pentru ca dispar intotdeauna dupa cateva zile...e firesc. Puteti lua jumatate de clonazepam de 0.5 ca sa va linistiti cand vedeti ca va agita.

@hapciug: Nu e recomandat sa reduceti doza daca aveti iarasi stari anxioase...acestea pot fi datorate unui factor stresor prin care ati trecut recent. Vorbiti cu medicul sa luati un an intreg.

Buna dimineata domnule doctor,
In primul rand vreau sa va multumesc pt.promtitudinea cu care mi-ati raspuns la intrebare, (ca de obicei dealtfel)si in al doilea rand as vrea sa va mai intrb ceva.Am racit f.tare, si as vrea sa stiu daca pot sa iau paracetamol si biseptol, daca nu interactioneaza cu seroxatul sau tranxenul.Mentionez ca ma doare f.tare gatul, am nasul infundat si dureri de cap.Va multumesc din suflet.Santeti un adevarat sprijin pentru noi cei aflati in suferinta.

E in regula pentru cateva zile.

Ce părere aveţi despre Strattera? Credeţi că m-ar reancora în universul interior? Nici psihiatrul acesta nu vrea să-mi dea nimic până nu vorbeşte şi cu altcineva din familie (nu văd de ce e atâta nevoie; în fond nu e vorba nici de depresie, nici de manie, nici de schizo) şi chiar şi atunci are dubii, dar nu mă duc la psihiatrie că n-am ce face.

Dr.T ati avut rezultate sub 20 mg la seroxat?
Multumesc.