Studii Medicale — Neuropsihiatrie

Meta-analiză a 19 RCT cu 3.574 adolescenți de 13–17 ani demonstrează că iCBT reduce semnificativ simptomele depresive (SMD=-0,49 la posttest), crește rata de remisiune (RR=1,74) și îmbunătățește calitatea vieții, cu efecte susținute până la 12 luni.

Sondaj global CTIS (n=747.996 India, 2020-2022): stresul financiar = cel mai puternic predictor al depresiei și anxietāții pandemice. Insecuritatea alimentarā — predictor semnificativ mai ales îen populația cu venituri mici. Preocupārile COVID-19 = asociere mai moderatā. Suportul socioeconomic = pri

Cohortā danezā (n=33.776 nou-nāscuți, 1997-2016): întreruperea antidepresivelor îen sarcina = risc redus de spitalizare neonatalā și PPHN vs. continuarea Citalopramului. Analiza cluster tipare expunere. Decizia de continuare vs. întrerupere trebuie individualizatā pe severitatea depresiei materne.

Meta-analiza demonstrează că terapia cognitiv-comportamentală îmbunătățește semnificativ percepția de sine la adolescenții cu depresie, cu efecte durabile la monitorizarea pe termen mediu.

COH-FIT multinațional (n=8.115 adolescenți 14-17 ani): pandemia COVID-19 a deteriorat bunāstarea/sānātatea mintală (efect mic dar semnificativ). Fete și adolescenți cu boli mintale preexistente — mai afectați, recuperare mai lentā. Suportul psihosocial țintit = esențial îen crize globale.

Meta-analizā (N=15.902, 119 studii): comorbiditate anxioasā frecventā îen BFRB — 27,5% orice tulburare anxioasā, GAD 19,2%, TOC 12,8%, anxietate socialā 10,6%. BFRB: tricotilomanie, excoriație, onychophagie. Evaluarea sistematicā a anxietāții obligatorie îen clinica BFRB.

Studiu multimodal fMRI+sMRI multicentric (n=187: 57 ctrl + 130 tulburāri alimentare, Europa+SUA): modificāri structurale și funcționale îen AN și BN îen regiunile de control executiv, recompensā și interoceptie. Baza pentru tratamente cerebrale țintite (rTMS, tDCS).

Revizuire sistematică a 44 de instrumente de evaluare a disocierii: niciunul nu îndeplinește standardele psihometrice COSMIN, fiind necesare instrumente noi, validate riguros pentru practica clinică.

Studiul pe 188.355 de adulți arată că băuturile îndulcite (zahăr/îndulcitori) cresc riscul de depresie/anxietate la sub 60 ani, în timp ce cafeaua și sucul natural de fructe au efect protector.

Meta-analiza arată că pacienții cu keratoconus au scoruri de depresie mai mari, dar nu un risc crescut de diagnostic clinic, subliniind necesitatea suportului psihosocial în oftalmologie.

Studiu prospectiv pe 96 vârstnici: apneea obstructivă în somn netratată nu se asociază cu declinul cognitiv sau delirul postoperator la 6 săptămâni sau 1 an după chirurgia non-cardiacă.

Revizuire farmacoterapie BED (Expert Opinion on Pharmacotherapy 2024): lisdexamfetaminā = singurul agent FDA-aprobat specific (reducere 42% remisie vs 14% placebo). ISRS utile îen comorbiditāți. Topinamat eficace dar limitāri. Agoniștii GLP-1 (semaglutidā) = direcția cea mai promițātoare îen BED + o

Revizuire sistematică a 9 studii privind relația dintre bolile tiroidiene și demență, evidențiind o asociere complexă, dependentă de tipul disfuncției, vârstă și comorbidități.

Meta-analizā CNS Spectrums (44 studii): ketaminā eficace îen PTSD, TOC refractar și adicția la alcool — dincolo de depresia rezistentā deja aprobatā. Mecanism: antagonism NMDA + sinaptogenezā rapidā. Efecte îen ore, durabil 1-2 sāptāmāni. Non-rāspundātorii la terapii standard = candidați.

Meta-analiza Cochrane (228 pacienți) indică o reducere modestă, dar statistic incertă, a simptomelor depresive la copii și adolescenți prin suplimentarea cu omega-3, fără beneficii pe remisie.