Studii Medicale — Cardiologie Intervențională

Revizuirea sintetizează beneficiile clinice ale imagisticii intracoronariene (IVUS/OCT) în ghidarea PCI, demonstrând reducerea MACE și a mortalității, cu recomandări pentru implementarea în România.

Revizuirea sistematică (JACC 2026) indică o rată de recidivă a IM de 17% și de reintervenție de 9% la 5 ani post-M-TEER, fiind mai frecventă în IM primară decât în cea secundară.

Studiul TRISCEND II demonstrează superioritatea TTVR-EVOQUE față de tratamentul medical în RT severă și masivă/torențială, cu îmbunătățirea calității vieții la 12-18 luni.

Studiu pe 118 pacienți CHIP demonstrează siguranța și eficacitatea sistemului CorVad în PCI de risc înalt, cu MACCE de 4,2% la 30 zile și creșterea FEVS de la 31% la 40%.

Revizuirea analizează tehnicile de modificare a calciului coronarian (CMT) în PCI, comparând eficacitatea IVL, RA, OAS și ELCA pentru optimizarea rezultatelor în calcificări severe.

Studiu pe 2.958 pacienți (registrul TVT) privind valva Navitor: succes tehnic 97,9%, mortalitate/AVC 5,2%, PPI 17,8% (scade cu experiența), hemodinamică excelentă (gradient 7,3 mmHg).

Revizie de scoping (CFIR) privind implementarea PCI ghidată prin IVUS/OCT. Identifică facilitatori (protocoale, mentorat, audit) și bariere (costuri, rambursare) pentru adopția clinică.

Studiul NOBLE la 10 ani demonstrează echivalența mortalității de orice cauză între PCI și CABG pentru stenoza de trunchi comun, susținând decizia individualizată în cadrul echipei multidisciplinare.

Studiul IVUS-CHIP (n=2020) demonstrează că ghidajul IVUS nu reduce eșecul vasului țintă (TVF) față de angiografia optimizată în IPC complexă (13,9% vs 11,1%, HR 1,25, P=0,08) la 19 luni.

Studiul ALL-RISE demonstrează că FFRangio este non-inferior ghidajului cu fir de presiune pentru evaluarea stenozelor coronariene intermediare, reducând complexitatea și costurile procedurale.

Revizuirea sintetizează strategiile de medicină de precizie în IPC (imagistică, farmacogenomică, AI), demonstrând beneficii în reducerea complicațiilor și optimizarea rezultatelor clinice.

Revizuire narativă privind impactul psihologic al complicațiilor procedurale în cardiologia intervențională și strategiile de susținere a operatorilor pentru menținerea excelenței tehnice.

Revizuirea analizează revascularizarea CTO la pacienții cu disfuncție sistolică de ventricul stâng, subliniind importanța viabilității miocardice și necesitatea unor studii randomizate riguroase.

Studiul FAVOR IV-QVAS demonstrează că ghidarea CABG prin AngioFFR la pacienții cu valvulopatie reduce semnificativ evenimentele cardiovasculare majore (MACCE) la 30 de zile și 27 de luni.

Studiul OCEAN-Mitral+REVEAL-AFMR (n=1081) demonstrează că TEER reduce mortalitatea și spitalizările la pacienții vârstnici cu AFMR, comparativ cu terapia medicală, dacă regurgitarea reziduală este ...