Studii Medicale — Ortopedie și traumatologie

Studiu din Anesthesiology (2026) identifică 4 tipare de evoluție a durerii postoperatorii la vârstnici după chirurgie ortopedică: scădere lentă (57,9%), scădere rapidă (23,4%), creștere-scădere (10,8%) și creștere lentă (7,9%). Tiparul de creștere lentă, prezent la 7,9% din pacienți, se asociază cu

Meta-analiză pe 132 de studii și 195.741 participanți privind sănătatea mintală a persoanelor strămutate intern: PTSD la 39,8%, depresie la 35,8%, insomnie la 38,6% și anxietate generalizată la 29,4% — prevalențe de 3–6 ori mai mari decât în populația generală.

Meta-analiză (132 studii, 195.741 participanți, BMJ Global Health 2026): prevalența tulburărilor mintale la persoanele strămutate intern este de 39,8% pentru PTSD, 35,8% pentru depresie, 29,4% pentru anxietate generalizată și 38,6% pentru insomnie — cu risc de 70–117% mai mare față de populația nest

Studiu longitudinal în cohorta MESA demonstrează că utilizarea metforminului nu este asociată cu modificarea globală a densității minerale osoase vertebrale evaluate prin CT cu deep learning — dar analizele de subgrup relevă heterogenitate semnificativă în funcție de profilul metabolic și inflamator

Randomizare mendeliană identifică o asociere semnificativă între inhibarea sclerostinei — mecanismul romosozumabului și blosozumabului pentru osteoporoză — și riscul crescut de fibrilație atrială, impunând monitorizare cardiacă la pacienții tratați cu aceste medicamente.

RCT (n=83): intervenția mHealth NEAT!2 post-artroplastie de genunchi crește semnificativ tranzițiile din șezut în ortostatism (+4,06; p=0,04), dar nu reduce semnificativ sedentarismul total sau pașii. Aderență: 40,3 zile aplicație.

RCT pilot prospectiv pe 48 pacienți (Austria) compară tenodeza bicepsului cu buclă (fără implant) față de tenodeza cu ancoră. Rezultatele clinice (ASES, Constant, DASH) sunt comparabile; tehnica cu buclă elimină riscurile legate de implant.

Revizuire sistematică PRISMA (4 baze de date, 2005–2025) din Brazilia evaluează eficacitatea terapiei cu unde de șoc extracorporale (ESWT) în fracturile cu vindecare dificilă și pseudartroze, cu evaluare radiografică comparativă față de grup de control.

RCT prospectiv (n=50): FVFG si NVFG obtin rezultate echivalente la consolidarea defectelor osoase criice >=10 cm (5,78 vs 6,17 luni, p=0,447), dar FVFG are complicatii timpurii semnificativ mai frecvente (40% vs 12%, p=0,024). NVFG poate fi optiunea mai simpla in cazuri selectate.

Prin randomizare Mendeliană bidirectivă și analiză transcriptomică, studiul demonstrează că steatoza hepatică non-alcoolică (NAFLD) și osteoporoza împart factori inflamatori comuni din familia CXCL (CXCL1, CXCL8, CXCL10), sugerând că antagoniștii receptorilor CXCR ar putea reprezenta ținte terapeuti

Studiu multicentric pe trei cohorte: miR-181a-5p încorporat în exozomi plasmatici este corelat cu osteoporoza și mediază comunicarea endoteliu-osteoblast. Candidat promițător ca biomarker neinvaziv și țintă terapeutică.

Studiu Bioscience Reports: statusul redox al apolipoproteinei E în LCR (redusă/oxidată reversibil/ireversibil) reflectă eficiența transportului colesterolului cerebral. Purtătorii apoE3/E4 prezintă diferențe semnificative — potențial biomarker pentru Alzheimer și alte boli neurologice.

Meta-analiză BMJ pe 69 de studii și 153.902 participanți: calciul, vitamina D și combinația lor nu reduc semnificativ riscul de fracturi la adulții sănătoși. Vitamina D singură: RR 1,00 (niciun efect). Combinat: RR 0,91 — sub pragul clinic relevant.

Sinteză JCEM: traumatismul craniocerebral cauzează hipopituitarism la ~15% din pacienți, cel mai frecvent deficit de GH. Manifestările sunt nespecifice, diagnosticul frecvent întârziat. Screeningul selective bazat pe factori predictivi (anomalii imagistice, sex, vârstă) este recomandat.

Studiu PET pilot (n=10 mTBI + 23 controale): activitate colinergică (VAChT/[18F]FEOBV) semnificativ crescută în prosencefalul bazal la mTBI cronic vs controale (p=0,043). Captare mai mare corelează cu viteză de procesare mai rapidă (p=0,014) — posibil mecanism compensator.