Studii Medicale — Neuropsihiatrie

Meta-analiză (42 RCT-uri, 4.245 adulți): educația pentru igiena somnului reduce ISI cu 3,4 puncte față de baseline, dar este inferioară CBT-I (MD −3,8), exercițiului fizic (−2,9) și acupresuri (−1,9). Utilă ca componentă CBT-I, nu ca monoterapie.

Studiul identifică niveluri scăzute de cortizol și anandamidă în păr ca biomarkeri pentru depresia la copii și adolescenți, corelate cu severitatea simptomelor și monitorizarea evoluției clinice.

Meta-analiză (19 studii, 1.405 pacienți): probiotice/prebiotice/sinbiotice reduc simptomele depresive (SMD −1,76) și anxietatea (SMD −1,60) față de placebo la pacienți cu depresie, prin modularea axei microbiom-intestin-creier.

Fenotiparea digitală prin smartphone-uri și dispozitive purtabile ajută la diferențierea depresiei de tulburarea bipolară prin analiza activității și a ritmului circadian, ca adjuvant clinic.

Studiu de cohortă pe 41.695 pacienți arată că clozapina și antipsihoticele injectabile cu acțiune prelungită reduc semnificativ mortalitatea în schizofrenie comparativ cu alte tratamente.

Studiul IMPROVE arată că antrenamentul cognitiv și fizic online nu ameliorează funcția cognitivă la supraviețuitorii delirului din terapie intensivă, indicând chiar o scădere paradoxală a performan...

Studiul demonstrează că dexmedetomidina reduce semnificativ delirul postoperator și disfuncția cognitivă la vârstnicii operați ortopedic sub anestezie regională, comparativ cu propofolul.

Meta-analiza a 32 de studii confirmă că răspunsul cutanat la niacină este diminuat în schizofrenie, având o prevalență de 58,5% față de 11,8% la subiecții sănătoși, sugerând un potențial biomarker.

Meta-analiză pe 3.559 pacienți ce utilizează proteomica estimată genetic pentru a identifica biomarkeri proteici asociați cu rezistența la tratamentul antidepresiv.

Studiul analizează legătura dintre rezistența la insulină, diabetul de tip 2 și depresie, subliniind importanța alegerii medicației cu profil metabolic favorabil pentru optimizarea tratamentului.

Primul trial clinic fază 1 al rapamycinei (1 mg/zi, 8 săptămâni) în MCI/Alzheimer (n=10): sigură și tolerată, dar nedetectabilă în LCR. Biomarkeri CSF (p-tau-181, GFAP, NfL) crescuți paradoxal. Nicio modificare cognitivă semnificativă.

Studiu neuroimagistic pe 137 de participanți: cuplajul BOLD-LCR (marker al clearance-ului glimfatic) este semnificativ redus și întârziat în psihoza precoce, corelând cu declinul cognitiv și severitatea simptomelor. Diferențe între psihoza afectivă și non-afectivă în ariile corticale de ordin superi

Meta-analiză în rețea pe 19 trialuri RCT (6.918 participanți) demonstrează că rTMS este mai eficientă și mai tolerabilă decât cele trei anticorpuri anti-amiloid aprobate de FDA (aducanumab, lecanemab, donanemab) în declinul cognitiv ușor și boala Alzheimer.

Studiu multi-omics pe 563 de participanți pediatrici: microbiota alterată contribuie cauzal la deficit de aminoacizi esențiali (lizina) care reduce transportorii EAAT în cortexul prefrontal, generând vulnerabilitate la depresie. Panel de 8 aminoacizi cu AUROC 0,978 și FMT animal confirmă cauzalitate

Revizuire narativă privind opțiunile farmacologice pentru declinul cognitiv post-AVC și demența vasculară, analizând inhibitorii de colinesterază, memantina și agenți neuroprotectori.