Studii Medicale — Neuropsihiatrie

Recenzie sistematică a evidențelor preclinice și clinice privind efectele agoniștilor receptorilor GLP-1 (semaglutida, liraglutida, exenatida) asupra consumului și renunțării la nicotina. GLP-1RA reduc auto-administrarea nicotinei, atenuează simptomele de sevraj și previn creșterea în greutate post-

Real-world multicentru Japonia (n=497, 21 institute, Psychiatry Res 2024): rTMS îen TRD — rǎspuns 53,5%, remisie 42,8% (HAMD-17). Profil siguranțǎ excelent (cefalee 20-30%, fǎrǎ convulsii). rTMS = alternativǎ validatǎ la ECT îen TRD moderat, fǎrǎ anestezie, fǎrǎ efecte cognitive.

Revizuire sistematicǎ J Acad CLP 2024 (35 cazuri catatonie): zolpidem 10 mg — 80% rǎspuns pozitiv (monoterapie, combinație cu BZD, augmentare ECT). Opțiune subutilizatǎ când BZD eșueazǎ sau ECT inaccesibil. Test diagnostic și terapeutic îen contextul psihiatriei de legǎturǎ.

Studiu retrospectiv publicat îen Archives of Suicide Research, noiembrie 2024. Evaluarea implementǎrii screeningului universal al riscului suicidar la toți pacienții internați îen spital medical (nu psihiatric). 97,2% din pacienți au fost screenati; 2,6% au rezultat pozitivi. Screeningul pozi

EEG studiu Sleep Medicine 2024 (n=98: 49 insomnie + 49 ctrl, China): insomnia cronicǎ = hiperstimulare corticalǎ 24h (beta/gamma crescut atât nocturn cât și diurn). Tulburare a ciclului veghe-somn complet. TCC-I + relaxare diurnǎ + neurostimulare inhibitorie = abordǎri justificate.

Analiză post-hoc pe 3 studii randomizate (n=1.383) a evaluat cariprazina față de placebo în depresia bipolară de tip I. La pacienții cu anhedonie severă (MADRS anhedonie ≥19), cariprazina 1,5 și 3 mg/zi au redus semnificativ scorul de anhedonie (LSMD -1,97 și -2,07, p<0,001), efect confirmat indepen

Studiu caz-control (90 Long COVID + 90 controale) a dozat anticorpi față de 8 proteine neuronale. Anticorpii anti-MBP sunt cei mai buni predictori ai Long COVID, IgG-MOG + CRP + AOPP explică 41,7% din severitatea oboselii cronice, iar modelul de rețea neuronală prezice simptomele afective cu precizi

Studiu randomizat controlat pe 120 de pacienți post-infarct miocardic cu anxietate și depresie după PCI, comparând exercițiile Baduanjin cu mersul de intensitate moderată timp de 8 săptămâni. Baduanjin a redus semnificativ anxietatea (p=0,003) și depresia (p<0,001) și a îmbunătățit funcția ventricul

OPEN fezabilitate BMC Psychiatry 2024 (n=20 AN 12-24 ani, UK): olanzapinǎ - aderențǎ 75% ≥16 sǎptǎmâni, ameliorare EDE-Q, creștere BMI. Mecanism: antagonism H1 (apetit) + 5-HT2A (anxietate/rigiditate). Justificǎ trial randomizat. Monitorizare: glicemie, prolactina, QTc.

Revizuire integrativǎ J Psychiatric Res 2024 (16 studii, &gt;1.000 copii 5-19 ani): yoga îen psihiatrie pediatricǎ — ameliorare anxietate, depresie, ADHD, autocontrol. Fezabilǎ și acceptabilǎ. Mecanisme: activare vagalǎ, reducere cortizol, BDNF. Protocol: 30-45 min, 1-3x/sǎptǎmânǎ, 6-12 sǎptǎmâni.

Sinteza a 26 de meta-analize cu studii randomizate confirmă eficacitatea valproatului față de placebo în mania acută (RR=1,42), depresia bipolară (OR=2,80) și tratamentul de menținere (RR=0,63), cu rezultate comparabile cu litiul în indicațiile clasice.

RCT 4-brațe JAMA Netw Open 2024 (n=240 MDD, China): combinația activǎ tDCS+rTMS superior vs. mono-terapii și sham (P&lt;0,001) îen reducerea HDRS-24. Sinergism: tDCS precondiționeazǎ excitabilitatea corticalǎ → amplificǎ efectul rTMS. Siguranțǎ acceptabilǎ. Relevanțǎ TRD.

Revizuire sistematicǎ Brain Behav Immun 2024 (17 studii): claudina-5 crescutǎ îen schizofrenie, BD, depresie, tulburare învǎțare; occludina îen ADHD și autism. BHE (bariera hemato-encefalicǎ) = implicatǎ patogenie psihiatricǎ. Potențial biomarkeri dar limitați de heterogenitate metodologicǎ.

J Clin Med 2024 Canada: rezistența insulinǎ perifericǎ (HOMA-IR, TyG-BMI) și cerebralǎ îen demențǎ AD, depresie, schizofrenie. Mecanisme: IR → inflamație → disfuncție dopaminergicǎ/serotoninergicǎ. Tratamente promițǎtoare: GLP-1 agoniști (semaglutidǎ), metformin, insulinǎ intranazalǎ.

Revizuire narativǎ publicatǎ îen Pain and Therapy, noiembrie 2024. Analiza comprehensivǎ a terapiilor actuale și emergente pentru cefaleea de tip cluster (CH) — una din cele mai dureroase condiții medicale cunoscute. Prevalențǎ 1,3%; atacuri unilaterale de intensitate severǎ (15-180 min),