Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Cardiologie Intervențională

5

mai

2026

TRISCEND II: înlocuirea transcateter a valvei tricuspide (EVOQUE) superioară tratamentului medical — beneficii similare în RT severă și masivă/torențioasă la 12-18 luni

Eur Heart J RCT Meta

👤 Lurz P, Hahn RT, Kodali S, Makkar R, Sharma RP et… | n=400 | PMID: 40878717

Eur Heart J 2026: TRISCEND II (400 pacienti, RT ≥severa, 2:1 TTVR EVOQUE vs medical). RT ≤usoara la 1 an: 95.2% RT severa, 95.3% masiva/torentiosa. Win ratio TTVR vs medical: RT severa 1.64, masiva 2.20. Mortalitate 18 luni: similara. Spitalizari HF 18 luni: reducere semnificativa doar RT masiva/tor

4

apr

2026

Rezultatele finale la 10 ani ale studiului randomizat NOBLE: PCI vs CABG pentru stenoza trunchiului comun neprotejat — mortalitate globală similară (HR=0,93; p=0,56) — Lancet 2026

Lancet RCT Meta

👤 Holck EN, Holm NR, Hildick-Smith D, Lindsay MM, S… | n=1,201 | PMID: 41936368

Lancet 2026: NOBLE trial — 10 ani, final. n=592/592 ITT, PCI vs CABG, LM neprotejat, 36 centre (Scandinavia+UK+Germania). Mortalitate globala la 10 ani: PCI 23% vs CABG 25%; HR=0,93 (IC95%: 0,74-1,18), p=0,56. SYNTAX: fara interactiune semnificativa. Concluzie: PCI egal sigur cu CABG la LM fara lezi

30

mar

2026

IVUS-CHIP: ghidajul IVUS nu reduce eșecul vasului țintă față de angiografie în IPC complex de înalt risc — RCT n=2020, HR=1,25, p=0,08 — NEJM 2026

N Engl J Med RCT Meta

👤 Diletti R, Daemen J, Faurie B, Barbierato M, Tché… | n=2,020 | PMID: 41911016

NEJM 2026: IVUS-CHIP RCT n=2020 (IPC complex de inalt risc). IVUS vs angiografie. Endpoint: TVF (deces cardiac+TVMI+TVR), urmărire mediană 19 luni. Rezultate: TVF 13,9% (IVUS) vs 11,1% (angio), HR=1,25 (IC95%: 0,97-1,60), p=0,08 — IVUS NU a redus TVF fata de angiografie. Complicatii similare. Proced

29

mar

2026

ALL-RISE: FFR derivat angiografic (FFRangio) non-inferior față de ghidajul cu fir de presiune în evaluarea fiziologică a leziunilor coronariene intermediare — RCT non-inferioritate n=1930, MACE 6,9% vs 7,1% la 1 an — NEJM 2026

N Engl J Med RCT Meta

👤 Fearon WF, Jeremias A, Witberg G, Al-Lamee R, Coh… | n=1,930 | PMID: 41910384

NEJM 2026: ALL-RISE RCT non-inferioritate, n=1930 (leziuni coronariene intermediare). FFRangio vs fir de presiune. Endpoint: MACE la 1 an: 6,9% (FFRangio) vs 7,1% (fir de presiune), HR=0,98, diferenta -0,2pp, limita superioara IC 2,1pp < marja 3,5pp, p<0,001 non-inferioritate. Fara diferente in EAS.

21

mar

2026

FAVOR IV-QVAS — trial randomizat: ghidajul fiziologic prin FFR angiografic reduce evenimentele la 30 de zile față de ghidajul anatomic în bypass-ul coronarian concomitent chirurgiei valvulare: RR=0,58 (p=0,011), HR=0,74 la 27 luni (p=0,036), CABG la 56% vs 98% — Lancet 2026

Lancet RCT Meta

👤 Zhu Y, Cheng Z, Zhao Y, Han L, Zhang W et al. | n=793 | PMID: 41864747

Lancet 2026: FAVOR IV-QVAS RCT n=793, 12 centre China, triplu-orb. Ghidaj fiziologic (FFRangio ≤0.80) vs anatomic (≥50% stenoza) pentru CABG concomitent chirurgiei valvulare. CABG efectuat: 56% (FFRangio) vs 98% (anatomic). Endpoint primar 30 zile (deces+IM+AVC+revascularizare+IRA dializa): 7.8% vs

5

mar

2026

PCI imediat ghidat iFR versus PCI diferit ghidat RMN de stres cardiac pentru leziunile non-culprite în STEMI multivascular — trial iMODERN: HR 0,95 (p=0,81), non-inferior la 3 ani, n=1.146 — NEJM 2026

N Engl J Med RCT Meta

👤 Nijveldt R, Maeng M, Beijnink CWH, Piek JJ, Al-La… | n=1,146 | PMID: 41159879

NEJM 2026: iMODERN, RCT investigator-initiat, STEMI multivascular, n=1146. Comparatie: PCI imediat ghidat iFR (n=558) vs PCI diferit (<6 saptamani) ghidat RMN cardiac de stres (n=588). PCI non-culprit efectuat: iFR 42.6% vs RMN 18.7%. Endpoint primar la 3 ani (deces+IMA+IC): iFR 9.3% vs RMN 9.8% (HR