Studii Medicale — Chirurgie pediatrică

Revizuire JACC 2025: cardiologia sportivă pediatrică — screening preparticipare bazat pe simptome (fara ECG universal), inima atletica pediatrică, MSC la tineri (HCM, anomalii coronare congenitale, commotio cordis), shared decision-making și participare sport la adolescenți cu afecțiuni cardiace.

Studiu randomizat de fază 3 care demonstrează eficacitatea și siguranța brexpiprazolului (2-4 mg/zi) în reducerea simptomelor schizofreniei la adolescenți pe parcursul a 6 săptămâni.

Meta-analiză Lancet D&E (202 studii, n=56,1 M perechi mamă-copil): diabetul matern → RR 1,28 oricare NDD; autism 1,25; ADHD 1,30; dizabilitate intelectuala 1,32. Diabet pregestațional RR 1,39 vs. gestațional 1,18 (p<0,0001).

Meta-analiză (14 studii, n=9.923 tineri/copii): Lp(a) predictor independent pentru BCI prematură (OR 1,07; p=0,02) și AVC arterial prematur (OR 2,51; p=0,004). Justifică screeningul Lp(a) la tineri cu risc și prioritizarea terapiilor emergente Lp(a)-reducatoare.

NMA Lancet Psychiatry (102 RCT-uri, 22.702 pacienți): toate medicamentele ADHD cu excepția guanfacinei cresc TA sistolică (+1-1,8 mmHg), TA diastolică (+1,9-2,4 mmHg) și pulsul (+2,8-5,6 bpm). Non-stimulante ≈ stimulante în efecte CV. Guanfacina scade TA. Monitorizare CV obligatorie.

Studiul MUSIC evaluează recuperarea cardiacă la 255 de copii cu sindrom inflamator multisistemic post-COVID, demonstrând o vindecare majoră a funcției ventriculare și leziuni reziduale rare.

Recenzie privind neuroinflamația atipică pediatrică, propunând un algoritm diagnostic în 5 module și strategii terapeutice imunosupresoare adaptate mecanismului patogenic suspectat.

Meta-analiza în rețea a 28 de studii (6.496 pacienți) demonstrează că terapia comportamentală dialectică (DBT) este cea mai eficientă intervenție pentru reducerea autovătămării la adolescenți.

Studiu prospectiv pe 377 pacienți arată că radiochirurgia stereotactică reduce riscul de hemoragie cu 62% la pacienții cu cavernoame de trunchi cerebral, comparativ cu observația, fără efecte adverse.

Revizuire Pediatrics 2025: GLP-1RA la adolescenți — semaglutida reduce IMC cu 16,1% față de +0,6% placebo (STEP TEENS); considerații specifice pediatrice includ tulburări de alimentație, nutriție, sănătate mintală și echitate în acces (cost ridicat + criterii stricte → acces inegal în comunitățile c

Meta-analiza a 11 studii (1.573 pacienți) confirmă că anticorpii anti-CD3 prezervă funcția beta-celulară și reduc necesarul de insulină în DZ tip 1, cu beneficii maxime la copii și inițiere precoce.

Meta-analiză Clin Psychol Rev (121 studii, 39.894 copii cu ADHD): tulburarea opoziționistă cu sfidare (34,7%), tulburările de comportament (30,7%) și TSA (16,5%) sunt cele mai frecvente comorbidități; anxietatea 18,4%; depresia 14,2% — ADHD rar există izolat; evaluarea comprehensivă este esențială p

Studiu clinic randomizat (n=51) arată că omega-3 ameliorează depresia la adolescenți prin reducerea stresului oxidativ, beneficiul fiind limitat la pacienții cu nivel ridicat de peroxidare lipidică.

Meta-analiza a 164 de studii arată o prevalență de 10,3% a dependenței de internet la adolescenții chinezi, corelată cu depresia, relațiile parentale deficitare și utilizarea smartphone-ului.

Meta-analiza a 13 studii VBM (288 pacienți) confirmă reduceri de volum ale materiei cenușii în circuitul fronto-striato-talamic la copiii cu TOC, susținând necesitatea intervenției terapeutice timp...