Studii Medicale — Anestezie și terapie intensivă

Studiul TAME (1.700 pacienți) demonstrează că hipercapnia ușoară țintită nu îmbunătățește rezultatele neurologice la 6 luni față de normocapnie după stop cardiac extrasistematic.

Revizuire sistematică a 24 de cazuri de ruptură a acului spinal, identificând obezitatea și acele de calibru mic (25G-27G) drept factori de risc principali în anestezia neuraxială.

Revizuire narativă privind mecanismele, diagnosticul și managementul coagulopatiilor în terapia intensivă, subliniind necesitatea tratării cauzei subiacente și utilizarea testelor vâscoelastice.

Studiul demonstrează că prezența eritroblaștilor (NRBC) în hemogramă este un predictor independent al mortalității, admisiei în ICU și reinternării la copii în urgența pediatrică.

Studiul demonstrează că scorul VExUS corelează puternic cu presiunea atrială dreaptă (R2=0,68) și oferă o precizie diagnostică superioară (AUC 0,99) pentru detectarea congestiei venoase severe.

Studiul INTERACT3 demonstrează că un pachet de îngrijire intensivă (control TA, glicemie, temperatură, reversie anticoagulare) reduce dizabilitatea la 6 luni în hemoragia cerebrală acută.

Studiu pilot randomizat dublu-orb pe 66 de sugari care demonstrează fezabilitatea utilizării dexmedetomidinei, asociată cu un timp mai mare de sedare ușoară post-chirurgie cardiacă față de midazolam.

Indicele TyG este un predictor independent al mortalității la pacienții critici cu boală renală cronică și coronariană, prezentând o asociere nonliniară de tip „U” cu riscul de deces.

Revizuirea analizează programele de gestiune a antibioticelor în ATI, demonstrând că dezescaladarea și ghidarea cu procalcitonină reduc consumul de antibiotice fără a afecta siguranța pacienților.

Revizuire a 12 studii privind antibioticele în aerosoli (colistină, tobramicină) în UTI, demonstrând eficiența în reducerea colonizării și tratamentul infecțiilor MDR asociate ventilației mecanice.

Revizuirea narativă identifică ATI ca epicentru al AVC intra-spitalicesc, subliniind dificultățile de diagnostic la pacienții critici și necesitatea unor protocoale de urgență adaptate.

Studiu internațional de cohortă privind fibrilația atrială în ATI: incidență de 15,6%, asociere cu complicații tromboembolice și mortalitate brută crescută, fără semnificație statistică după ajustare.

Ecocardiografia de triaj la pacienții cu COVID-19 spitalizați nu oferă valoare prognostică suplimentară față de vârstă și saturația de oxigen în predicția mortalității sau admiterii la ATI.

Ghid SCCM pentru managementul ALF și ACLF în ATI: 28 de recomandări bazate pe dovezi, subliniind necesitatea unor studii clinice riguroase din cauza calității scăzute a dovezilor actuale.

Meta-analiza arată că chirurgia bariatrică reduce cu peste 50% riscul de mortalitate, spitalizare și internare la terapie intensivă pentru COVID-19 la pacienții cu obezitate.