Studii Medicale — Anestezie și terapie intensivă

Revizuirea sintetizează recomandările actuale privind analgosedarea pediatrică, subliniind importanța individualizării tratamentului pentru prevenirea toleranței, sevrajului iatrogen și deliriumului.

Meta-analiza a 16 studii arată că suplimentarea cu vitamina D nu reduce mortalitatea în COVID-19 în studiile clinice randomizate, corecția observațională fiind influențată de erori sistematice.

Studiul emulează un trial randomizat în două cohorte ICU (4.636 pacienți), demonstrând că pragul optim de inițiere a ventilației invazive depinde de riscul bazal de mortalitate, nu fiind universal.

Meta-analiză pe 24 de studii (1990-2022) ce identifică 7 factori de risc majori pentru delirul pediatric în UTI, incluzând ventilația mecanică, benzodiazepinele și retardul de dezvoltare.

Recenzie privind managementul anestezic în cardiomiopatia peripartum: epidurala este tehnica preferată pentru cezariană, necesitând monitorizare hemodinamică invazivă și abordare multidisciplinară.

Recenzie privind managementul critic al adulților cu cardiopatii congenitale, subliniind necesitatea adaptării protocoalelor ATI și a colaborării precoce cu centre specializate.

Experți internaționali în terapie intensivă propun actualizarea scorului SOFA (1994/1996): înlocuirea PaO2/FiO2 cu SpO2/FiO2 (pulsoximetrie), adăugarea vasopresorilor moderni (vasopresină, angiotensină II), ECMO și terapiei de substituție renală; validare structurată prin Delphi și studiu prospectiv

Meta-analiza pe 1.570 de gravide demonstrează că administrarea profilactică a pravastatinei înainte de săptămâna 20 reduce incidența preeclampsiei cu 61% și riscul de internare în UTIN cu 77%.

Studiul REMAP-CAP demonstrează că antagoniștii IL-6 reduc mortalitatea la 180 de zile în COVID-19 critic, în timp ce alte terapii precum hidroxiclorochina sau plasma convalescentă sunt ineficiente.

Analiza post-hoc a studiului BICAR-ICU arată că acidoza metabolică severă în UCI este asociată cu sechele neurocognitive pe termen lung, indiferent de tratamentul cu bicarbonat.

Muzicoterapia cu sansula reduce semnificativ depresia și stresul post-traumatic la mamele sugarilor prematuri, demonstrând un effect size puternic (d=1,5) în cadrul îngrijirii neonatale.

Revizia sistematică demonstrează că sesiunile prelungite de îngrijire cangur îmbunătățesc creșterea, termoreglarea și stabilitatea clinică a prematurilor, susținând totodată alăptarea și sănătatea ...

Recenzia analizează tratamentul anestezic în status epilepticus refractar, indicând că anestezia timpurie poate scurta durata SE și spitalizarea, în timp ce burst-supresion-ul rămâne un obiectiv in...

Studiu calitativ privind utilizarea MI-E în ATI: clinicienii percep tehnica drept utilă pentru curățarea căilor aeriene, însă adoptarea este limitată de lipsa dovezilor și a protocoalelor standardi...

Studiul demonstrează că stadializarea SCAI 2022, incluzând scorul vasoactiv-inotrop, îmbunătățește stratificarea riscului de mortalitate în șocul cardiogen față de versiunea 2019.