Studii Medicale — Anestezie și terapie intensivă

Scorul mEGRIS (3 predictori) prezice riscul de ventilație mecanică în SGB cu AUC 0,84, fiind o alternativă simplificată și validată internațional la scorul original EGRIS.

Studiul TTMF arată că prelungirea controlului temperaturii la 36°C de la 24h la 72h după stop cardiac nu îmbunătățește prognosticul neurologic sau supraviețuirea la 90 de zile față de protocolul de...

Studiul retrospectiv (N=936) arată că un bilanț hidric ≥55,85 ml/kg în primele 24h ICU triplează riscul de mortalitate la pacienții cu insuficiență cardiacă și sepsis.

Studiul ENIO evaluează eșecul detubării la pacienții neurocritici (19,4% rată de eșec) și dezvoltă un scor predictiv pentru succesul detubării, validat intern cu o arie sub curba ROC de 0,71.

Studiul BOX demonstrează că strategiile de oxigenare restrictivă și liberală oferă rezultate clinice și neurologice echivalente la 90 de zile pentru pacienții comătoși post-stop cardiac.

Revizuirea sistematică a 9 studii confirmă riscul crescut de afectare multi-organ (cardiacă, pulmonară, renală, metabolică) post-COVID-19 comparativ cu grupurile de control non-COVID.

Meta-analiza a 41 de studii arată că dexmedetomidina reduce delirul și durata ventilației mecanice la pacienții cardiochirurgicali, comparativ cu propofolul, crescând însă riscul de bradicardie.

Studiu prospectiv pe 57 de pacienți cu retinoblastom extraocular: terapia multimodală intensivă asigură o supraviețuire fără evenimente de 88% (stadii regionale) și 83% (metastatic fără SNC).

Revizuirea demonstrează că paradoxul obezității nu este valid în COVID-19; obezitatea morbidă (IMC >40 kg/m²) crește riscul de mortalitate, în special la adulții tineri.

Studiul SETPOINT2 demonstrează că traheostomia precoce (zilele 1-5) nu îmbunătățește rezultatele funcționale sau supraviețuirea la 6 luni față de abordarea standard la pacienții cu AVC sever.

Studiul evaluează neurostimularea frenică transvenoasă în sevrajul ventilator dificil. Deși nu a crescut rata de sevraj, a îmbunătățit semnificativ funcția și presiunea diafragmatică.

Studiul evaluează durata antibioterapiei în PA-VAP; 8 zile nu au demonstrat non-inferioritate față de 15 zile, prezentând o rată de recurență mai mare (17% vs 9,2%).

Meta-analiza pe 2753 pacienți arată că PEEP ridicat uniform nu reduce complicațiile pulmonare postoperatorii în chirurgia abdominală, fiind indicat doar personalizat la pacienții cu risc crescut.

POCUS este un instrument esențial în terapia intensivă pentru diagnosticul etiologic al LRA, evaluarea volemiei și a congestiei venoase, ghidând resuscitarea și de-resuscitarea individualizată.

Studiul demonstrează că vaccinarea completă cu BNT162b2 oferă o eficacitate de 94% împotriva spitalizării și de 98% împotriva formelor critice de COVID-19 la adolescenți în perioada variantei Delta.