Studii medicale: Astmul

Studiul identifică GSDMB și CDHR3 ca predictori genetici ai astmului precoce (0-3 ani), în timp ce variantele TH2 sunt asociate cu astmul la vârsta școlară, indicând mecanisme biologice distincte.

Ghidul ARIA-EAACI 2024-2025 recomandă combinația fixă antihistaminic-corticosteroid intranazal ca primă alegere pentru rinita alergică moderată-severă, bazându-se pe dovezi clinice și date mHealth.

Revizuirea identifică 4 priorități pentru managementul personalizat al astmului: definirea remisiunii, stratificarea endotipurilor, validarea biomarkerilor și optimizarea accesului la biologice.

Studiul WAYFINDER demonstrează că tezepelumab permite reducerea dozei de corticosteroizi orali la 89,9% și oprirea completă la 50,3% dintre pacienții cu astm sever, indiferent de fenotipul inflamator.

Revizuirea analizează imunoterapia astmului, de la mecanismele T2-high/low la biologice (tezepelumab, dupilumab) și inovații precum celulele CAR-T, subliniind importanța fenotipizării moleculare.

Studiul identifică pseudo-leucotrienele (øLT) ca mediatori inflamatori generați de stresul oxidativ în astmul sever, demonstrând că aceștia activează receptorii CysLTR și amplifică inflamația.

Tezepelumabul reduce cu aproape o treime exacerbările astmatice asociate infecțiilor respiratorii la pacienții cu astm sever, indiferent de statusul alergic, conform unei analize a studiilor PATHWA...

Ghidul ACCP oferă 7 recomandări pentru alegerea terapiei biologice în astmul sever, bazându-se pe fenotipizare, biomarkeri și comorbidități, în absența studiilor comparative directe.

Studiu de cohortă național pe 171.865 pacienți arată că terapiile biologice (anti-IgE și anti-IL-5) reduc semnificativ mortalitatea și riscul cardiovascular în astmul sever.

Studiul prospectiv pe 163.689 persoane arată că dieta vegetală sănătoasă reduce riscul de astm cu 10%, în timp ce dieta vegetală nesănătoasă crește riscul cu 23%, indiferent de predispoziția genetică.

Administrarea corticosteroidului inhalat după-amiaza controlează mai eficient scăderea nocturnă a funcției pulmonare și inflamația eozinofilică în astmul atopic, comparativ cu doza de dimineață sau...

Obezitatea induce un fenotip de astm non-atopic la copii, cu răspuns redus la corticosteroizi. Scăderea în greutate și utilizarea antagoniștilor de leucotriene sunt esențiale pentru controlul bolii.

Studiul arată că Saccharomyces boulardii, ca adjuvant în astm, ameliorează funcția pulmonară (FEV1) și reduce markerii inflamatori (IgE, IL-5) la adulți, comparativ cu valorile inițiale.

Studiul de cohortă (N=474) asociază astmul cu debut precoce în copilărie cu deficite de memorie episodică și funcții executive, sugerând un impact neurocognitiv al inflamației cronice.

Studiu comparativ pe 210 pacienți cu astm persistent: corticosteroizii inhalatori și antagoniștii de leucotriene ameliorează controlul bolii, cu eficacitate superioară pentru corticosteroizi.