Studii medicale: Colesterolul

Revizuire privind managementul dislipidemiilor: profil lipidic, testare non-à-jeun, rolul Lp(a) și țintele LDL-C conform ghidurilor ESC/EAS 2019.

Studiul de cohortă (N=100.069) demonstrează că indicele aterogen al plasmei prezice riscul de prediabet, cu o relație neliniară și un prag critic de 0,03.

Meta-analiză a studiilor de randomizare mendeliană (275.647 cazuri FA) demonstrează asocierea cauzală între Lp(a) crescut și riscul de fibrilație atrială în populațiile europene (OR=1,024).

Sinteză privind terapiile hipolipemiante stabilite și emergente, subliniind necesitatea dovezilor clinice dincolo de simpla reducere a colesterolului LDL pentru prevenția cardiovasculară.

Studiul CREDIT-4 demonstrează că tafolecimab reduce LDL-C cu 68,9% la pacienții chinezi cu hipercolesterolemie și risc cardiovascular înalt, fiind o opțiune terapeutică eficientă și bine tolerată.

Studiul analizează rolul lipofagiei în metabolismul celulelor spumoase macrofage, sugerând că stimularea acesteia poate reduce acumularea lipidică și stabiliza plăcile aterosclerotice.

Meta-analiza a 18 studii (1.105 pacienți) arată că mierea brută, de robinie sau trifoi, îmbunătățește profilul lipidic și controlul glicemic comparativ cu zaharurile rafinate.

Meta-analiza pe 178 de subiecți arată că micoproteinele reduc colesterolul total cu 0,55 mmol/L și insulina postprandială, fiind o alternativă proteică sustenabilă cu beneficii metabolice.

Studiul analizează absorbția intestinală crescută a colesterolului ca factor de risc independent pentru ASCVD, subliniind necesitatea ezetimibei la pacienții cu fenotip de absorbant mare.

Review narativ privind eficacitatea orezului roșu fermentat (monacolină K) în reducerea LDL-C (15-34%) și riscului cardiovascular, oferind recomandări clinice pentru pacienții intoleranți la statine.

Studiu pe 78.526 persoane arată că traiectoriile TG crescute și HDL scăzut cresc riscul de boală cardiovasculară prematură, chiar și cu LDL-C optim, indicând un risc rezidual semnificativ.

Studiul demonstrează că nivelurile scăzute de APOA-1 se asociază cu o progresie cu 16% mai mare a sarcinii coronariene necalcificate la pacienții cu psoriazis, independent de HDL-C.

Analiza a 31.245 pacienți arată că inflamația (hsCRP) este un predictor mai puternic al riscului cardiovascular și al mortalității decât colesterolul (LDL-C) la pacienții tratați cu statine.

Ghidul japonez 2022 stabilește protocoale de diagnostic și tratament pentru hipercolesterolemia familială pediatrică, recomandând statine de la 8-10 ani și screening familial în cascadă.

Revizuire a managementului bolii trunchiului comun coronarian (LMCA), comparând CABG și PCI, cu accent pe stratificarea riscului, studii clinice (EXCEL, NOBLE) și rolul echipei interdisciplinare.