Studii medicale: Convulsiile

O sinteză privind statusul epileptic în terapia intensivă evidențiază o mortalitate de până la 40% în formele super-refractare și importanța tratamentului prompt în trei trepte ghidat prin EEG.

Studiu pe 2.312 pacienți arată că crizele la debutul AVC (2,3%) sunt asociate cu severitate crescută, dar nu contraindică tromboliza sau trombectomia mecanică.

Studiul analizează mecanismele neurostimulării (vagale, responsive, cerebrale profunde) în epilepsie, demonstrând eficacitatea clinică și importanța abordării mecaniciste în optimizarea tratamentului.

Studiul analizează cronofarmacologia în epilepsie, demonstrând că adaptarea dozelor la ritmurile circadiene și infradiene ale crizelor poate îmbunătăți controlul terapeutic și tolerabilitatea.

Revizuire Cochrane: MST și ECT au eficacitate comparabilă în schizofrenia acută, cu un profil cognitiv potențial superior pentru MST, însă dovezile actuale sunt insuficiente pentru recomandări.

Studiul clinic randomizat pe 160 de pacienți demonstrează că dieta Atkins modificată reduce frecvența convulsiilor cu ≥50% la 26,2% dintre pacienții cu epilepsie rezistentă la medicamente.

Recenzia analizează tratamentul anestezic în status epilepticus refractar, indicând că anestezia timpurie poate scurta durata SE și spitalizarea, în timp ce burst-supresion-ul rămâne un obiectiv in...

Meta-analiza Cochrane indică faptul că administrarea carisbamatei ca terapie suplimentară crește rata de răspuns cu 36% la adulții cu epilepsie focală rezistentă, comparativ cu placebo.

Revizuirea Cochrane 2021 evaluează tratamentele hormonale în epilepsia catamenială, concluzionând că dovezile actuale sunt insuficiente pentru a demonstra superioritatea față de placebo.

Revizuirea Cochrane (467 pacienți) arată că losigamona adjuvantă reduce frecvența convulsiilor focale, dar dublează riscul de abandon terapeutic, limitând utilitatea sa clinică.

Studiul ESETT demonstrează că levetiracetamul, fosphenytoinul și valproatul au eficacitate și siguranță comparabile în tratamentul statusului epileptic rezistent la benzodiazepine.

Revizuire sistematică a 21 de studii privind detecția automată a crizelor epileptice prin parametri autonomici; algoritmii multimodali sunt superiori celor unimodali, dar necesită validare.

Canabidiolul (CBD) reduce frecvența convulsiilor cu 39–42% în epilepsia refractară, având un profil de siguranță favorabil, fiind aprobat ca terapie adjuvantă în sindroamele Dravet și Lennox-Gastaut.

Recenzia analizează SUDEP, identificând crizele tonico-clonice ca factor de risc major și subliniind importanța monitorizării și a comunicării riscului pentru prevenție.

Studiul analizează arhitectura genetică complexă a epilepsiilor comune, evidențiind rolul variantelor genetice rare și comune în excitabilitatea neuronală și suprapunerea cu alte afecțiuni psihiatr...