Studii medicale: dependenta de opioide

Studiul demonstrează că pacienții cu durere cronică tratați cu opioide au un risc de 4 ori mai mare de eșec al analgeziei epidurale postoperatorii comparativ cu pacienții naïvi la opioide.

Meta-analiza pe 82 de studii arată că opiul brut crește riscul de cancer de 3,55 ori, în timp ce opioidele farmaceutice prezintă asocieri modeste cu incidența, dar corelează cu mortalitatea crescută.

Un studiu pe 258.642 de pacienți arată că 12,1% primesc opioide cu eliberare prelungită după artroplastie, contrar ghidurilor, din cauza practicilor instituționale.

Studiu clinic randomizat (562 pacienți) privind reducerea opioidelor în durerea cronică: 50% succes la 12 luni, indiferent de adăugarea terapiei cognitiv-comportamentale sau autogestiunii.

Studiul arată că mai puțin de jumătate dintre gravidele cu tulburare de uz la opioide primesc tratamentul standard recomandat, evidențiind lacune majore în îngrijirea maternă în SUA.

Cercetătorii au dezvoltat o terapie genică preclinică ce acționează ca un întrerupător cerebral al durerii, oferind analgezie fără riscul de dependență asociat opioidelor.

Sinteză sistematică privind abuzul de tianeptină, evidențiind riscul de supradoză, dependența de tip opioid și necesitatea reglementării stricte a acestei substanțe vândute ca supliment.

Studiul demonstrează că fentanilul induce repolarizare prelungită și aritmii prin blocarea canalului hERG și alterarea homeostaziei calciului în cardiomiocite umane, explicând riscul de stop cardiac.

Meta-analiza a 1,6 milioane de persoane arată că expunerea cronică la opioide crește riscul de boală cardiovasculară, în special accidentele cerebrovasculare și boala cardiacă ischemică (OR 1,74).

Studiul identifică trei tipare de răspuns la buprenorfina injectabilă în dependența de opioide, subliniind necesitatea unor planuri terapeutice personalizate în funcție de consumul asociat.

Studiul arată că legalizarea canabisului în SUA nu a redus dependența de opioide la veterani, observându-se o creștere a prevalenței, în special la pacienții cu durere cronică și vârstnici.

Studiul preclinic demonstrează că SBI-810, un nou compus non-opioid, ameliorează durerea prin activarea selectivă a receptorului NTR1, fără a induce dependență sau efecte adverse sistemice.

Revizuire sistematică privind psihedelicele în dependența de opioide; ibogaina și ketamina sunt cele mai studiate, dar calitatea dovezilor este scăzută, necesitând studii clinice riguroase.

Studiul analizează variația intensității consumului zilnic de opioide (MME/zi) în funcție de context, evidențiind necesitatea monitorizării dozelor medii pentru politici de sănătate eficiente.

Ghidul canadian 2024 stabilește metadona și buprenorfina ca opțiuni echivalente de primă linie pentru tratamentul tulburării prin consum de opioide, eliminând obligativitatea intervențiilor psihoso...