Studii medicale: depresia rezistenta la tratament

Concluzie cheie: Cel mai mare RCT sham-controlat de stimulare cerebrală profundă la girusul cingulat subgenual (SCG-DBS) pentru depresie refractară la tratament nu a demonstrat beneficii semnificative față de sham în faza randomizată de 6 luni (n=35), dar a evidențiat răspuns susținut în

Studiul ESCAPE-TRD demonstrează că esketamina spray nazal oferă o remisiune superioară și o calitate a vieții mai bună comparativ cu quetiapina XR la pacienții cu depresie rezistentă la tratament.

Un studiu publicat în revista Science de către cercetătorii de la German Cancer Research Center (DKFZ) din Heidelberg și Institute of Molecular Pathology (IMP) din Viena a evidențiat un mecanism metabolic esențial care permite celulelor de cancer pancreatic să supraviețuiască într-un med

Meta-analiză privind depresia rezistentă la tratament la vârstnici: ketamina și aripiprazolul prezintă dovezi de eficacitate superioare placebo, deși calitatea dovezilor rămâne limitată.

Studiu randomizat (n=10) demonstrează că stimularea cerebrală profundă a circuitului BNST-NAc reorganizează rețelele neuronale și microstate-urile EEG în depresia rezistentă la tratament.

Revizie privind inhibitorii de checkpoint imun: 40-60% rezistență primară la ICI limitează beneficiile. Mecanisme intrinseci (JAK/STAT, MHC I) și extrinseci (Treg, MDSC, TGF-β) identificate ca ținte pentru combinații ICI cu chimioterapie, radioterapie și terapii moleculare.

Revizuirea analizează criteriile de diagnostic și strategiile terapeutice în depresia rezistentă la tratament (TRD), evidențiind rolul esențial al medicului de familie în trimiterea precoce.

Consensul oferă recomandări pentru managementul NSCLC cu mutații EGFR după rezistența la TKI de generația a 3-a, punând accent pe re-testarea moleculară NGS și tratamentul direcționat pe mecanism.

Studiul arată că ketamina în doze subanestezice modifică conectivitatea talamocorticală la pacienții cu depresie rezistentă, cu un pattern specific de activare a ariilor frontale implicate în reglare.

Analiza ELEKT-D (n=365): pacienții ambulatori cu depresie moderat-severă obțin rată de răspuns ≥30% de 63,5% cu ketamina față de 17,1% cu ECT (OR=21,54), în timp ce pacienții spitalizați sau cu PTSD comorbid beneficiază preferențial de ECT.

Stimularea magnetică transcraniană repetitivă: de la fizica undelor la aplicațiile clinice Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS) este o tehnică de neuromodulare neinvazivă care aplică impulsuri magnetice repetate prin calota cran

Meta-analiză în rețea privind eficacitatea agoniștilor dopaminergici în depresia rezistentă: aripiprazola este cea mai eficace, cu doze optime sub limitele maxime aprobate (5,5 mg).

Revizuire sistematică a terapiei prin neuromodulare Stanford (SNT) în depresia rezistentă la tratament: un studiu randomizat arată 71,4% rată de răspuns față de 13,3% în grupul sham și 57,1% remisiune față de 0%, cu ameliorare în 5 zile și fără complicații severe înregistrate.

Revizuire sistematică a terapiei SNT (stimulare magnetică accelerată cu țintire individualizată prin fMRI) pentru depresia rezistentă la tratament: răspuns antidepresiv la 71,4% față de 13,3% placebo, remisie la 57,1% față de 0%, cu efect rapid în 5 zile și fără evenimente adverse severe în toate st

Revizuire sistematică a 57 de studii privind depresia rezistentă la tratament (TRD), identificând comorbiditățile psihiatrice, durerea cronică și istoricul bolii drept predictori principali ai rezi...