Studii medicale: depresie

Studiu pe 95.098 pacienți UK Biobank arată că depresia/anxietatea și sănătatea cardiovasculară suboptimală cresc sinergic riscul de evenimente cardiovasculare majore de 3,8 ori.

Studiul arată că activitatea fizică recreativă reduce riscul de depresie la vârstnici, în timp ce efortul fizic excesiv sau impus (non-recreativ) poate crește acest risc, variind între mediul urban...

Meta-analiza a 24 de studii (6.055 pacienți) arată că menținerea tratamentului antidepresiv (continuarea sau reducerea dozei) previne recăderea depresivă mult mai eficient decât oprirea medicației.

O revizuire a 70 de studii indică o relație inversă între vitamina D și depresie, sugerând că suplimentarea poate fi o terapie adjuvantă utilă în tulburarea depresivă majoră.

Meta-analiză (19 studii, 1.405 pacienți): probiotice/prebiotice/sinbiotice reduc simptomele depresive (SMD −1,76) și anxietatea (SMD −1,60) față de placebo la pacienți cu depresie, prin modularea axei microbiom-intestin-creier.

Studiul identifică niveluri scăzute de cortizol și anandamidă în păr ca biomarkeri pentru depresia la copii și adolescenți, corelate cu severitatea simptomelor și monitorizarea evoluției clinice.

Fenotiparea digitală prin smartphone-uri și dispozitive purtabile ajută la diferențierea depresiei de tulburarea bipolară prin analiza activității și a ritmului circadian, ca adjuvant clinic.

Studiul analizează legătura dintre rezistența la insulină, diabetul de tip 2 și depresie, subliniind importanța alegerii medicației cu profil metabolic favorabil pentru optimizarea tratamentului.

Studiu multi-omics pe 563 de participanți pediatrici: microbiota alterată contribuie cauzal la deficit de aminoacizi esențiali (lizina) care reduce transportorii EAAT în cortexul prefrontal, generând vulnerabilitate la depresie. Panel de 8 aminoacizi cu AUROC 0,978 și FMT animal confirmă cauzalitate

ECT generează un al doilea eveniment cerebral — cortical spreading depolarization (CSD) — detectat la 100% din sesiunile animale și la 10 pacienți umani, contestând premisa de 86 de ani că convulsia este mecanismul terapeutic principal al ECT.

Studiul de cohortă (N=12.314) demonstrează că depresia moderată-severă crește mortalitatea de până la 2,3 ori în stadiile 1-3 ale sindromului cardio-renal-metabolic, parțial mediată de inflamație.

GBD 2021 pe 204 țări: 444,4 milioane cazuri incidente și 155,4 milioane DALY globale în 2021. Depresia majoră (ASR DALY 557,87) și anxietatea (524,33) domină. Creștere continuă din 1990; accelerare 2019-2021 atribuibilă COVID-19. Femei mai afectate; disparități regionale majore.

RCT faza 3 (n=386): CT-152 (terapie digitală Rejoyn™, EFMT + TCC) reduce MADRS cu -2,12 puncte față de sham (p=0,021) la adulți cu depresie majoră și răspuns inadecvat la antidepresive. Prima PDT aprobată FDA pentru TDM; profil de siguranță favorabil.

Studiu pe 7.661 pacienți cu ADHD: doar 55,4% primesc tratament, iar dintre aceștia, sub o treime (27,5%) sunt aderenți. Aderența scade la adolescenți, minorități și pacienți cu depresie.

Revizuire Nature Reviews Genetics sintetizând progresele genomicii în schizofrenie, tulburare bipolară și depresie majoră. Pleiotropie genetică substanțială între afecțiuni, conexiuni cu tulburările neuroevolutive și perspective pentru medicina de precizie.