Studii medicale: depresie

Recenzie umbrelă a 95 de meta-analize: consumul de pește arată dovezi sugestive pentru reducerea depresiei (RR 0,78) și Alzheimer (RR 0,74); suplimentarea PUFA are efect favorabil în multiple tulburări mintale dar credibilitate slabă; necesare studii de înaltă calitate.

Meta-analiză a 55 studii (59.851 persoane): prevalența globală a depresiei la vârstnici este 35,1% (IC 95%: 30,2-40,4%) — mai mult de o treime din populație; studiile mai recente și cohortele mai tinere arată prevalențe mai ridicate.

Recenzie Lancet privind tratamentele biologice noi pentru depresia majoră: esketamina intranazală (Spravato), psilocibina, MDMA-assisted therapy, TMS accelerat (SAINT), DBS și ECT modernizată — adresând limitele antidepresivelor clasice cu debut lent.

Prima meta-analiză sistematică internațională: pauze diurne asociate cu OR=1,15 pentru depresie (IC: 1,01-1,31) la 649.111 participanți din 9 studii. Pauze nestructurate: OR=1,36; pauze definite de după-amiaza: OR=0,95. Heterogenitate I²=91,3% — efectul variază substanțial cu contextul și tipul pauz

Meta-analiza (677 pacienți) indică o sensibilitate de 82% și specificitate de 70% pentru microARN-uri ca biomarkeri diagnostici în depresie, sugerând potențialul lor în psihiatria de precizie.

Meta-analiza a 52 de studii (4.049 pacienți) demonstrează că suplimentele antioxidante (magneziu, zinc, seleniu, CoQ10, crocin) reduc semnificativ simptomele de depresie și anxietate.

Revizuire sistematică documentând efectele pro-cognitive și neuroprotective ale dozelor scăzute de litiu (LDL), cu profil de siguranță favorabil față de dozele standard, și potențial în neurodegenarere și augmentarea terapiei tulburărilor afective.

Revizuire a biomarkerilor neuroimagistici (RMN, EEG, fNIRS) și comportamentali pentru predicția precoce a tulburării de spectru autist (TSA) din primul an de viață, cu prezentarea limitelor etice și practice ale implementării clinice.

Revizuire a Long COVID (144 milioane afectați global): mecanisme patologice multisistemice — micro-coagulare, disfuncție mitocondrială, disautonomie/POTS (15% criterii complete), disfuncție musculară periferică — cu abordări terapeutice incluzând reabilitare multidisciplinară (91% reîntors la muncă

Studiu comparativ pe 3.246 pacienți (706 BD2 vs. 2.540 TDM) identifică diferențe majore între tulburarea bipolară tip II și depresia majoră: debut mai precoce, risc suicidar semnificativ mai mare, viraj frecvent la antidepresive și temperament mai instabil în BD2 față de TDM.

Revizuire a tehnicilor de neurostimulare pentru tulburări de dispoziție: ECT (eficacitate 60-80% în TRD), TMS/TBS (neinvaziv, aprobat FDA), DBS și VNS (pentru TRD severă). Progrese în protocoale accelerate (SAINT) și stimulare adaptivă. Mecanisme neurobiologice insuficient cunoscute.

Meta-analiza arată prevalențe ridicate de PTSD (30,5%), depresie (28,6%) și anxietate (25,3%) la migranți, cu riscuri duble în migrația forțată și în faza de tranzit.

Meta-analiza arată că EEG cu machine learning prezice răspunsul la antidepresive cu AUC 0,91, însă lipsa validării externe limitează implementarea clinică imediată.

Meta-analiză de rețea ce identifică desvenlafaxina, paroxetina, venlafaxina și vortioxetina ca având cel mai bun profil eficacitate-tolerabilitate în tratamentul de întreținere al depresiei majore.

Review de scoping pe 111 studii (2010–2022) despre tratamentul ghidat al depresiei livrat prin internet: 99,1% ECR-uri, TCC dominantă (66,7%), femei 74% din participanți. Identifică 4 lacune critice: diversitate insuficientă a designului, populații subreprezetate, raportare incompletă a abandonului