Studii medicale: imunoterapie

Recenzia Endocrine Reviews 2026 demonstrează că moleculele de checkpoint imunitar (PD-1, CTLA-4, TIM-3, LAG-3) reglează nu doar imunitatea, ci și metabolismul glucidic, lipidic și energetic. Rolul lor metabolic explică toxicitățile endocrine frecvente ale imunoterapiei (diabet de tip 1, tiroidită, h

Adăugarea imunoterapiei la chimioterapia neoadjuvantă crește rata de răspuns patologic major de la 25% la 45% în cancerul esofagian scuamos local avansat, având o siguranță perioperatorie bună.

Studiul EVOKE-02 evaluează tripla combinație sacituzumab govitecan, pembrolizumab și carboplatină în CPNMC metastatic, raportând rate de răspuns promițătoare, dar necesitând validare în fază III.

Studiul RACIN (faza I, n=25) demonstrează că radioterapia la doze mici (LDRT) combinată cu imunoterapie (nivolumab+ipilimumab) induce răspunsuri clinice în tumori solide excluse imunitar (RCB 42%).

Studiul identifică 4 subtipuri moleculare în CCR MMRd (fuziuni, RAS, BRAF, fără driver MAPK), demonstrând răspunsuri terapeutice distincte la imunoterapie, TKI și anti-EGFR.

Revizuirea sintetizează progresele terapiei de menținere în cancerele ginecologice, evidențiind rolul inhibitorilor PARP și al imunoterapiei în funcție de profilul molecular al tumorilor.

Studiul demonstrează îmbunătățirea semnificativă a rezultatelor terapiei CAR-T CD19 în limfomul B difuz cu celule mari între 2019 și 2024, datorată utilizării precoce și selecției produselor.

Modelul spațial QSP al HCC, calibrat pe transcriptomică spațială, arată că fibroblastii exclud limfocitele din micromediul tumoral, reproducând rezistența la imunoterapie observată clinic. Modelul predicționează răspunsul la imunoterapia combinată inhibitori de checkpoint + tirozin kinaze.

Analiza transcriptomică pe 560 de pacienți identifică două subtipuri imune distincte în diabetul tip 1, independente de vârstă, care prezintă rate de progresie și răspunsuri terapeutice diferite.

Studiul de fază 1 arată că blocarea LAG-3 cu relatlimab, singur sau cu nivolumab, are un profil de siguranță acceptabil și semnale imunologice promițătoare în glioblastomul recurent.

Studiul demonstrează că celulele CAR-T anti-MUC16 administrate intravezical controlează eficient cancerul vezical refractar, reducând toxicitatea sistemică comparativ cu calea intravenoasă.

Analiză sistematică a 59 de cazuri de diabet fulminant tip 1 indus de nivolumab, evidențiind debutul acut, necesitatea insulinoterapiei permanente și importanța monitorizării glicemice active.

Studiu de fază 2 privind pembrolizumab în cancere rare: 14,8% răspuns obiectiv, cu MSI-H/TMB-H și micromediul imun tumoral ca predictori cheie ai beneficiului clinic.

Studiul arată că 35,7% dintre pacienții cu imunoterapie dezvoltă disfuncție cardiacă, riscul fiind dublu la cei cu reacții imune extracardiace, impunând monitorizare ecocardiografică seriată.

Studiul identifică refractaritatea primară la atezolizumab-bevacizumab în HCC (40% din pacienți) ca entitate biologică cu semnătură mieloidă imunosupresivă și prognostic sever (OS 7,3 luni).