Studii medicale: inhibitor sglt2

Dapagliflozinul reduce riscul de spitalizare pentru insuficiență cardiacă cu 82% la purtătorii de variante genetice cardiomiopatice (HR 0,18) față de 30% la non-purtători (HR 0,70), cu o reducere absolută a riscului de 13% vs. 1%. Studiu genetic din DECLARE-TIMI 58, secvențiere exom complet, 12.685

Meta-analiză (18 RCT-uri, 18.774 pacienți) demonstrează că inhibitorii SGLT2 reduc semnificativ riscul de spitalizare pentru insuficiență cardiacă (OR 0,69) și endpoint-ul compozit (OR 0,71) la pacienți cu HFmrEF și HFpEF, fără efect semnificativ pe mortalitate.

Panel Delphi internațional cu 114 experți stabilește inhibitorii SGLT2 ca terapie de bază în BCR și DZT2, indiferent de IMC, cu GLP-1RA ca adjuvant pentru pacienții cu IMC ≥35 kg/m².

Meta-analiză de rețea pe 199.877 de pacienți evaluează riscul de leziune renală acută la GLP-1RA și SGLT2i. Tirzepatida în doze mari (10-15 mg/săptămână) este singurul agent asociat cu risc semnificativ crescut de AKI. Celelalte GLP-1RA și toți SGLT2i incluși nu cresc semnificativ riscul renal acut,

Meta-analiză a 11 studii randomizate controlate evaluând efectele inhibitorilor SGLT2 și ale agoniștilor receptorilor GLP-1 la pacienți cu infarct miocardic acut. Inhibitorii SGLT2 au îmbunătățit fracția de ejecție a ventriculului stâng (+1,58 puncte, p=0,01) și au redus spitalizările pentru insufic

O meta-analiză pe 10 studii arată că inhibitorii SGLT2 reduc cu 32% riscul de evenimente renale severe la pacienții cu diabet de tip 2 și boală renală cronică, fără risc de injurie renală acută.

Circulation 2026: Emulare trial țintit, Stockholm 2010-2021. Trial 1 (n=32.979): GLP-1RA vs DPP-4i — HHF 3,4% vs 4,3%, HR=0,77 (IC95: 0,66-0,91) — GLP-1RA SUPERIOR. Trial 2 (n=30.104): GLP-1RA vs SGLT-2i — HHF 3,6% vs 3,3%, HR=1,02 (IC95: 0,85-1,18) — fără diferență. Beneficiu GLP-1RA vs DPP-4i cel

Revizuirea analizează eficacitatea SGLT2i la vârstnici, subliniind beneficiile cardiorenale, dar și lacunele privind impactul asupra fragilității, funcției cognitive și riscului de căderi.

Analiza EMPEROR-Pooled (n=9.718, mediană 21 luni) evaluează infecțiile genitourinare sub empagliflozin în insuficiența cardiacă pe spectrul complet al fracției de ejecție. SGLT2i cresc riscul de infecții urinare și genitale masculine, dar beneficiile cardiovasculare se mențin indiferent de aceste co

Studiul de cohortă pe 1.901 pacienți arată că inhibitorii SGLT2 reduc riscul de boli biliare cu 25–40% comparativ cu sulfonilureele la pacienții cu diabet zaharat tip 2.

Studiul analizează efectele neuroprotectoare ale agoniștilor GLP-1 și inhibitorilor SGLT2 în neuropatia diabetică, demonstrând beneficii directe asupra neuronilor și sistemului nervos autonom.

Revizuire narativă a inhibitorilor SGLT2 de nouă generație: agenții cu dublă inhibiție SGLT1/2 (sotagliflozin) și moleculele cu selectivitate optimizată extind potențialul clasei în HFpEF și BRC. Beneficiul incremental față de empagliflozin/dapagliflozin rămâne nesigur din lipsă de studii head-to-he

Studiul PRECIDENTD (N=173, diabet tip 2, risc cardiovascular) a comparat terapia duală SGLT2i+GLP-1RA cu monoterapia. Aderența la 4 luni: 53% vs 84%. Rata de abandon: 49% vs 22%, cauzată de efectele adverse. Calitatea vieții — fără diferențe. Barierele de tolerabilitate limitează combinația.

Studiul pragmatic randomizat PRECIDENTD (173 pacienți cu diabet tip 2) arată că terapia duală cu inhibitor SGLT2 și agonist GLP-1 are rată de inițiere de 53% față de 84% pentru monoterapie, iar discontinuarea atinge 49% vs 22% (P=0,002) în 10 luni de urmărire — bariere majore în implementarea reală

Studiul analizează potențialul inhibitorilor SGLT2 în tratarea disfuncției de ventricul drept în hipertensiunea pulmonară, evidențiind beneficii mecanistice și necesitatea unor studii clinice dedic...