Studii medicale: Insuficienta cardiaca

Tafamidisul îmbunătățește supraviețuirea la 3 ani (57% vs 40%) la pacienții ≥80 ani cu amiloidoză cardiacă ATTR, beneficiul fiind susținut și la pacienții >85 ani.

Studiu pe 73.769 pacienți (SwedeHF) arată că etiologia insuficienței cardiace dictează prognosticul: ischemică în HFrEF, hipertensivă în HFmrEF și valvulară în HFpEF, influențând riscul de spitaliz...

Studiul ARIC (n=5.484) arată că disfuncția sistolică VS prezice HFrEF, iar PSAP crescută prezice HFpEF, în timp ce comorbiditățile metabolice sunt predictori comuni pentru ambele fenotipuri.

Ghidul ACC 2025 oferă recomandări pentru managementul obezității în insuficiența cardiacă, validând beneficiile semaglutidei și tirzepatidei în HFpEF și abordând paradoxul obezității în HFrEF.

O analiză prin randomizare mendeliană confirmă că stenoza aortică calcificată determină cauzal insuficiență cardiacă, AVC și fibrilație atrială, iar hipertensiunea crește riscul de valvulopatie.

Studiu retrospectiv pe 5.356 pacienți arată că ARNI și SGLT-2i reduc semnificativ reinternările în insuficiența cardiacă, însă rămân grav subutilizate în practica clinică curentă.

Această revizuire analizează modul în care țesutul adipos epicardic contribuie la disfuncția diastolică în HFpEF prin inflamație și infiltrare lipotoxică, oferind noi ținte terapeutice.

Analiza FINE-HEART demonstrează că finerenona reduce riscul de deces cardiovascular și spitalizare pentru insuficiență cardiacă la pacienții cu HFpEF, CKD și diabet zaharat tip 2.

Studiul FAIR-HF2 demonstrează că fierul intravenos (carboximaltoză ferică) nu reduce semnificativ spitalizările sau decesul CV în HFrEF stabil, după ajustarea pentru multiplicitate.

Analiza a 16.919 pacienți cu HFpEF demonstrează că adipozitatea abdominală (circumferința taliei, raport talie/înălțime) este un predictor superior IMC pentru riscul de complicații renale.

Sinteza analizează impactul comorbidităților (diabet, BRC, FA, anemie) în insuficiența cardiacă și susține abordarea terapeutică integrată, cu accent pe inhibitorii SGLT2 și reducerea polifarmaciei.

Revizuire narativă privind asocierea dintre vaping și insuficiența cardiacă, evidențiind mecanisme biologice precum stresul oxidativ și disfuncția endotelială, recomandând precauție clinică.

Studiul analizează dimorfismul sexual în HFpEF, evidențiind diferențe fiziopatologice și beneficiile inhibitorilor SGLT2 și ale agoniștilor GLP-1R în optimizarea conduitei terapeutice la femei.

Meta-analiza indică faptul că beta-blocantele nu oferă beneficii de mortalitate după primul an post-IM la pacienții fără disfuncție cardiacă, fiind asociate cu riscuri în era contemporană.

Studiile FAIR-HF2 și IRONMAN confirmă că repleția fierului IV ameliorează simptomele și calitatea vieții în insuficiența cardiacă, dar nu reduce mortalitatea sau evenimentele cardiovasculare majore.