Studii medicale: Insuficienta mitrala

Analiza de transportabilitate a trialului COAPT arată că MTEER reduce cu 17,0% absolut riscul de spitalizare prin insuficiență cardiacă în populația reală din SUA (n=15.275 registru TVT), rezultate similare cu trialul randomizat, validând generalizabilitatea terapiei cu dispozitiv pentru regurgitare

JACC Cardiovasc Interv 2026: 33 studii M-TEER (MitraClip/PASCAL). Recidiva IM: 5-10% la <3 ani, 17% la 5 ani. Reinterventie: 9% la 5 ani. RM primara: 41% recidiva/reinterventie la 5 ani (vs secundara). Redo M-TEER: eficace dar 20-40% recidiva la 1 an. Chirurgia — indicata la risc operator acceptabil

Meta-analiză pe 17 studii (n=3.787 pacienți) demonstrează că reparația chordală transcateter pentru regurgitarea mitrală degenerativă atinge un succes procedural de 96,2% și o mortalitate la 30 de zile de 1,2%. Regurgitarea mitrală ≤ ușoară se obține la 93,9% din pacienți la externare și la 82,5% la

Studiu multicentric prospectiv pe 357 de pacienți cu insuficiență mitrală primară moderată-severă (urmărire mediană 24 luni): cuplajul ventricul drept–arteră pulmonară la efort (exTAPSE/sPAP) este un predictor independent al evenimentelor adverse cardiovasculare. Valoarea intermediară (50% efort) ar

Studiu pivotal multicentric cu 299 pacienți cu regurgitare mitrală severă neeligibili pentru chirurgie sau reparare prin cateter, tratați cu sistemul SAPIEN M3. Rata compozită mortalitate-reinternare la 1 an: 25,2%, semnificativ sub obiectivul de 45% (p<0,0001). Nicio moarte intraproceduală.

Revizuire state-of-the-art JACC asupra regurgitării mitrale secundare moderate în insuficiența cardiacă: prevalența, impactul prognostic, opțiunile de management farmacologic și intervențional; trialul RESHAPE-HF2 sugerează că tratamentul transcateteral ar putea avea efecte benefice și în SMR modera

Analiza GBD 2021 (1990-2021, 204 țări): povara globală a bolii degenerative non-reumatice a valvei mitrale — 15,49 milioane cazuri prevalente în 2021; ratele standardizate au scăzut, dar numerele absolute au crescut cu 85% datorită îmbătrânirii populației; femeile afectate disproporționat.

Articol de expert opinion ESC Heart Failure asupra regurgitării mitrale funcționale atriale (AFMR): subtip distinct caracterizat prin remodelare atrială stângă și dilatare inel mitral, fără patologie valvulară primară sau disfuncție VS; strâns legată de FA cronică și HFpEF; date din trialuri prospec

Revizuire state-of-the-art Circulation Cardiovascular Interventions asupra înlocuirii valvulare mitrale transcaterereale (TMVR): alternativă emergentă la reparația edge-to-edge cu MitraClip, care depășește limitele anatomice și rata de regurgitare reziduală; selecția pacientului, tehnici procedurale

Meta-analiză pe 7 RCT cu 2.324 pacienți: repararea mitrală transcateteriană reduce mortalitatea cu 23% (RR 0,77; p=0,002) și reinternările pentru insuficiență cardiacă cu 33% (RR 0,67; p=0,01) față de tratamentul convențional, în regurgitarea mitrală semnificativă.

Studiu observațional Circulation (n=1.063 pacienți asimptomatici cu MR severă degenerativă, FEVS conservată, urmărire mediană 12 ani): chirurgia precoce vs conservator — mortalitate cardiacă HR 0,17 (5,6% vs 17,4% la 20 ani; P<0,001), mortalitate totală HR 0,72 (P=0,046); reparare mitrală reușită 97

Review focused (Cardiovascular Revascularization Medicine, Democritus University Thrace Greece + European University Cyprus + Euroclinic Athens, Penteris M+Lampropoulos K) - SAPIEN M3 system pentru TMVR (transcatheter mitral valve replacement): MR prevalent+undertreated la pacienții risc surgical pr

Review (European Heart Journal, multi-instituțional Université Libre de Bruxelles ULB CHU Saint-Pierre Unger + Vrije Universiteit Brussel VUB Universitair Ziekenhuis UZ Brussel Galloo + Quebec Heart and Lung Institute Laval University Quebec City Canada Pibarot) - boala valvulară mixtă MVD diagnosti

Registry internațional PRIME-MR publicat în Eur J Heart Fail pe 18 iunie 2025: pe 1.382 pacienți cu PMR tratați M-TEER (vârstă mediană 81 ani, 82% NYHA III/IV), NT-proBNP preoperator este predictor independent al mortalității și spitalizărilor pentru HF pe 3 ani (HR ajustat 1,17 per log creștere), d

Sub-analiza CABANA (n=1.423, 10 țări): ablația FA reduce recurența aritmiei (OR 0,56) și severitatea regurgitării mitrale la 1 an (p=0,040) mai eficient decât medicația, cu beneficii funcționale semnificativ mai mari la pacienții cu RM coexistentă.