Studii medicale: neurologie

BMJ 2024 (n=89.445, 137 RCT, network meta-analiză): tratament acut migrenă. Eletriptan cel mai eficace (2h). Eletriptan + ibuprofen: mai bun la 24h. Toți activi > placebo.

JNNP 2024 (n=5.818, EUREkA, real-world multicentric): anti-CGRP mAb profilaxie migrenă. 56,5% good responders; 26,7% excelent. Tratament precoce = cel mai bun predictor răspuns.

Studiu longitudinal publicat în Neurology (septembrie 2024). Frecvență și evoluția simptomelor comportamentale și neuropsihiatrice în demența frontotemporală genetică (FTD). n=522 purtat ori de variante c9orf72, GRN și MAPT. Simptome afective = cele mai frecvente (83,6–88,1%). 5 clus

NeuroImage 2024 (n=2.261, 20-87 ani, multicentric): cuplaj structură-funcție (S-FC) cerebrală. S-FC ↓ cu vârsta; corelat pozitiv cu cogniția.

Neurol Neuroimmunol 2024 (n=339, multicentric, iRBD): anticorpi IGLON5 în RBD idiopatic. Prevalență 5,9%. Asociați cu progresie neurologică.

Analiză NHANES (n=4.263, Environmental Pollution 2024): expunerea mixta la metale asociată cu tulburări de somn. Seleniu crescut = risc somn. Cupru = asociere îen formă U. Neurotoxicitate + stres oxidativ + infla mație = mecanisme. Anamineză ocupațională la insomniă refractară.

JAHA 2024 (n=721 fără antecedente cardiace): Post-AVC ischemic — ECG alterat 81,7%; alterări miocardice 60,9% (troponină, ecocardio). Evaluare cardiacă sistematică obligatorie după orice AVC acut.

Meta-analiză (41 studii, JAD 2024): funcții executive reduse = asociere negativă cu tentativele de suicid îen MDD și schizoafectivitate. Tulburarea bipolară = rezultate mixte. Evaluare neuropsihologică scurtă și CBT pentru suicid = intervenții cheie la deficit executiv.

Analiza GBD 2021 documentează 593,8 milioane cazuri de migrenă la 15-39 ani (+39,5% față de 1990), DALY crescute cu 39,5%, disparități semnificative între regiuni și sexe, prevalență maximă la 35-39 ani, și proiecție ASPR>20.000/100.000 până în 2035.

Experiment natural în Wales (UK): vaccinul recombinant antiherpes zoster (Shingrix) asociat cu 17% mai mult timp fără diagnostic de demență față de Zostavax — echivalent +164 zile pe 6 ani de urmărire. Efectul mai mare la femei; exclude biasul vaccinee sănătos.

Revizuire publicatǎ îen Nature Reviews Endocrinology, iulie 2024. Actualizarea patogenezei și terapiei bolii Graves — cea mai frecventǎ cauzǎ de hipertiroidism autoimun (70-80% din hipertiroidismul adult). Focus pe anticorpii anti-receptor TSH (TRAb), terapiile clasice (ATS, iod radioactiv, t

Studiu de randomizare mendeliană bidirecțională (Courage-PD; 806.834 participanți GWAS-IMC; 8.919 cazuri BP) replică asocierea inversă IMC-boală Parkinson (ORIVW 0,82; p=0,012), mai puternică la tineri/femei/debut recent, și demonstrează că BP influențează genetic IMC descendent — relație bidirecțio

Observațional (n=1.142 suspiciune OSA, Canada): spindle-urile de somn (11-16 Hz, N2) reduse îen OSA moderată/severă; corelează cu performanța cognitivă (memorie, funcție executivă). ORP și putere EEG = biomarkeri adițional. Activitate spindle-uri alterată = mediator deficite cognitive îen OSA.

Mega-analiza ENIGMA evaluează deficitele de memorie verbală în 9 tulburări neurologice și psihiatrice, identificând profiluri cognitive transdiagnostice pentru diagnostic și intervenție.

Autorii propun noul concept «depresie în AVC» — depresia tratată ca simptom integrat al accidentului vascular cerebral, nu complicație independentă. Prevalență 31% la 5 ani post-AVC; relație bidirecțională documentată (depresia crește riscul AVC cu 45%). Tratament antidepresiv timpuriu recomandat ca