Studii medicale: Obezitatea

Consensul SISMeS-SIF confirmă beneficiile exercițiului fizic (acvatic, forță, aerob) în lipedemă pentru drenaj limfatic, reducerea inflamației și calitatea vieții, independent de greutate.

Target trial emulation (n=183.118): bupropionul produce cel mai mic câștig ponderal față de sertralina (−0,22 kg/6 luni). Escitalopramul, paroxetina și duloxetina cel mai mare. Diferențe absolute mici la 6 luni dar acumulate pe 24 luni. Aderență reală 28-41%.

Revizuirea sistematică indică faptul că agoniștii GLP-1 modulează circuitele dopaminergice ale recompensei, reducând impulsivitatea, consumul de substanțe și anhedonia, dincolo de controlul glicemic.

Studiul identifică un mecanism prin care dieta ketogenă modifică microbiota intestinală, crescând acizii biliari TDCA/TUDCA, care inhibă absorbția calorică și reduc obezitatea la 441 de subiecți.

Analiza prespecificată a programului STEP-HFpEF (n=1.145, 52 săptămâni, dublu-orb): semaglutida 2,4 mg/săptămână ameliorează clasa NYHA la 32,6% vs 21,5% placebo (OR=2,20, p<0,001) și reduce deteriorarea (2,09% vs 5,24%, OR=0,36, p=0,003) în HFpEF cu obezitate, consistent în toate clasele NYHA iniți

Analiză NHANES (15.155 adolescenți, 9 cicluri 2001-2020) documentează creșterea prediabetului de la 12,5% la 37,6% și a obezității de la 16% la 20,3%. Hipertensiunea și hiperlipidemia au scăzut semnificativ. Ratele de tratament al hipertensiunii rămân sub 10%, fără progres pe 19 ani.

Meta-analiza pe 4.795 pacienți confirmă că tirzepatidul (15 mg/săptămână) reduce greutatea cu 11,83% față de placebo, fiind o opțiune terapeutică eficientă și sigură pentru obezitate.

SELECT trial (n=17.604, 41 țări, urmărire 182 săptămâni): semaglutida 2,4 mg/săptămână reduce cu 22% riscul de evenimente renale compozite (HR=0,78; 95% CI 0,63–0,96; p=0,02) la obezi cu BCV fără diabet. eGFR: +0,75 ml/min overall; +2,19 ml/min în subgrupul eGFR<60. UACR: −10,7%. Prima dovadă a nefr

American Heart Association, SUA &mdash; Circulation, mai 2024. Declarația Științifică AHA privind implementarea știintei obezitatii în practica clinică identifică un decalaj critic: deși peste 40% din adulții americani trăiesc cu obezitate — principalul factor de frânare a progresului

Revizuirea sistematică a 22 de studii arată că scăderea ponderală (stil de viață, semaglutidă, chirurgie) ameliorează simptomele și calitatea vieții în IC cu obezitate, fără dovezi clare de supravi...

Revizuirea analizează riscul de aspirație pulmonară prin golire gastrică întârziată la utilizatorii de agoniști GLP-1, propunând întreruperea preoperatorie individualizată și evaluarea ecografică.

Sindromul metabolic sever crește mortalitatea prin cancer mamar cu 44% independent de obezitate, favorizând subtipuri tumorale agresive (ER+/PR-), conform unui studiu pe 63.330 de femei.

Studiu de fază 2 pe 18 pacienți cu obezitate hipotalamică: setmelanotide a redus IMC cu 15% la 16 săptămâni și cu 26% la 12 luni, reducând semnificativ hiperfagia.

Consens internațional (65 experți, 35 țări) privind MAFLD pediatrică: standardizarea diagnosticului, depistării precoce și managementului terapeutic, cu un acord de peste 80%.

Studiu randomizat dublu-orb pe 61 de pacienți arată că oxitocina intranazală nu reduce greutatea corporală la adulții cu obezitate, deși scade ușor aportul caloric la mesele de test.