Studii medicale: terapia cu statine

Ghidul ESC/ACVC/EAPC 2022 recomandă reducerea agresivă și precoce a LDL-C post-SCA prin combinarea statinelor de înaltă intensitate cu ezetimib, cu inhibitori PCSK9 pentru pacienții cu risc extrem.

Meta-analiza a 54 de studii (4 milioane ani-pacient) arată că statinele reduc mortalitatea globală cu 28% (HR=0,72), beneficiu observat atât în patologii cardiovasculare, cât și non-cardiovasculare.

Studiul RACING arată că asocierea unei statine moderate cu ezetimib este non-inferioară monoterapiei cu statină în doză mare, oferind un control mai bun al LDL și o tolerabilitate superioară la 3 ani.

Revizuirea sintetizează beneficiile pitavastatinei: eficacitate lipidică robustă, efecte pleiotropice (antiinflamator, antioxidant) și cel mai sigur profil muscular din clasa statinelor.

Meta-analiza pe 10.072 pacienți confirmă că pretratamentul cu atorvastatină (40-80 mg) reduce cu 28% riscul de MACE și scade inflamația (hs-CRP) la pacienții cu SCA supuși angioplastiei.

Studiul analizează asocierea dintre utilizarea cronică a statinelor și riscul crescut de herpes zoster, sugerând un mecanism imunomodulator și recomandând vaccinarea pacienților vârstnici.