Studii medicale: Tromboza venoasa profunda

Studiul ONCO PE demonstrează că rivaroxaban 18 luni reduce recurența TEV cu 75% față de 6 luni la pacienții cu cancer și EP de risc scăzut, fără a crește semnificativ riscul de sângerare majoră.

Studiul demonstrează că prelungirea anticoagulării orale peste 3 luni în TEV neprovocat reduce recurența și mortalitatea, cu un beneficiu clinic net favorabil, în ciuda riscului crescut de sângerare.

Studiu retrospectiv pe 192 pacienți: 87% aderență la ghidurile ESC/ISTH pentru anticoagularea extinsă post-TEV, cu DOAC ca primă linie, într-o clinică specializată din Danemarca.

Studiul RIETE (8.261 pacienți) arată că, după oprirea anticoagulării în TEV neprovocat, embolia pulmonară recurentă are o mortalitate de 11 ori mai mare decât tromboza venoasă profundă recurentă.

Revizuire privind întreruperea venei cave (congenitală/procedurală). Agenezia VCI trebuie suspectată la tineri cu TVP bilaterală; filtrele de VCI sunt indicate doar în contraindicații la anticoagul...

Studiu retrospectiv pe 138 pacienți ce analizează caracteristicile clinice și diagnosticul ecocardiografic al trombusului ventricular drept, subliniind subdiagnosticarea în planuri standard.

Studiu de cohortă pe 2 milioane de femei arată că utilizarea AINS concomitent cu contraceptive hormonale de risc înalt crește semnificativ riscul de tromboembolism venos (IRR 11,0).

Revizuirea sistematică a 52.927 pacienți COVID-19 arată un risc crescut de TEV post-externare (mediană 0,7%). Profilaxia cu DOACs sau HMMM este recomandată pacienților cu scor IMPROVE-DD ≥ 4.

Revizuire a instrumentelor de stratificare a riscului în embolia pulmonară acută (PESI, Bova, biomarkeri, imagistică) și impactul acestora asupra conduitei terapeutice și a deciziei de reperfuzie.

Meta-analiza Cochrane confirmă că DOAC sunt superioare terapiei convenționale în tratamentul TVP, reducând riscul de sângerare majoră cu 40% și menținând o eficacitate echivalentă în prevenția recu...

Revizuire narativă privind tromboembolismul venos (TVE), subliniind incidența, impactul COVID-19, complicațiile tardive (SPT, HPTEC) și rolul DOAC în managementul terapeutic modern.

Revizuire sistematică a 20 de studii privind obezitatea ca factor de risc pentru recurența TEV; rezultate contradictorii, cu asociere semnificativă observată în special la femei și în TEV neprovocat.

Meta-analiza arată că porturile periferice sunt o alternativă sigură la cele toracice, având riscuri similare de infecție, dar rate mai mari de obstrucție și tromboză venoasă la pacienții oncologici.