Studii Medicale — Gastroenterologie

Studiu de cohortă (N=888) demonstrează că asocierea SGLT2i cu pioglitazonă reduce semnificativ scorul FAST (OR 12,52) la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și steatohepatită metabolică.

Ghidul chinez 2024 pentru MAFLD/MASLD standardizează screeningul, diagnosticul și tratamentul multidisciplinar al steatozei hepatice metabolice, punând accent pe pierderea ponderală și farmacoterapie.

Studiul demonstrează că subseturile mieloide (CTLA4+, PDL1+, LAG3+) prezic eșecul terapiei cu nivolumab în cancerul gastric avansat, fiind markeri prognostici superiori scorului tumoral PDL1.

Combinația RIN (regorafenib-ipilimumab-nivolumab) oferă un răspuns obiectiv de 36,4% și o supraviețuire globală de 27,5 luni în cancerul colorectal metastatic MSS refractar non-hepatic.

Revizuire narativă privind mecanismele moleculare și interacțiunile inter-organ în MASLD, evidențiind rolul inflamației, disbiozei și noile ținte terapeutice precum agoniștii GLP-1 și resmetiromul.

Studiu de faza II: Onvansertib + FOLFIRI + bevacizumab în CCRm KRAS-mutant. Răspuns de 77% la pacienții naivi la bevacizumab, comparativ cu 10% la cei pretratați.

Revizuire privind biomarkerii în cancerul colorectal: de la biopsia lichidă și ctDNA la mutațiile KRAS/BRAF și AI, cu implicații în screening, diagnostic și medicina de precizie.

Studiu retrospectiv pe 96 de pacienți arată că chimioterapia adjuvantă nu îmbunătățește supraviețuirea după rezecția metastazelor pulmonare din cancerul colorectal.

Studiu observațional (267 pacienți DZ2 + MASLD): fibroza hepatică avansată asociată cu FEVS mai mică, disfuncție diastolică marcată și hipertrofie cardiacă; SHBP seric corelat negativ cu masa VD indexatâ — conexiunea ficat-inimă în DZ2+MASLD.

Studiu de cohortă pe 40.491 adulți coreeni demonstrează că scorurile neinvazive APRI, MAF-5, LFS și LAP prezic independent mortalitatea hepatică, cardiovasculară și generală pe termen lung.

Meta-analiza pe 118.068 pacienți arată că 25,23% dintre cei cu colangiocarcinom au boli hepatice cronice, iar 10,21% au ciroză, subliniind necesitatea evaluării hepatologice sistematice.

Studiul demonstrează că dieta intermitentă 5:2 este la fel de eficientă ca restricția calorică continuă în reducerea grăsimii hepatice la pacienții cu MASLD, oferind o alternativă terapeutică suste...

Sinteza evaluează testele neinvazive pentru MAFLD, recomandând indicele Fib-4 ca triaj inițial, urmat de elastografie și scoruri compuse (ELF, FAST) pentru stratificarea riscului de fibroză.

Studiul analizează rolul disbiozei în sindromul de intestin iritabil, evidențiind potențialul terapeutic al dietei FODMAP, probioticelor și rifaximinei în modularea microbiotei intestinale.

Revizuire GBD 2019 (Science China 2024): MASLD și cancerul hepatobiliar în creștere globală; HBV/HCV și ciroza virală în scădere; ALD subestimată și sub-cercetată; MASLD — provocarea hepatologică principală a deceniului.