Studii Medicale — Gastroenterologie

Studiul arată că adăugarea scorului poligenic de risc (PRS) la screeningul standard FIB-4 identifică cu 20% mai mulți pacienți cu diabet tip 2 și fibroză avansată, corectând clasificările eronate.

Ghidul NCCN 2024 actualizează terapia sistemică în cancerul de colon metastatic, punând accent pe testarea moleculară (RAS, BRAF, MSI, HER2) pentru personalizarea tratamentului oncologic.

Tirzepatida oferă un control glicemic superior insulinelor bazale la pacienții cu diabet zaharat tip 2, indiferent de tiparul hiperglicemiei inițiale, cu beneficii suplimentare privind greutatea.

Ghidul practic al ISTH-SSC clarifică anticoagularea la pacienții cu ciroză hepatică în fibrilația atrială, TEV și tromboza venei porte. Ciroza nu mai este considerată exclusiv tulburare hemoragică — starea protrombotică justifică anticoagularea individualizată, cu preferință pentru NOAC la Child-Pug

Studiu Nature Medicine pe 43.881 participanți UK Biobank: ML T1 mapping evaluează fibroza în 4 organe simultan. 27 loci hepatici, 18 noi pancreatici (SLC39A8 — pleiotrop pentru toate 3 organe abdominale). Fibroză severă în ≥3 organe → mortalitate HR=3,31 (p=1,78×10⁻⁴).

Studiul RATIONALE-305 demonstrează că tislelizumab adăugat chimioterapiei îmbunătățește supraviețuirea globală în cancerul gastric avansat HER2-negativ, indiferent de expresia PD-L1.

Studiul demonstrează că suplimentarea cu 500 mg curcumină zilnic timp de 24 de săptămâni reduce semnificativ grăsimea hepatică la pacienții cu NAFL prin modularea microbiotei și activarea căii TGR5.

Studiul demonstrează că pacienții cu mCRC și mutații POLE/POLD1 au o rată de răspuns la imunoterapie de 89%, semnificativ mai mare decât cei cu dMMR/MSI-H (54%), susținând testarea NGS extinsă.

Studiu observațional de 5 ani: ipragliflozina și pioglitazona îmbunătățesc similar MASLD, însă ipragliflozina oferă beneficii metabolice superioare și aderență mai bună la pacienții cu diabet tip 2.

Revizuirea sistematică indică diferențe în microbiota orală între pacienții cu cancer colorectal și martori, evidențiind Fusobacterium nucleatum ca potențial biomarker neinvaziv.

Articolul analizează dacă terapiile farmacologice noi (GLP-1, SGLT2i, resmetirom) oferă beneficii hepatice în MASLD independent de pierderea în greutate, subliniind necesitatea tratamentului person...

Meta-analiiza în retea (42 RCT, 5.220 participanți): TCC autodirijată, TCC multicomponentă față-în-față și hipnoterapia intestinală sunt eficace pentru durerea abdominală în SII, fără superioritatea vreuneia față de celelalte — alegerea poate fi individualizată.

Studiu prospectiv pe 290 pacienți cu ICA (JASE, mai 2024) — scorul VExUS 3 prezent la 39% din cazuri și asociat cu mortalitate intraspitalicească OR=8,03 (p=0,001). VExUS îmbunătățește predicția față de scorul GWTG-HF și corelează cu disfuncția cardiacă dreaptă.

Studiu de cohortă pe 264 pacienți cu bypass gastric Roux-en-Y, monitorizați 15 ani. Rezultate: pierdere în greutate durabilă, remisia diabetului tip 2 la 60,8%, dar recurență a greutății la 51,1%.

Studiul RETRACT-B evaluează terapia finită în hepatita B cronică: doar 29,7% dintre pacienți mențin remisiunea la 4 ani, evidențiind importanța monitorizării stricte în primul an post-oprire.