Studii

Studiul ProDERM a demonstrat că IVIG 2,0 g/kg la 4 săptămâni a obținut răspuns clinic TIS ≥20 la 79% față de 44% în grupul placebo la pacienții cu dermatomyozită activă (p<0,001), validând IVIG ca opțiune terapeutică de linie a doua.

Analiza a 6.263 participanți din trialul DELIVER arată că dapagliflozin reduce modest TAS cu 1,8 mmHg față de placebo, dar beneficiile cardiovasculare (reducerea decesului CV sau agravării IC) sunt independente de această reducere tensională, eficace indiferent de TA bazală.

Trial randomizat multicentru (n=35, Israel): apixaban 5 mg de 2× zi vs warfarină la pacienți cu tromb ventricular stâng post-infarct. Rezoluție completă la 3 luni: 94% apixaban vs 93% warfarină; sângerări majore: 0 vs 2. Primul RCT pe această indicație.

Studiu randomizat (n=40) demonstrează că stimularea ramului stâng al fasciculului His (LBBP-CRT) îmbunătățește FEVS cu 5,6% mai mult față de BiVP-CRT la 6 luni (p=0,039), cu remodelare ventriculară inversă mai pronunțată în cardiomiopatia non-ischemică cu BRS.

Studiu cluster randomizat controlat la adolescenți de 11–14 ani în New Orleans evaluează efectul programului de yoga și mindfulness asupra anxietății și depresiei. Programul a redus semnificativ anxietatea, cu tendință pozitivă pentru depresie, susținând prevenția universală școlară.

Analiză post-hoc ORAL Surveillance (n=4.362 pacienți cu AR) demonstrează risc MACE crescut cu tofacitinib față de inhibitorii TNF mai ales la pacienții cu antecedente de ASCVD (HR=1,98), dar nu la cei fără ASCVD preexistentă.

China (studiul FAVOR III). Jurnal Journal of the American College of Cardiology, septembrie 2022. Ghidarea angioplastiei coronariene prin fracția de flux cuantificată angiografic (QFR) a redus cu 34% rata evenimentelor cardiovasculare majore la 2 ani față de angiografia convențională, la 3.825

Studiu RCT sham-controlat (n=128, China): denervarea arterei pulmonare (PADN) îmbunătățește 6MWT cu 33,8 m față de sham (p<0,001) și ameliorează hemodinamica la 6 luni în HPA grupul 1 OMS. Profil de siguranță bun.

Studiul PROTECTED TAVR (n=3.000) a arătat că protecția embolică cerebrală (CEP) nu reduce semnificativ incidența totală a AVC perioperator în TAVR (2,3% vs 2,9%, p=0,30), deși AVC invalidant a fost mai rar în grupul CEP (0,5% vs 1,3%).

Trialul LiGHT (633 pacienți, 6 ani) demonstrează că trabeculoplastia selectivă cu laser ca tratament primar controlează mai bine glaucomul față de picăturile oculare: 69,8% mențin PIO țintă fără terapie adițională, iar progresia bolii este redusă de la 26,8% la 19,6%.

Studiul SOLO1 demonstrează un beneficiu de supraviețuire globală la 7 ani pentru olaparib ca terapie de menținere în cancerul ovarian avansat cu mutație BRCA (67% vs 46,5%).

Trialul INVICTUS (n=4.531) demonstrează că rivaroxabanul este inferior antagoniștilor de vitamina K la pacienții cu fibrilație atrială asociată bolii cardiace reumatismale, cu diferență RMST de −76 zile și mortalitate mai mare (HR=1,25). Warfarina rămâne anticoagulantul de elecție.

Trial multicentric fază 2 (1.601 pacienți): asundexian, inhibitor oral al factorului XIa, adăugat la DAPT post-AMI demonstrează inhibiție dependentă de doză fără creștere semnificativă a sângerărilor. Doza de 50 mg selectată pentru investigație în faza 3.

Studiul ADVOR (519 pacienți, 27 centre, Belgia): acetazolamida IV 500 mg/zi adăugată la diureticele de ansă a crescut rata decongestionării reușite la 3 zile — 42,2% față de 30,5% (RR 1,46; p<0,001) în insuficiența cardiacă acută decompensată cu supraîncărcare volemică.

Studiul DELIVER (n=6.263) a demonstrat că dapagliflozin 10 mg/zi reduce cu 18% riscul compozit de agravare a insuficienței cardiace sau deces cardiovascular la pacienții cu HFpEF/HFmrEF (HR=0,82, P<0,001), indiferent de prezența diabetului.