Studii medicale

Revizuire sistematică a 241 de studii ce identifică 30 de factori predictivi pentru dizabilitatea pe termen lung în scleroza multiplă, subliniind importanța biomarkerilor și a tratamentului precoce.

Meta-analiză pe 8.349 pacienți ce identifică markeri RMN (LETM, area postrema, captare perineurală) pentru diferențierea SM, NMOSD AQP4+ și MOGAD, subliniind necesitatea testării serologice.

Trial CONFIDENCE (NEJM, NCT05254002, n=784): RCT 1:1:1 finerenona vs empagliflozin vs combinație în BCR+DM2 pe RAS-i. Combinația reduce UACR cu 29% mai mult decât finerenona singură (ratio 0,71; P<0,001) și cu 32% mai mult decât empagliflozin singur (ratio 0,68; P<0,001). Hiperkalemia, AKI, hipotens

Analiza secundară a trial-ului HELIOS-B (Nature Medicine, NCT04153149, RCT n=654 pacienți cu amiloidoză transtiretinică cu cardiomiopatie — ATTR-CM): vutrisiran (RNA interference) la 30 luni atenuează semnificativ creșterea grosimii pereților VS (-0,4 mm), masei VS (-10,6 g/m²), declinul FE (+2%), s

Meta-analiza demonstrează că adăugarea imunoterapiei la chimioterapia FLOT perioperatorie reduce riscul de progresie sau deces cu 27% în cancerul gastroesofagian local avansat rezecabil.

Meta-analiza pe 587.000 de subiecți arată că doar cartofii prăjiți cresc riscul de diabet tip 2 (HR=1,20), în timp ce înlocuirea lor cu cereale integrale reduce riscul cu 19%.

Revizuirea sistematică arată că epilepsia din CDD rămâne farmacorezistentă; clobazam, lamotrigina, acidul valproic și vigabatrina sunt prima linie, iar dieta ketogenică oferă rezultate superioare.

Meta-analiza Cochrane confirmă că natalizumabul reduce cu 53% riscul de recidivă și încetinește progresia dizabilității în scleroza multiplă recurent-remisivă, comparativ cu placebo.

Meta-analiza a 225 de pacienți definește fenotipul encefalitei autoimune post-herpetice, evidențiind rolul rituximabului în ameliorarea evoluției clinice și diferențele dependente de vârstă.

Revizuire sistematică a 65 de studii privind rolul celulelor cumulus în calitatea ovocitară, identificând biomarkeri moleculari și biochimici pentru optimizarea succesului în fertilizarea in vitro.

Meta-analiza demonstrează că inhibitorii acetilcolinesterazei reduc incidența deliriumului cu 32% (RR 0,68) la pacienții spitalizați, fiind eficace în special în profilaxia perioperatorie.

Meta-analiză (Heart Rhythm, 4 RCT-uri, n=3.116 pacienți FA, urmărire 36-50 luni) comparând închiderea atriului stâng (LAAC) vs anticoagulante orale (OAC): LAAC reduce mortalitatea all-cause (RR 0,78), mortalitatea CV (RR 0,69), stroke hemoragic (RR 0,34) și sângerări clinic relevante non-procedurale

Analiză prespecificată AZALEA-TIMI 71 (Circulation, NCT04755283, RCT n=1.287 pacienți FA): abelacimab (inhibitor selectiv factor XI, SC lunar) vs rivaroxaban, stratificare APT. Sângerări majore/CRNM — aHR 0,26 (90 mg) și 0,30 (150 mg) cu APT vs riva; 0,34 și 0,40 fără APT (P interacțiune NS); benefi

Meta-analiza pe 58.123 de pacienți demonstrează că analizele avansate CTA (CT-FFR, placa cu risc înalt) prezic semnificativ evenimentele cardiace majore, îmbunătățind stratificarea riscului cardiov...

Revizuire sistematică a 39 de studii privind siguranța capsulotomiei în psihiatrie. Complicațiile sunt predominant tranzitorii, variind în funcție de tehnica utilizată (RF, GKRS, MRgFUS).