Studii medicale

Meta-analiză Stroke (8 RCT, n=1.742): IVT după 4,5h pentru AVC ischemic crește outcome excelent OR=1,43 (CI 1,17-1,75) și bun OR=1,36 vs standard. sICH: OR=4,25 (CI 1,67-10,84). Mortalitate: ns. Tenecteplase și perfusion imaging = cel mai bun raport beneficiu-risc în fereastra extinsă.

Cochrane SR + MA (37 RCT, n=12.226): antidepresivele sunt semnificativ mai eficace decât placebo în GAD (RR 1,41, NNTB=7, certitudine Înaltă). Acceptabilitate similară cu placebo, dar abandon din cauza AE de 2,2 ori mai frecvent (NNTH=17).

Meta-analiza demonstrează că iDFS (urmărire ≥36 luni) este un surogat valid pentru OS în cancerul mamar timpuriu, cu excepția bolii HR-pozitive, unde asocierea este insuficientă.

Nașterea unui copil cu greutate mică la naștere, cu vârstă gestațională sub 37 de săptămâni (naștere prematură) sau mic pentru vârsta gestațională este mai frecventă în regiuni precum Asia de Sud și Africa subsahariană, unde statusul nutrițional al gravidelor poate fi precar.

Un studiu recent publicat în BMJ Nutrition, Prevention & Health a estimat deficiențele de micronutrienți în rândul pacienților cu diabet de tip 2 (DT2) și a identificat patternuri cheie pe baza demografiei și regiunilor geografice. Context Se estimează că aproape jumătate dintre persoanele cu diab

EXIT-HF RCT (JACC HF, n=120 IC, 12 săptămâni, Portugalia): RC la domiciliu (4 sesiuni supervizate + 20 cu smartwatch) noninferioară față de RC centru (24 sesiuni) pentru VO2 peak. Fără diferențe la TM6M, calitate viată, biomarkeri. Aderență domiciliu 84% vs centru 81%.

Meta-analiză Kidney Int Rep (45 RCT, BRC): fierul reduce composite spitalizare IC + deces CV RR=0,84 (CI 0,75-0,94), certitudine moderată, consistent în BRC pe dializă și non-dializă. Spitalizare IC: RR=0,77. EAT grave: mai mici cu fier (RR=0,90). Susține utilizarea fierului în BRC+IC.

SR + MA PRISMA (87 studii): esketamina intranazală are eficacitate modestă în depresia rezistentă (ES 0,15–0,23), comparabilă cu augmentarea cu antipsihotice atipice. Fără efect pe suicidalitate. Preocupări: decese raportate, potențial abuz, disociere.

Cochrane SR+MA (64 RCT, 9.871 participanți): diureticele pot reduce AKI în prevenție (RR 0,75) și probabil reduc KRT (RR 0,63). În tratamentul AKI instalate: fără beneficiu; risc crescut hipotensiune (RR 1,99) și aritmii (RR 1,62).

Meta-analiza demonstrează că administrarea de corticosteroizi adjuvanți în pneumonia comunitară reduce mortalitatea la 30 de zile cu 53% doar la pacienții cu CRP >204 mg/L.

Studiu de randomizare mendeliană ce demonstrează un circuit bidirecțional între disbioza intestinală și boala Alzheimer, mediat prin imunitate, metabolism lipidic și inflamație neurologică.

NMA (12 RCT, n=1.628): HOPE și dual-HOPE reduc semnificativ disfuncția primară a grefei și îmbunătățesc supraviețuirea la 1 an față de depozitarea statică la rece (SCS). NMP nu a demonstrat beneficii semnificative față de SCS în NMA.

Meta-analiză pe 7,2 milioane de pacienți: indicele TyG este un predictor cardiovascular puternic, cu risc de cardiopatie ischemică și mortalitate mult mai ridicat la pacienții cu diabet zaharat.

Studiul demonstrează că fotobiomodularea laser (810 nm) reduce semnificativ durerea și severitatea mucozitei orale de grad 3-4 în faza acută la pacienții oncologici, comparativ cu gargara standard.

Studiul TASUKI-52 confirmă beneficiul pe termen lung al nivolumabului adăugat la chimioterapia cu bevacizumab în NSCLC avansat, cu o supraviețuire mediană de 31,6 luni și reducere a riscului de deces.