Studii medicale

Meta-analiză MAIC: Centanafadina arată un profil de siguranță superior și eficacitate comparabilă cu stimulantele și atomoxetina în tratamentul ADHD la adulți pe 52 de săptămâni.

Analiza HOMAGE (227 pacienți cu ISWT complet): spironolactona nu a modificat CHR/HRR față de tratament uzual (toate p≥0,11), probabil mascată de 70% utilizare beta-blocante; îmbunătățire intra-grup a rezistenței la efort (+2-3 navete la 1 și 9 luni; p≤0,03). ISWT validat ca instrument practic cu ICC

Meta-analiza a 16 studii (1.112 pacienți) identifică activitate cerebrală spontană crescută în ganglionii bazali și cortexul frontal în tulburarea bipolară, corelată cu severitatea depresiei.

Meta-analiza confirmă existența unui fenotip traumatogen al psihozei, caracterizat prin simptome pozitive mai severe și deficite cognitive la pacienții cu antecedente de traumă în copilărie.

Network meta-analiză pe 8.418 pacienți demonstrează că antipsihoticele injectabile cu eliberare prelungită (SGA-LAI) sunt eficiente și bine tolerate în faza acută a schizofreniei.

Meta-analiză (20 studii, 1,06 milioane femei): PCOS asociat cu risc cardiovascular compus OR 1,68, infarct miocardic OR 2,50 și AVC OR 1,71. Ghidul internațional 2023 recomandă evaluarea CV de rutină la femeile cu PCOS.

Meta-analiză a 44 studii randomizate (n=3.935) arată că trazodona prelungește durata totală obiectivă a somnului și îmbunătățește calitatea acestuia, cu efecte minore asupra latenței și funcționării diurne. Profilul de efecte adverse impune evaluarea individualizată a raportului risc-beneficiu.

Protocol de meta-analiză Cochrane ce evaluează relația doză-răspuns dintre consumul de alcool și riscul de progresie spre insuficiență cardiacă simptomatică la pacienții cu risc cardiovascular.

Studiul evaluează lemborexantul la vârstnici, demonstrând o ameliorare a inițierii și menținerii somnului, fără efecte reziduale diurne, comparativ cu zolpidemul.

Studiul demonstrează că agoniștii GLP-1 reduc semnificativ indicele de masă corporală la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și obezitate, comparativ cu metformina, pe parcursul unui an de monitorizare.

Meta-analiză de rețea (18 RCT, n=2.844 copii): antipsihoticel de generația a doua sunt mai eficace decât placebo și depășesc stabilizatoarele de dispoziție în mania acută. Risperidona este cel mai eficace. Niciun stabilizator (litiu, valproat) nu a depășit semnificativ placebo.

Meta-analiză (44 studii de cohortă, n=1.864.274): siesta ≥30 minute crește riscul de mortalitate totală, boli cardiovasculare și metabolice. Siesta <30 minute nu asociază riscuri semnificative. Indiferent de durată, somnul de zi reduce riscul de declin cognitiv și pierdere de masă muscularǎ.

Meta-analizǎ globalǎ (39 studii prevalențǎ + 13 CV): aldosteronismul primar la 9,4% din hipertensivi global, prevalențǎ mai mare la bǎrbați și Asia de Sud-Est. Riscul cardiovascular față de HTA esențialǎ: fibrilație atrialǎ ~3×, AVC >2× — justificǎ screeningul sistematic.

Meta-analiza a 54 de studii arată că demența crește riscul de ideație suicidară cu 62%, cu vulnerabilitate crescută la bărbați, pacienți cu debut precoce și în stadii moderate de boală.

Meta-analiză pe 617 adulți identifică asocieri între ADHD și modificări ale microbiomului intestinal (Ruminococcus_torques_group crescut, Eubacterium_xylanophilum_group scăzut).