Studii medicale

RCT (n=162): calea de co-management respirator-endocrinologie la pacienții cu ECOPD+diabet îmbunătățește statusul respirator (CAAT), reduce hiperglicemia (RR 0,799), scurtează spitalizarea și readmisiile față de îngrijirea standard.

RCT (n=211, 5 ani): o singură doză de zoledronat adjuvant are supraviețuire echivalentă cu regimul la 6 luni în cancerul de sân precoce (RFS HR 0,71; OS HR 0,79), cu mai puțină toxicitate și convenabilitate superioară.

Revizuire sistematică (74 studii, n=154.856): AI/ML pentru diagnosticul cefaleei are acuratețe variabilă (AUC 0,66-1,00), dar 65/74 studii au risc ridicat de bias; implementarea clinică nu este justificată deocamdată.

Meta-analiză (15 RCT, n=864): intervenții mindfulness VR reduc semnificativ depresia și anxietatea, cu efecte mai mari la vârstnici (SMD=-1,40) și în regiunile estice; sesiunile ≤30 min sunt mai eficiente.

RCT (n=70): CBT individualizat de 10 săptămâni la pacienți cu fibromialgie reduce semnificativ anxietatea (HADS-A 13→10, p<0,001), impactul bolii (FIQ 71,8→51,5) și lipsa de speranță, față de tratamentul de rutină.

Meta-analiză NEJM Evidence (52 studii, n=48.707, 18 țări): mortalitatea pneumoniei comunitare severe în ICU este de 37% global și 61% la pacienții ventilați mecanic în țările cu venituri medii.

Revizuire sistematică: mediul construit (accesibilitate la centre oncologice, transport, resurse comunitare) influențează semnificativ aderența la tratamentul oncologic și rezultatele pacienților cu cancer.

RCT multicentric (n=159 copii 1-6 ani, Thailanda): suplimentul nutrițional oral adăugat la consiliere dietetică îmbunătățește semnificativ creșterea și compoziția corporală față de consiliere singură la 3 luni.

Meta-analiză a 5 RCT-uri (n=1421): Ongericimab (anti-PCSK9) reduce LDL-C cu 61,8-73,1% față de placebo și Lp(a) cu 44,8-50,1%, cu profil de siguranță comparabil cu placebo.

Revizuire sistematică (Clinical Pharmacokinetics, Olanda): dozarea imunoglobulinelor în imunodeficiențe rămâne variabilă și suboptimală; modelele PK/PD de populație pot ghida dozarea personalizată.

Meta-analiză sistematică (Sports Medicine): magnitudinile accelerației capului în contuziile sportive variază semnificativ între sporturi, cu football american și rugby la cele mai mari valori; heterogenitate metodologică ridicată.

Umbrella review a 28 meta-analize: AI (deep learning) are sensibilitate 83,7-94,4% pentru carcinom bazocelular și frecvent performanță non-inferioară clinicienilor, dar validarea în medii reale rămâne limitată.

Revizuire sistematică a 20 de studii (12 țări, 2019-2024): simularea de înaltă fidelitate și realitatea virtuală îmbunătățesc competențele de siguranță a pacienților la studenții la nursing.

Studiu clinic de faza II (n=801 copii de 4-6 ani): vaccinul MMRV investigațional GSK (MMRVNS) prezintă imunogenitate și siguranță comparabile cu vaccinul MMRV licențiat ca a doua doză.

Meta-analiză (78 studii, n=2.825): reconstrucția protetică a tibiei proximale după rezecție tumorală oferă rata cea mai mică de complicații (39,2%), cu supraviețuire comparabilă pe termen lung cu metodele biologice.