Studii medicale

Revizuire Nature Reviews Cardiology 2023 despre noile terapii lipid-modulatoare: inhibitori PCSK9, inclisiran (siRNA, 2 doze/an), evinacumab (anti-ANGPTL3), obicetrapib (anti-CETP), agenți anti-Lp(a) și editarea genomică.

Ghid SCCM 2023: 28 de recomandări bazate pe dovezi (GRADE) pentru managementul ALF și ACLF în ATI — neurologie, peri-transplant, boli infecțioase și gastroenterologie. Panel de 27 de experți internaționali.

Meta-analiza confirmă că testul CRH este cel mai precis test dinamic pentru diagnosticul diferențial al sindromului Cushing ACTH-dependent, depășind testul cu dexametazonă și desmopresina.

Meta-analiza a 16 studii arată că nivelul circulant al microRNA-155 este semnificativ mai scăzut la pacienții cu boală coronariană, prezentând un pattern bifazic în funcție de severitatea bolii.

Meta-analiza pe 44 de studii (23.441 participanți) demonstrează reducerea anizotropiei fracționale în fasciculul uncinat la pacienții cu depresie, fenomen moderat de anxietatea comorbidă.

Studiul ACROBAT Edge (faza 2) demonstrează că paltusotina orală menține controlul biochimic (IGF-I, GH) la pacienții cu acromegalie, oferind o alternativă eficientă la analogii de somatostatină inj...

Studiul OMEGA (3.676 pacienți) demonstrează că rezecțiile hepatice extinse în cancerul de colecist cresc morbiditatea fără a îmbunătăți supraviețuirea, susținând o abordare chirurgicală conservatoare.

Analiză comparativă Heart 2023 a ghidurilor NICE, ESC/EAS și AHA/ACC pentru managementul lipidelor — diferențe în scoruri de risc (QRISK3 vs SCORE2), ținte LDL-c, acces la PCSK9 inhibitori și inclisiran în NHS.

Studiu Science Translational Medicine: inhibitorul KYP-2047 al prolil oligopeptidazei reduce tau hiperfosforilat prin activarea PP2A și autofagiei — eficacitate în neuroni iPSC umani și la șoareci PS19, potențial terapeutic în Alzheimer.

Analiză PARADIGM-HF (JACC Heart Failure 2023): 20,4% din pacienții cu HFrEF aveau anemie la includere. Sacubitril/valsartan reduce incidența anemiei noi și declinul hemoglobinei față de enalapril, menținând beneficiul cardiovascular indiferent de statusul anemic.

Meta-analiza demonstrează că programele de schimb de ace și seringi reduc cu 75% partajarea acelor la consumatorii de droguri injectabile din țările cu venituri mici și medii.

Studiu GWAS pe 6.843 subiecți identifică loci genetici MEIS1 și BTBD9 asociați cu mișcările periodice ale membrelor în somn și demonstrează cauzalitatea sindromului picioarelor neliniștite.

Studiul arată că metilfenidatul crește riscul de fracturi la copiii cu ADHD, independent de comportamentele riscante, sugerând necesitatea monitorizării sănătății osoase în tratamentul pe termen lung.

Revizuire sistematică privind formarea în dezescaladare în psihiatria forensică; dovezi limitate (5 studii, niciun RCT), necesitate urgentă de studii riguroase pentru reducerea violenței.

Studiul confirmă paradoxul activității fizice: la pacienții cardiovasculari, activitatea fizică în timp liber reduce mortalitatea cu 37%, în timp ce munca fizică intensă tinde să crească riscurile.