Studii medicale

Sinteză asupra rolului microambientului tumoral în cancerul mamar: limfocitele infiltrante, macrofagele, fibroblastele și vascularizația funcționează ca biomarkeri prognostici și ținte terapeutice. Imunoterapia combinată cu chimioterapie a prelungit supraviețuirea cu 7 luni în boala metastatică trip

Sinteză asupra conjugatelor anticorp-medicament în cancerul mamar cu receptori hormonali pozitivi: trastuzumab deruxtecan și sacituzumab govitecan produc răspunsuri la paciente multiplu tratate, independent de biomarkerii clasici. Sacituzumab govitecan a redus riscul de deces cu 21% în studiul TROPI

Sinteză asupra rolului microbiotei intestinale în chimioterapia cancerului: bacteriile și metaboliții lor cresc sau scad eficacitatea medicamentelor și modulează toxicitatea. Fusobacterium nucleatum promovează chemorezistența, iar probioticele și dieta bogată în fibre pot reduce mucozita și diareea

Propunere de stadializare a cardiomiopatiei Fabry în 4 stadii (RMN cardiac): non-hipertrofic (T1 scăzut), hipertrofic pre-fibrotic (HVS fără LGE), hipertrofic fibrotic (HVS + LGE inferolateral), disfuncție manifestă. ERT/migalastat cel mai eficace în stadiile 1-2, înainte de fibroza ireversibilă.

Revizuire: CHIP (mutații TET2, DNMT3A, JAK2 în ≥2% celule hematopoietice) asociat cu risc CV de 2× (mutații TET2) prin inflamație cronică macrofagică. Prevalență CHIP: 5-10% la 60-70 ani. Target terapeutic: blocada IL-1β (anakinra, canakinumab, colchicina) la pacienți CHIP cu BCV.

Revizuire terapie genică în HCM: CRISPR-Cas9 (editare genomică), înlocuire genică (AAV-MYBPC3), silențiere alelică specifică (siRNA/ASO anti-MYH7) și modulare căi de semnalizare. Provocări: delivery cardiac eficient, off-target effects. Orizont clinic: 5-10 ani pentru variante MYBPC3/MYH7 selecționa

Cohortă prospectivă (42.639 participanți, ~10 ani, 1.205 BCI incidente): colesterolul rezidual cumulativ (scor mediu ponderat în timp) asociat independent cu BCI dincolo de LDL. RC persistent crescut (trigliceride bogate în VLDL/IDL) justifică tratament cu omega-3/fibrați la LDL la țintă.

O meta-analiză a 26 de studii randomizate controlate cu 20.038 de gravide confirmă că suplimentarea cu calciu reduce riscul de preeclampsie cu 49% (RR 0,51) și riscul de hipertensiune gestațională cu 31% (RR 0,69). Efectul este mai pronunțat la doze ≥1.000 mg/zi și la femeile cu aport alimentar defi

O revizuire sistematică și meta-analiză a 4 studii randomizate controlate arată că transplantul de microbiotă fecală reduce semnificativ glicemia postprandială, rezistența la insulină (HOMA-IR), trigliceridele, colesterolul total, ALT și tensiunea arterială diastolică la pacienții cu diabet zaharat

O meta-analiză a studiilor controlate cu stimulare simulată (1.095 activi vs. 913 sham) demonstrează că stimularea transcraniană cu curent continuu (tDCS) reduce moderat dar semnificativ pofta față de substanțele adictive (d Cohen −0,47), cu cele mai bune rezultate în dependența de alcool și nicotin

O revizuire sistematică a 70+ studii de neuroimagistică cartografiază substraturile cerebrale ale insomniei cronice: hiperarousal cortical și metabolic, reducerea volumului prefrontal și hipocampal, hiperconectivitate în Default Mode Network, hipoconectivitate fronto-limbică și deficit de GABA — mec

Prima revizuire sistematică a PHQ-4 — 26 studii, 93.466 participanți din 19 țări — confirmă structura bifactorială stabilă (depresie + anxietate), consistența internă adecvată (α 0,72–0,88) și invarianța transculturală indiferent de sex, vârstă sau educație, recomandând PHQ-4 ca instrument de screen

Un studiu controlat randomizat pe 488 de adulți a testat dacă reformularea recomandărilor de sănătate în limbaj simplu (PLR) îmbunătățește înțelegerea față de versiunile standard (SLV). Participanții care au primit recomandarea OMS despre vaccinul COVID-19 în format PLR au dat cu 19,8% mai multe răs

Un studiu de cohortă pe datele UK Biobank (7.220 persoane cu epilepsie vs 494.676 fără, urmărite 12,3 ani) arată că epilepsia crește mortalitatea generală de 3,9 ori și riscul de moarte subită de 6,65 ori față de populația generală. Aritmiile — fibrilație atrială, bradiaritmii, aritmii ventriculare

Un studiu longitudinal de 20 de ani pe 243 de pacienți cu primul episod psihotic a analizat traiectoriile a 6 dimensiuni psihopatologice (distorsiunea realității, simptome negative, dezorganizare, catatonie, manie, depresie) prin modelare cu mixtură de creștere. Fiecare dimensiune a urmat 2–5 căi ev