Studii medicale

Studiul VITAL evaluează birtamimab în amiloidoza AL. Deși obiectivul primar nu a fost atins, s-a observat o creștere a supraviețuirii la 9 luni în stadiul Mayo IV (74% vs 49%).

Prima revizuire sistematică privind tratamentul stratificat genotipic în insulinorezistența monogenică, propunând un algoritm terapeutic adaptat defectelor genetice specifice.

Studiu de cohortă pe 1.428 pacienți cu hepatită autoimună arată că ciroza la diagnostic este predictorul principal al CHC, cu incidență anuală >1%, justificând screeningul ecografic semestrial.

Revizie privind terapiile emergente în PDAC: inhibitorii KRAS, terapiile personalizate și imunoterapia schimbă paradigma tratamentului pentru 15-25% din pacienții cu alterații moleculare targetabile.

Studiul analizează impactul SARS-CoV-2 asupra tiroidei, identificând tiroidita subacută, tireotoxicoza și exacerbarea bolilor autoimune (Graves, Hashimoto) ca manifestări post-COVID frecvente.

GCRC (NEJM 2023): 1.518.028 participanți, 112 cohorte, 34 de țări. Cei 5 factori de risc modificabili (IMC, TAS, colesterol non-HDL, fumat, diabet) explică 57% din evenimentele cardiovasculare la femei și 53% la bărbați. TA sistolică — factorul dominant. Baza pentru politici de prevenție CV globale.

SVR III (Circulation 2023, 237 pacienți, 12 ani): tipul de shunt Norwood (RVPAS vs mBTTS) nu influențează semnificativ supraviețuirea (59% vs 54%) sau funcția VD (FE 51% vs 52%) în HLHS la 12 ani. RVPAS asociat cu mai multă enteropatia cu pierdere de proteine (5% vs 2%). Mortalitate 40–46% la 12 ani

Meta-analiză (122.453 pacienți, Europace 2023): dozele J-ROCKET AF (15 mg/zi) au eficacitate comparabilă cu doza standard (20 mg/zi) la asiatici în prevenirea AVC din FA. Subdozarea crește riscul AVC; supradozarea crește riscul de sângerare.

Revizuire sistematică Cochrane pe 36 de studii (3.992 participanți) privind eficacitatea intervențiilor psihosociale la adulții supraviețuitori ai agresiunii sexuale. Terapia cognitiv-comportamentală reduce semnificativ simptomele PTSD (SMD -0,83) și depresia (SMD -0,82) față de grupurile de control

Studiu clinic randomizat de fază 3b (676 pacienți) care compară esketamina spray nazal cu quetiapina cu eliberare prelungită în depresia rezistentă la tratament. Esketamina a obținut remisie la 27,1% față de 17,6% pentru quetiapină la săptămâna 8 (p=0,003), cu avantaj menținut la 32 de săptămâni.

Revizuire sistematică a 39 de publicații (2004–2022) privind eficacitatea intervențiilor de prevenire a utilizării țigaretelor electronice la tineri sub 21 de ani. Supravegherea parentală și programele școlare de competențe socio-emoționale arată dovezi promițătoare; politicile de interdicție nu au

Revizuire sistematică (113 studii) privind strategiile de subclasificare a diabetului zaharat tip 2. Metodele complexe bazate pe învățare automată și abordări omice produc subtipuri reproductibile asociate cu complicații diferite. Abordările clinice simple nu au demonstrat reproductibilitate. Testul

Revizuire sistematică (182 studii, 1990-2022) și opinie de experți privind diagnosticul de precizie al diabetului monogenic (1-5% din toate cazurile de diabet). Formulate 4 recomandări pentru selecția pacienților și 5 pentru testarea genetică, inclusiv adoptarea panelurilor NGS și raportarea prin nu

Studiu randomizat controlat (NEJM, 2023) la 124 de femei cu diabet zaharat tip 1 în sarcină: sistemul hibrid de insulinodozare automată (buclă închisă CamAPS FX) a crescut semnificativ timpul în intervalul glicemic țintă și a redus hipoglicemia nocturnă față de terapia insulinică standard.

Metformina oferă un control glicemic comparabil cu insulina în diabetul gestațional, cu avantaje materne, însă traversează placenta, necesitând monitorizare pediatrică pe termen lung.