Studii medicale

Ghiduri naționale britanice pentru managementul craniofaringiomului pediatric: recomandă rezecția limitată urmată de radioterapie pentru a reduce morbiditatea hipotalamică, în detrimentul rezecției...

Meta-analiza pe 300 de studii demonstrează că psihoterapia pentru depresie are un efect robust (g=0,71) și funcționează independent de utilizarea antidepresivelor, fără interacțiuni negative semnif...

Revizuire sistematică a 18 studii ce confirmă asocierea între disbioza intestinală (scăderea SCFA și a taxonilor fermentativi) și tulburările psihiatrice majore, sugerând noi căi terapeutice.

Studiul PANDA arată că 5-FU+LV+panitumab este o opțiune mai sigură decât mFOLFOX+panitumab pentru vârstnicii cu CCRm RAS/BRAF wild-type, oferind eficacitate comparabilă cu toxicitate redusă.

Revizuirea demonstrează că inhibitorii SGLT-2 exercită efecte antiinflamatoare și imunomodulatoare (inhibiția NLRP3, NF-kB) independente de controlul glicemic, contribuind la beneficiile cardio-ren...

Revizuire critică a 13 studii ce confirmă asocierea dintre afectul negativ și reducerea activității parasimpatice (HRV scăzut) în populații non-clinice, sugerând HRV ca biomarker pentru depresie.

Revizuire clinică privind diagnosticul și managementul bolii Cushing, oferind un algoritm individualizat de la evaluarea biochimică la tratamentul chirurgical și monitorizarea pe termen lung.

Studiul CAMEO-DAPA (Circulation, n=37, HFpEF): dapagliflozin 10mg/zi reduce semnificativ PCWP în repaus (−3,5 mmHg, p=0,029) și la efort maximal (−5,7 mmHg, p=0,027), greutatea corporală (−3,5 kg) și volumul plasmatic (−285 mL) față de placebo — prima demonstrare invazivă a mecanismului hemodinamic

RCT canadian (177 pacienți, NEJM): continuarea antidepresivelor adjuvante (escitalopram/bupropion) 52 săptămâni în tulburarea bipolară I nu aduce beneficii față de retragerea la 8 săptămâni. Retragerea precoce este la fel de sigură, susținând limitarea duratei antidepresivelor post-remisie.

Meta-analiză EClinicalMedicine (49 RCT, 3.299 pacienți): ketamina racemică superioară numeric esketaminei (SMD -0,73 vs -0,48 prima doză); în tratamentul repetat, racemică semnificativă (P=0,0038) iar esketamina nesemnificativă. Dozele ridicate ≥0,5 mg/kg consistent superioare.

GWAS meta-analiză (33.961 europeni) + randomizare Mendeliană: reducerea scleostinei (mecanismul romosozumabului) crește genetic riscul de HTA (OR 1,09), infarct miocardic (OR 1,35), diabet tip 2 (OR 1,32) și calcificare coronariană. Fundamentare genetică pentru boxed warning-ul FDA la romosozumab.

Revizuire Trends in Pharmacological Sciences: sistemul GABAergic ca țintă antidepresivă rapidă. Brexanolona (iv) și zuranolona (orală) aprobate FDA via receptori δ-GABA-A. Modulatorii α5 (PAM și NAM) promit efecte antidepresive + procognitive fără toleranță față de benzodiazepine.

Revizuire română (Frontiers in CV Medicine): mecanismele inflamatorii în ateroscleroză — celule endoteliale, macrofage M1/M2, limfocite T, NLRP3-inflammasom, SMC senescente, neutrofile. Canakinumab a redus MACE cu 15%, validând clinic țintele antiinflamatorii în prevenția cardiovasculară.

Plasmefereza crește supraviețuirea la 30 de zile cu 41% în insuficiența hepatică acută și cu 36% în insuficiența hepatică acută pe cronică față de terapia medicală standard, conform unei meta-analize pe 25 de studii și 6.048 de pacienți, publicată în Liver Transplantation în august 2023.

Chimioterapia cu antracicline și trastuzumab reduce semnificativ fracția de ejecție a ventriculului drept (RVEF −2,70%) și aria fracțională de contracție VD (RVFAC −3,74%) la pacientele cu cancer mamar, conform primei meta-analize dedicate cardiotoxicității drepte a chimioterapiei oncologice, pe 15