Studii medicale

Inflamazomul NLRP3 este un mediator cheie al inflamației în ateroscleroză. Inhibarea căii NLRP3-IL-1β (ex. colchicină) reduce riscul cardiovascular la pacienții cu inflamație reziduală.

Noile criterii ACR/EULAR 2023 pentru sindromul antifosfolipidic cresc specificitatea la 99% prin punctaj ponderat, optimizând selecția pacienților pentru studii clinice față de criteriile Sapporo.

Umbrella review pe 40 de meta-analize identifică simptomele psihotice atenuate, deficitele funcționale, memoria verbală și mismatch negativity ca predictori robuști ai tranziției spre psihoză.

Meta-analiză pe 5.660 pacienți: NAFLD și fibroza hepatică sunt asociate cu reducerea volumului cerebral total și a substanței cenușii la adulții fără demență, sugerând îmbătrânire cerebrală acceler...

Meta-analiza a 107 studii confirmă că NfL și GFAP sunt biomarkeri crescuți în LCR și sânge la pacienții cu MCI, oferind o metodă potențial neinvazivă pentru monitorizarea neurodegenerării precoce.

Meta-analiza a 9 studii (8.920 pacienți) arată că agoniștii GLP-1 umani reduc riscul MACE cu 13% la pacienții cu insuficiență cardiacă și diabet tip 2, îmbunătățind toleranța la efort.

Raport de cazuri HJC (n=2, sincopă vagală cu asistolă refractară): cardioneuroablație (ablație GP parasimpatici atriali) — ambii pacienți fără sincope la urmărire. Alternativă la pacemaker la pacienți tineri cu componentă cardioinhibitorie dominantă. Studii RCT necesare.

Criteriile ACR/EULAR 2023 APS: sistem ponderat pe 6 domenii clinice + 2 laboratoare; specificitate 99% vs. 86% (Sapporo 2006). Criteriu intrare: aPL pozitiv în 3 ani; clasificare APS: ≥3p clinice SI ≥3p laborator. Recunoaștere mai buna a spectruluiclinic APS.

Revizuire Clin Exp Hepatol: MASLD (redenumire 2023 a NAFLD) afectează 25% din adulți, 70% din pacienții cu BCV. Factor de risc CV independent prin insulinorezistență, inflamație sistemică, disfuncție endotelială. ESC/AHA integrează MASLD în evaluarea riscului CV. Terapii cu beneficiu dual hepato-car

PREVeNT Trial (Ann Neurol, n=56 sugari TSC, RCT dublu-orb): vigabatrina preventivă EEG-ghidată nu îmbunătățește scorurile cognitive Bayley-III la 24 luni și nu reduce crizele focale față de placebo. Beneficiu limitat: spasme infantile mai rare și mai tardive. Inițierea vigabatrinei la debutul crizel

PUSH-AHF (Nature Med, n=310, AHF): natriureza ghidată creste excreția de sodiu la 24h (409 vs. 345 mmol, p=0,006) fără toxicitate renală, dar fără beneficiu pe endpointul clinic la 180 zile (31% vs. 31%). Natriureza — biomarker valid al răspunsului la diuretice, dar nu traduce automat în prognostic

ONCO DVT RCT (601 pacienți cancer + DVT distală): edoxaban 12 luni vs 3 luni. TEV recurent: 1,0% vs 7,2% (reducere 86%). Sângerare majoră: similară. Anticoagularea prelungită la 12 luni recomandată pentru DVT distală izolată la pacienții cu cancer activ.

Studiu prospectiv pe 192 de pacienți care demonstrează că azatioprina are o eficacitate clinică și imagistică comparabilă cu terapiile moderne de primă linie în scleroza multiplă recurent-remisivă.

Antrenamentul supramaximal pe intervale la vârstnici sedentari îmbunătățește capacitatea cardiorespiratorie la fel de mult ca efortul moderat, dar în jumătate din timp, fiind sigur și eficient.

Meta-analiza a 5 studii clinice (935 pacienți) demonstrează că asocierea erlotinib-bevacizumab prelungește supraviețuirea fără progresie în cancerul pulmonar EGFR+, dar nu și supraviețuirea globală.